心血管疾病患者癥狀表現(xiàn)不一,,有的人沒啥感覺,有的人經(jīng)常覺得喘不上氣,,那么,,到底哪個(gè)更嚴(yán)重呢?最近我就接診了一對(duì)同患心血管疾病的夫妻,,不妨來看看他們的經(jīng)歷,。 她沒啥感覺,病情卻更嚴(yán)重 7日,,66歲的李先生來調(diào)藥,。“昨天半夜,,我感覺胸悶,,喘不上氣,我的病情是不是嚴(yán)重了,?”李先生說,。自從幾年前檢查出心臟小血管有斑塊后,他就一直吃藥,。 調(diào)整用藥后,他問了一句:“我愛人年前做了心臟血管造影,,這段時(shí)間她說沒啥感覺,,是不是沒問題了?”李先生拿出愛人的報(bào)告單,,她的前降支堵了90%,,我立刻告訴他:“你愛人的情況很嚴(yán)重,,抓緊時(shí)間住院?!?/p> 李先生納悶:“她沒啥癥狀,,為啥要住院?” 判斷病情不能單看癥狀 心內(nèi)科醫(yī)生不以癥狀表現(xiàn)來判斷病情是否嚴(yán)重,,而是看檢查報(bào)告單,。這份檢查單上顯示,李先生的愛人情況很嚴(yán)重,。萬一她有了癥狀,,很可能就是急性心梗發(fā)作。 根據(jù)李先生的說法,,他愛人一走路就喘不上氣,,但歇一會(huì)兒就好了。這就是勞累型癥狀,,也是心血管疾病的典型表現(xiàn),,這種不舒服的癥狀很容易被忽視。 心臟作為人體“發(fā)動(dòng)機(jī)”,,有右冠狀動(dòng)脈,、前降支和回旋支三大主動(dòng)脈,如果這三大主動(dòng)脈任一處被斑塊完全堵塞,,就會(huì)引起大片的心肌缺血,,心肌失去活力,很快會(huì)引發(fā)心衰,。 感覺不靠譜,,檢查最重要 像李先生愛人這樣的患者不在少數(shù),他們心臟不舒服的主要表現(xiàn)就是一活動(dòng)就喘,、累,,但歇一會(huì)兒又好了,這種情況容易讓他們誤以為只是體力下降了,,或者沒有休息好,。 該如何判斷是體力下降還是心臟不舒服呢?做一般的體力活動(dòng)比以前費(fèi)勁了,,比如以前能輕松游1500米,,現(xiàn)在游完感覺吃力,或者胸悶,、氣喘了,,就要引起警惕。 有的患者胸悶,、氣喘,,看上去很嚴(yán)重,,但檢查發(fā)現(xiàn)只是心臟小血管病變,這種情況不需要太緊張,。如果檢查發(fā)現(xiàn)心臟主動(dòng)脈堵了,,盡管平時(shí)沒有感覺,也要盡快住院,,疏通血管,,以免發(fā)生意外。(河南省洛陽市中心醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)主任 常學(xué)偉) |
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