目前被公認(rèn)和被廣泛采用的為1992年美國脊髓損傷學(xué)會(huì)(ASIA)根據(jù)Fmnkel分級(jí)修 訂的分級(jí),。
然后簡(jiǎn)單介紹一下脊髓震蕩和脊髓休克: 脊髓震蕩是指脊髓損傷后的短期功能抑制。一般病理學(xué)沒有明顯的器質(zhì)性變化,,顯微鏡下只有少量水腫,,神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維沒有損傷。臨床表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)在受傷平面以下的慢性癱瘓,。幾小時(shí)到兩天后,,脊髓功能開始恢復(fù),未來不會(huì)留下任何神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,。 脊髓休克是指當(dāng)脊髓受到嚴(yán)重創(chuàng)傷和病理損傷時(shí),,功能可能會(huì)暫時(shí)完全抑制。臨床表現(xiàn)為慢性癱瘓,。各種脊髓反射,,包括病理反射消失和二便功能喪失。其全身性變化主要包括低血壓或心臟排出減少,、心動(dòng)過緩,、體溫下降和呼吸功能障礙。 脊髓休克在傷后立即發(fā)生,。兒童一般持續(xù)3~4天,,成人多為3~6周。脊髓損傷部位越低,,其持續(xù)時(shí)間越短,。如腰、骶段脊髓休克期一般小于24小時(shí),。 球海綿體反射,、肛門反射或足底跖骨反射是脊髓休克結(jié)束的標(biāo)志。脊髓休克期結(jié)束后,,如果平面以下的損傷仍然沒有運(yùn)動(dòng)和感覺,,則表明脊髓完全損傷,。
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