作為準媽媽，寶寶在肚子里的發(fā)育情況是我們最為擔心的,，尤其是試管媽媽,，因為寶寶的來之不易,，所以也就格外關(guān)注寶寶的一舉一動。

而要看胎兒在準媽媽腹中發(fā)育的好不好,，最直接的一項檢查,，就是B超檢查。這也是為什么每個準媽媽都很關(guān)心這項檢查的原因,。

但即便是檢查了,，很多的新手媽媽卻也搞不明白明白每次B超檢查的區(qū)別，特別是畸形篩查......

1,、什么是大排畸,？

“大排畸”是通俗的說法，規(guī)范的說法是“孕中期系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查”,，和“大排畸”對應(yīng)的英文名稱為Anomaly Scan,。

孕中期超聲檢查時除了看胎兒生長發(fā)育、胎盤和羊水等一般情況以外,，還要對胎兒的各個器官和系統(tǒng)進行詳細的檢查,，目的是了解胎兒是否存在大的結(jié)構(gòu)缺陷，所以被稱為“大畸形篩查”,。

2,、大排畸一般在什么時候進行？

通?！按笈呕倍际窃谌焉?2～28周進行的,。

首先，在這個時間段做可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的胎兒結(jié)構(gòu)異常,，做得太早胎兒比較小,，相應(yīng)的器官還沒有很好地發(fā)育，無法發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)異常,。

其次,，為了終止妊娠的考慮，如果做得晚,，發(fā)現(xiàn)了大的畸形,，胎兒已經(jīng)進入了可以存活的階段，再去終止妊娠的話會存在復雜的倫理問題,，而且大孕周終止妊娠會給準媽媽帶來身體和心理的雙重打擊,。

3、什么是小排畸,？

小排畸一般在孕晚期才做,，在胎兒又長大了些后，再次確認有無畸形。此外,，小排畸還可以看孕媽胎盤,、羊水的情況。

4,、大排畸和小排畸有啥區(qū)別,？

（1）檢查的項目不同

大排畸B超可以檢出無腦兒、嚴重腦膨出,、嚴重的開放性脊柱裂,、嚴重的胸及腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心,、致死型軟骨發(fā)育不全等,。

而小排畸B超可以主要是補充排畸以及監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況，查驗胎兒是否有生長受限,、羊水及臍帶異常等情況,。

（2）檢查的時間不同

“大排畸”是要在妊娠22～28周進行的，而“小排畸”是在妊娠30-32周進行的,。

（3）檢出率不一樣

“大排畸”的檢出率更高,，按照國際經(jīng)驗，“大排畸”平均檢出率能夠達到80%左右已經(jīng)是比較高的水平了,，但一旦發(fā)生胎兒畸形漏診就怪罪超聲醫(yī)生的做法是不合理的,。

因為超聲不是萬能的，有些畸形往往不能通過超聲做出診斷,，超聲不等于最終診斷。如：胎兒生殖器畸形,、皮膚疾病,、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、代謝性疾病等,。

對于胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常,，有條件的可以考慮行胎兒MRI（磁共振）檢查，因為胎兒MRI可以提供更多的信息,，有利于提高胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的檢出率,。