體檢的意義是發(fā)現(xiàn)潛在的問題,，以便進(jìn)行預(yù)防或者干預(yù)，及時(shí)止損,。特別是體檢過程中發(fā)現(xiàn)了重大陽性,，應(yīng)及時(shí)告知體檢人,，盡早進(jìn)行正規(guī)治療。

那么,，什么是體檢的重大陽性,？

一般來說是指發(fā)現(xiàn)了比較重要的疾病。重大陽性可以是陽性體征,，也可以是典型的或者特殊的癥狀,，對(duì)疾病的診斷有非常重要的輔助作用。體征可能不是很明顯,，自己不能察覺,，需要醫(yī)生進(jìn)行體格檢查。重大陽性影像學(xué)檢查主要是指在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)了重大的疾病,，如腦出血、大面積腦梗死等危及生命的疾病,。因此,，一旦發(fā)現(xiàn)重大陽性，須結(jié)合體檢人的臨床癥狀,、實(shí)驗(yàn)室檢查,、影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合判斷，盡早治療,。

而將陽性結(jié)果告知體檢人也是一門藝術(shù),，因?yàn)槊總€(gè)人的承受能力不同，有的人聽到身體里面長了一個(gè)什么東西,，可能一下子就不行了,。有的人只要一聽到自己無論是什么“問題”，就開始焦慮和不安,。因此,，將陽性結(jié)果告知體檢人需委婉、緩和,。

關(guān)于怎樣告知體檢人重大陽性,，在這里拋磚引玉，舉幾個(gè)例子,。

第一,，肺結(jié)節(jié)！

您好,！我是×××體檢中心的工作人員,，您今天在我處體檢，做胸部CT發(fā)現(xiàn)您的右肺上葉有一個(gè)結(jié)節(jié),，約一公分那么大,，簡單說就是右肺里面有一個(gè)“小疙瘩”,，建議您去上級(jí)醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)一步檢查診治。

肺結(jié)節(jié)形成的原因,，有炎癥,、出血、纖維化等因素,。比如曾經(jīng)得過肺部的炎癥,，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)消失了，但是在肺部留下了一個(gè)疤痕,，這時(shí)就表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié),。另外，還有可能是肺內(nèi)肺泡有點(diǎn)小出血,，或者肺部纖維化,，也是一個(gè)肺結(jié)節(jié)。

建議,，要遠(yuǎn)離二手煙及有煙霧粉塵的環(huán)境,；盡可能減少油煙的吸入，炒菜時(shí)可提前打開抽油煙機(jī)和門窗,；飲食營養(yǎng)合理,，以清淡為主，搭配得當(dāng),，三餐定時(shí)定量,；每天進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉，并作息規(guī)律和情緒良好,，使身體處于一個(gè)良好的狀態(tài),。

第二，甲狀腺結(jié)節(jié),！

您好,！我是×××體檢中心的工作人員，您今天在我處體檢,，做甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)您的甲狀腺右邊（右葉）有一個(gè)小結(jié)節(jié),，約9毫米，不到一公分,，建議您到上級(jí)醫(yī)院甲乳科進(jìn)一步檢查診治,。

一般甲狀腺結(jié)節(jié)的主要病因是：缺碘、促甲狀腺激素分泌過多,、自身抗體,、遺傳因素、先天性甲狀腺素合成障礙,、環(huán)境因素,、接觸放射性物質(zhì),、肥胖、過度勞累,。

建議,，要少生氣，因?yàn)榧谞钕偈且粋€(gè)內(nèi)分泌器官,，與人的情緒密切相關(guān),，經(jīng)常生氣會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)長得比較快；甲狀腺與碘元素密切相關(guān),，那么含碘的食物和調(diào)料要少吃,，如加碘食鹽，海帶,、紫菜,、發(fā)菜等海產(chǎn)品，西蘭花和卷心菜含有硫化物,，會(huì)抑制甲狀腺素的分泌,，因此也要少吃。因甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致降鈣素分泌異常,，從而引起骨質(zhì)疏松,，因此建議在食物應(yīng)增加富含鈣的食物,，如純牛奶,、酸奶、豆制品等,。

第三,，膽囊息肉！

您好,！我是×××體檢中心的工作人員,，您今天在我處體檢，做腹部B超發(fā)現(xiàn)您有膽囊息肉,，大小為11毫米,，建議您去上級(jí)醫(yī)院肝膽外科進(jìn)一步檢查診治。

