食管平滑肌瘤（Esophageal leiomyoma,，EL)是界限清楚的食管壁內(nèi)腫瘤，呈膨脹性生長,，通常單發(fā),，多發(fā)少見，多呈圓形或卵圓形,，可自腔內(nèi)或腔外生長,，多數(shù)起自食管壁肌層，少部分起自黏膜肌層及血管壁肌層,，緩慢生長,，囊變、壞死少見,。

     EL是臨床中最多見的食管良性腫瘤,，約占食管良性腫瘤的70% 。多無特征性的臨床癥狀,，多數(shù)只在常規(guī)胃鏡檢查中被發(fā)現(xiàn),。

   食管平滑肌瘤在食管上、中、下段均好發(fā),，在胃鏡下均表現(xiàn)為黏膜下隆起，與正常組織界限較清晰,，與鄰近黏膜顏色大致相同,，胃鏡下觀察到病變的切面大小0． 3 ～ 4 cm，其中病變較大的平滑肌瘤可致食管管腔狹窄,，

    X線鋇餐檢查目前仍然是診斷EL主要方法和首選檢查手段,，但食管造影難以明確判斷食管壁間腫瘤性病變還是外壓性改變，因此,，CT,、MRI檢查是極好的進一步檢查手段，尤其是對位于主動脈弓水平和氣管隆突水平病變的檢查更重要,。

     CT表現(xiàn)為：食管壁間接近肌肉密度,、邊緣光滑的結(jié)節(jié)或腫塊，管腔相對變窄,、呈弧形拉長變扁,，生長緩慢，可以環(huán)繞食管壁生長,，呈蛇形或u形改變,，若病變向腔內(nèi)生長表現(xiàn)為無蒂或帶蒂的息肉,。分葉狀腫物的內(nèi)緣與正常食管壁構(gòu)成邊緣規(guī)整的多角狀擴張管腔,，是分葉狀生長的平滑肌瘤的影像學(xué)特點,。增強掃描呈輕度強化或無強化,，可能是血供較少所致,。

      目前平滑肌瘤的治療方法主要為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(ESD) 及黏膜剝離術(shù)( EMＲ)

[1]劉鵬, 霍成存, 李艷,等. 多層螺旋CT對食管平滑肌瘤與食管癌的鑒別診斷[J]. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2017, 25(8):4.

[2]張迎. 食管平滑肌瘤的鋇餐造影,CT及MRI影像學(xué)特點分析[J]. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 6(4):4.

 食管平滑肌瘤（Esophageal [?i?s??f?d???l] leiomyoma[la???ma????m?]，EL)

Cigarette smoking is a major cause of esophageal cancer in the United States.

在美國,，吸煙是食管癌的主要元兇,。