我國(guó)高血壓患者高達(dá)2.7億人,但治療率只有45.8%,,控制率僅為16.8%,。日常生活中,關(guān)于高血壓的“偽科普知識(shí)”比比皆是,,嚴(yán)重干擾了高血壓的規(guī)范治療。你知道嗎,?你認(rèn)為的一些高血壓用藥常識(shí),,可能都是錯(cuò)的。
不愿意早服降壓藥
很多40~50歲的患者不愿意服用降壓藥,,擔(dān)心會(huì)產(chǎn)生“耐藥性”,,覺(jué)得用得太早會(huì)導(dǎo)致以后用藥無(wú)效。其實(shí),,這是非常錯(cuò)誤的觀念,。
第一,降壓藥不是抗生素,,不會(huì)產(chǎn)生“耐藥性”,。
第二,血壓控制得越早,,可以更有效地預(yù)防心,、腦、腎損害,。
第三,,有些高血壓患者,開(kāi)始只用一種降壓藥,,過(guò)幾年后需聯(lián)用兩種降壓藥,。這不是耐藥了,而是隨著年齡增長(zhǎng),、動(dòng)脈粥樣硬化加重等情況發(fā)生,,血壓比原來(lái)更高了。
所謂“降壓藥傷腎”
要知道,,傷腎的是高血壓,,不是降壓藥。事實(shí)上,,所有的降壓藥物都有副作用,,但降壓藥的副作用遠(yuǎn)小于高血壓本身對(duì)身體的損害。
藥品說(shuō)明書(shū)上列舉的不良反應(yīng)僅占1%~5%,,但并不是每位患者在用藥后都會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),。
血壓降得越快越好,?
降壓治療時(shí)必須要掌握住緩慢平穩(wěn)的原則。
如果血壓下降速度太快,,可引起心,、腦、腎等重要臟器灌注不足而導(dǎo)致缺血,。大多數(shù)高血壓患者應(yīng)在4周內(nèi)或12周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平,。
年輕的高血壓患者,降壓速度可稍快,;老年人,、病程較長(zhǎng)。有合并癥的患者,,降壓速度則可稍慢,。
絕大多數(shù)的長(zhǎng)效降壓藥需要1~2周才能達(dá)到最大和穩(wěn)定的降壓作用,因此不要急于更換降壓藥品種,。
不了解降壓藥副作用
任何一種降壓藥都可能有個(gè)別人不能耐受,。了解降壓藥副作用,有助于合理用藥,。
“普利”類(lèi)降壓藥可引起干咳,。不能耐受者應(yīng)換用“沙坦”類(lèi)降壓藥,同時(shí)不要盲目使用止咳藥,。
“地平”類(lèi)降壓藥可引起踝部水腫,。不能耐受者應(yīng)換用“普利”類(lèi)或“沙坦”類(lèi)降壓藥,不要盲目使用補(bǔ)腎藥和利尿藥,。
“洛爾”類(lèi)降壓藥可引起心動(dòng)過(guò)緩,,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率。
血壓正常后隔天服藥
隔天吃一次降壓藥,,血壓會(huì)忽高忽低,,與高血壓一樣有害。
假如每天吃一片降壓藥造成血壓偏低,,可以改為每天吃半片(緩釋片,、控釋片絕不能掰開(kāi)),這樣可以避免血壓明顯波動(dòng),。上海市健康教育協(xié)會(huì)