“雖不能盡愈諸病,，庶可以見病知源。若能尋余所集,，則思過半矣 ,。”

關(guān)于經(jīng)方與時方的概念和爭議，這是一個值得探討的問題,，也是一個值得不斷去體悟思考的內(nèi)容,。

依據(jù)所學知識與查閱文獻來看，以個人觀點似乎這么理解更為貼切,。

所謂“經(jīng)方”,，你可以理解為“經(jīng)驗方”，但是這個經(jīng)驗方并不是現(xiàn)在臨床醫(yī)生覺得有用而自我標榜的“驗方”,，因為這個方是誰的經(jīng)驗方還是大有區(qū)別,。這個經(jīng)驗方應該是漢代醫(yī)圣張仲景的經(jīng)驗方,。所以，經(jīng)方,，你就可以理解為張仲景所創(chuàng)立的方,。那么，張仲景寫了一部什么書呢,？那就是《傷寒雜病論》,，他所創(chuàng)立的辨證方法就是“六經(jīng)辨證”。

而從其他文章梳理的“經(jīng)方”概念的源流演變,，并對“經(jīng)方”發(fā)展過程中的若干熱點問題如“經(jīng)方”“時方”之爭等進行了研究探討,。對于“經(jīng)方”概念的演變研究得出結(jié)論如下：《漢書·藝文志》所說“經(jīng)方”是對一類書籍的統(tǒng)稱；由漢代至宋代所云之“經(jīng)方”與《漢書·藝文志》同義,；宋到明清之際,，“經(jīng)方”之含義逐漸變化，民國以后特則指仲景方,?！鞍喙痰摹稘h書·藝文志·方技略》是最早出現(xiàn)“經(jīng)方”二字的，并對“經(jīng) 方”進行了闡釋,，這段闡述可謂經(jīng)方最早的定義,。

任應秋先生認為：“經(jīng)方，前期（漢）的概念是經(jīng)驗方,，是人們在疾病斗爭的實踐中總結(jié),、創(chuàng)造的經(jīng)驗,。宋代以后,，張仲景的稱'經(jīng)方’，唐宋以前非仲景 方稱'驗方’,，宋代及以后流行的稱'時方’”,；而之所以將仲景方稱“經(jīng)方”，是宋代開始,，張仲景在醫(yī)學界的地位不斷提升,，他的著作逐漸被奉為經(jīng)典，其中的方子也就稱為“經(jīng)方”,。這些論述因載于《中醫(yī)各家學說》教材,，而被醫(yī)界廣泛接受。任先生的論斷值得商榷,。

那么,，為何經(jīng)方和時方的分界點會是宋代呢？那是因為宋代雕版印刷術(shù)的出現(xiàn),，為《傷寒雜病論》的傳播奠定了基礎(chǔ),；其次,，宋代太平年間官方成立了惠明和劑局，專門搜羅流散在民間的有用的經(jīng)驗方,。

那么,，關(guān)于經(jīng)方思維理論特點是什么呢？

經(jīng)方的核心理論是方證對應,，其中《傷寒論》以六經(jīng)為綱以方證為目,，論述了所有疾病發(fā)生的基本脈證規(guī)律與治則方藥，是中醫(yī)辨證治療學的總論,，而《 金匱要略》是以雜病為綱以 方證為目,，屬于各論。臨證的著眼點是疾病所表現(xiàn)出 的特異性的脈證組合,，強調(diào)方與證的嚴格對應,。譬如麻黃湯證與桂枝 湯證在“無汗，脈浮緊”與“汗出,，脈浮緩”上的證候區(qū)別,。再譬如“太陽病，項背強 ,，無汗惡風,，葛根湯 主之”與“太陽病，項背強 ,，反汗出惡風者,，桂枝加葛根湯主之?！薄督饏T要略》中有“發(fā)熱而嘔者,，小柴 胡湯主之， ”“ 嘔而胸滿者,，吳茱萸湯主之”等等,。在《 傷寒論》和《金匱要略》中處處展現(xiàn)的是這樣嚴謹?shù)姆阶C對應關(guān)系，即有是證,，用是方,。方證辨證在臨床中并不注重氣虛血瘀、肝郁腎虛等,，大論中極少有病機術(shù)語,。雖“罕言病理” ，但并非沒有病理,，經(jīng)方方藥 之中蘊含獨特的理法,。

所以，對熱點問題的研究得出結(jié)論如下：“經(jīng)方”特指仲景方有其深層原因；“經(jīng)方”“時方” 之爭在不同時代有不同內(nèi)涵,。

那么,，何為時方呢?是不是可以這么說，宋以后出現(xiàn)的方劑,？或者是不是仲景所創(chuàng)立的方劑,？

其實也可以這么理解，所謂時方即當時流行的方子,，每個時代都會有一些流行的方子,。宋元以來《局方》流行，許多人依證撿方（根據(jù)《局方》主治來選方,，此即“方證相應”流行之濫觴）,，購買成藥服用?！逗蛣┚址健芬灿泻芏嗍菍医?jīng)驗證的古方,，包括一部分仲景方。所以,，“時方”最原始的對立者,，既非今天所說的張仲景方，也非宋以前流傳下來的方子,，而是“辨證用方”,。

時方的核心理論是以陰陽五行、臟象,、經(jīng)絡,、運氣等學說為主要內(nèi)容。這一流派的影響最為深遠,，成為歷代中醫(yī)的主體,。從漢唐到明清，絕大部分的 中醫(yī)典籍,，均屬時方體系,，如《華佗神醫(yī)秘傳》,、 錢乙 《 小兒藥證直訣》,、 張元素《醫(yī)學啟源》、 張景岳《景岳 全書》,、陳士鐸《辨證錄》等,。這一流派的臨證思維特點是，根據(jù)患者的臨床癥狀,，判斷其氣血陰陽盛衰,，臟腑虛實等，辨出其相應的病機,，進而確定治法,，擬定方藥,。時方中的瀉白散、左金丸,、導赤散,、龍膽瀉肝湯等方名即已顯示其思維特征。時方在臨床上強 調(diào)對每一疾病病因病機的認識,，晚近的中醫(yī)更重視 辨病治療,，甚至結(jié)合西醫(yī)的病理藥理來指導用藥。

其實吧,，這些理解都是正確的,。每個時代都有自己所流行和適用的方劑，在這個時代也可以用一些古方來治療某些疾病,。我們的目的不是在于辨別門派,，也不是要來標榜自己，更多地還是要解決問題,，面對現(xiàn)實,。更多的目的就是如同這句話一樣“雖不能盡愈諸病，庶可以見病知源,。若能尋余所集,，則思過半矣”。