膽囊息肉包含了多種疾病,，這些疾病的病因不同,。其中膽固醇性息肉以及炎性息肉是較常見的息肉，代謝異常以及慢性炎癥刺激分別是二者的病因,。

代謝異常,，膽汁中脂質(zhì)代謝發(fā)生異常時(shí)，膽汁中各物質(zhì)的成分發(fā)生改變,，部分物質(zhì)（如膽固醇）對(duì)黏膜產(chǎn)生刺激,，引起炎癥反應(yīng),、組織增生，導(dǎo)致膽固醇性息肉形成,。慢性炎癥刺激,，慢性炎癥會(huì)引起組織損傷，在反復(fù)的損傷修復(fù)過程中就可能導(dǎo)致炎性息肉形成,。

危險(xiǎn)因素是不良的生活習(xí)慣,，如嗜好煙酒、飲食不規(guī)律,、膽固醇攝入過多等,。患有膽道,、膽囊疾病,，比如膽結(jié)石、慢性膽囊炎癥等,?；加胁糠秩砑膊。缣悄虿?、高脂血癥等,。高齡，特別是50歲以上,。

建議,，要少生氣，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為膽主決斷和勇猛,，情志不悅會(huì)加快膽囊息肉的生長速度,，而且“怒傷肝”，肝膽就不相照了,；按時(shí)吃早餐,，促進(jìn)膽汁的正常分泌；不宵夜不熬夜,；每天都有一定量的運(yùn)動(dòng),；少吃或不吃油煎油炸等傷肝膽的食物。

第四,，子宮肌瘤,！

您好！我是×××體檢中心的工作人員,，您今天在我處體檢,，做婦科B超發(fā)現(xiàn)您有子宮肌瘤，大小為50毫米×45毫米，差不多5公分左右的樣子,，建議您去上級(jí)醫(yī)院婦科進(jìn)一步檢查診治,。

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，沒有關(guān)系,。好發(fā)于性激素分泌旺盛的育齡期婦女,，青春期前少見，而絕經(jīng)后發(fā)展停止或肌瘤縮小,。外源性性激素?cái)z入如激素補(bǔ)充治療會(huì)引起肌瘤增大,。誘發(fā)因素是高齡、流產(chǎn),、婦科炎癥,。好發(fā)人群為30~50歲的女性、肥胖女性,、青春期女性,、患有多囊卵巢綜合征者、有子宮肌瘤家族史者,、長期應(yīng)用激素藥物者,。

建議，保持情緒穩(wěn)定,，少生氣,；少吃含雌激素的食物，如豆類及其制品,、蜂蜜,、蜂王漿、雪蛤等,；同時(shí),，每天都進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),；作息規(guī)律,；順應(yīng)季節(jié)氣候的變化。

第五,，腎囊腫,！

您好！我是×××體檢中心的工作人員,，您今天在我處體檢,，做腹部B超發(fā)現(xiàn)您有右腎囊腫，大小為40毫米,，建議您去上級(jí)醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查診治,。

簡單說就是右邊腎臟上長了一個(gè)小泡狀的東西，有點(diǎn)像吹泡泡糖的小泡，約4公分,。腎囊腫的原因是腎小管和周圍血管閉塞,、遺傳因素、先天性發(fā)育不良,、活性物質(zhì)異常分泌,。誘發(fā)因素為腎臟損傷、感染,、藥物,、勞累過度、年齡,。

適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,，加強(qiáng)腎臟血液流通，防止腎小球硬化,，但要注意防護(hù),，盡量避免激烈、碰撞性的活動(dòng),，以免造成腎臟損傷,。

積極防止尿路感染、上呼吸道感染以及其他各種病菌感染,，因感染是誘發(fā)囊腫形成的重要誘因之一,。

保持良好情緒，及時(shí)紓解內(nèi)心壓力,，避免不良情緒淤積于心,，影響身體健康。

對(duì)于50以上的中老年人群,，定期體檢,，尤其是腎臟的超聲檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫的存在,。

忽然發(fā)現(xiàn),，陽性結(jié)果的告知，涉及的知識(shí)面范圍廣,，不僅要懂醫(yī)學(xué)知識(shí),，還要懂得營養(yǎng)學(xué)、健康管理學(xué),、中醫(yī)學(xué),，甚至運(yùn)動(dòng)學(xué)等知識(shí)。陽性結(jié)果的告知,，免不了口頭上的科普,，更要為體檢人答疑解惑,。

真正的陽性結(jié)果告知，包含了解釋和科普等諸多方面,，并非易事,。