【患者提問(wèn)】明明是男朋友自己說(shuō)相信我跟前任沒(méi)什么，說(shuō)我能跟前任一起出去的,，就在酒店歇了一晚,。他竟然對(duì)我吼起來(lái)了，說(shuō)我給他戴了綠帽子,。是他自己答應(yīng)的,，我們都是分床睡根本沒(méi)做什么。然后男朋友就找前任打了一架,，肩膀這塊上藥擦藥一個(gè)多月了還是很疼痛,，我看網(wǎng)上說(shuō)肩膀痛會(huì)是肺癌？是真的嗎,？

肺癌并不僅僅是一種健康問(wèn)題,，它也對(duì)人類(lèi)社會(huì)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)估計(jì),，全球因肺癌而失去的生產(chǎn)力和醫(yī)療費(fèi)用每年高達(dá)數(shù)十億美元,。因此，了解肺癌的癥狀和診斷方法,，以及采取積極的預(yù)防和治療措施,，都是至關(guān)重要的。同時(shí),，我們也應(yīng)該關(guān)注呼吸系統(tǒng)健康,，避免吸煙和接觸空氣污染物,，保持身體健康，以預(yù)防肺癌的發(fā)生,。

一,、肺癌引起肩膀疼的原因

A. 肺癌擴(kuò)散到肩胛骨附近

當(dāng)肺癌擴(kuò)散到肩胛骨周?chē)慕M織和骨骼時(shí)，可能會(huì)引起肩膀疼痛,。這種情況通常發(fā)生在肺癌晚期,，因?yàn)榉伟┰谠缙诓⒉粫?huì)擴(kuò)散到其他部位。肺癌擴(kuò)散到肩胛骨附近時(shí),，可能會(huì)引起肩胛骨的疼痛和僵硬感,，同時(shí)也可能出現(xiàn)背部疼痛和手臂疼痛。

B. 肺癌壓迫神經(jīng)

肺癌也可以通過(guò)壓迫周?chē)纳窠?jīng)引起肩膀疼痛,。肺癌擴(kuò)散到縱隔（胸腔中間的結(jié)構(gòu)）時(shí),，可能會(huì)壓迫周?chē)纳窠?jīng)，引起疼痛和不適感,。肺癌還可能通過(guò)壓迫頸部或肩部的神經(jīng)引起肩膀疼痛,，這種情況通常發(fā)生在肺癌擴(kuò)散到頸部或上肢的淋巴結(jié)時(shí)。

C. 肺癌引起縱隔炎癥

肺癌可能引起縱隔炎癥,，也可以引起肩膀疼痛,。縱隔是胸腔中間的結(jié)構(gòu),，包括心臟,、食管、氣管等,，肺癌擴(kuò)散到縱隔時(shí)可能會(huì)引起縱隔炎癥,，導(dǎo)致肩膀疼痛、胸痛,、呼吸困難等癥狀,。

二、肩膀疼需考慮肺癌的其他癥狀

A. 咳嗽和咳痰

咳嗽和咳痰是肺癌最常見(jiàn)的癥狀之一,。肺癌引起咳嗽和咳痰的原因是肺部受到癌細(xì)胞的刺激,，引起炎癥和刺激神經(jīng)?？人院涂忍悼赡苁歉煽然蛴刑?，有時(shí)痰中可能帶有血絲,。

B. 氣短和胸悶

肺癌可能會(huì)導(dǎo)致氣短和胸悶感,，這是因?yàn)榉伟┒氯撕粑阑蛘叻谓M織損壞導(dǎo)致肺功能下降，使呼吸困難,。

C. 聲音嘶啞

肺癌擴(kuò)散到聲帶周?chē)纳窠?jīng)可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞,，這種情況通常發(fā)生在肺癌擴(kuò)散到縱隔或上肢的淋巴結(jié)時(shí),。

D. 體重下降

體重下降是肺癌晚期的常見(jiàn)癥狀，但也可能在肺癌早期出現(xiàn),。這是因?yàn)榉伟┫牧松眢w的能量,，使人體重下降。如果沒(méi)有特殊的飲食或鍛煉計(jì)劃,，體重下降可能意味著身體出現(xiàn)了問(wèn)題,。

E. 其他疼痛和不適感

除了肩膀疼痛，肺癌還可能引起胸痛,、肋骨疼痛,、上腹痛等癥狀。同時(shí),，肺癌也可能導(dǎo)致疲勞,、失眠、焦慮等不適感,。

三,、如何診斷肺癌？

A. 影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查是最常見(jiàn)的肺癌檢查方法之一,，包括X線(xiàn),、CT、MRI和PET-CT等,。X線(xiàn)可以檢測(cè)肺癌是否引起肺部結(jié)構(gòu)的變化,，但是其分辨率較低，不易發(fā)現(xiàn)早期肺癌,。CT可以提供更準(zhǔn)確的圖像信息,，包括肺部和周?chē)M織的情況。MRI可以提供更清晰的圖像,，幫助醫(yī)生檢測(cè)肺癌是否擴(kuò)散到其他器官,。PET-CT結(jié)合了PET和CT技術(shù)，可以檢測(cè)肺癌的代謝活性和位置信息,。

B. 細(xì)胞學(xué)檢查

細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌診斷的另一種方法,，包括支氣管鏡檢查、纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)皮肺穿刺等,。支氣管鏡檢查通過(guò)插入支氣管鏡,，觀察肺部和取樣進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。纖維支氣管鏡檢查通過(guò)插入纖維支氣管鏡,，取得肺部組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,。經(jīng)皮肺穿刺是通過(guò)皮膚穿刺到達(dá)肺部，取得肺部組織進(jìn)行檢查。

C. 活檢

如果其他檢查不能確定肺癌的類(lèi)型或是否擴(kuò)散到其他器官,，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行活檢,。活檢是取得病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查的方法,，可以確定肺癌的類(lèi)型和嚴(yán)重程度,。活檢包括經(jīng)皮穿刺活檢,、支氣管鏡下活檢和手術(shù)切除等方法,。

肺癌是一種可預(yù)防和可治療的癌癥，預(yù)防和治療肺癌需要個(gè)人和社會(huì)共同努力,。