發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的新研究顯示，用低鈉鹽替代普通食鹽,，不但能控血壓,，還能降低中風(fēng)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究在中國(guó)5個(gè)省的600多個(gè)村莊開(kāi)展,，共納入了超2萬(wàn)例有中風(fēng)或高血壓病史的居民,。研究人員將這些人1:1隨機(jī)分組，其中一部分居民吃含鉀代鹽（75%氯化鈉和25%氯化鉀）,，另一部分繼續(xù)吃普通食鹽（100%氯化鈉）,。

經(jīng)過(guò)平均4.74年的隨訪(fǎng)，研究人員發(fā)現(xiàn),，含鉀代鹽組人群的收縮壓比對(duì)照組低3.3毫米汞柱,，24小時(shí)尿鈉排泄量平均少350毫克。同時(shí),，含鉀代鹽組的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)明顯降低14%，主要心血管事件風(fēng)險(xiǎn)減少13%,，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低12%,。

日本研究表明，雖然科學(xué)界此前已知體液內(nèi)鈉離子濃度增加會(huì)促使交感神經(jīng)活性增高并導(dǎo)致血壓升高,，但并不清楚造成這一結(jié)果的機(jī)制,。日本基礎(chǔ)生物學(xué)研究所等機(jī)構(gòu)的研究人員在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，正常實(shí)驗(yàn)鼠過(guò)量攝入食鹽(氯化鈉)導(dǎo)致體液中的鈉離子濃度上升后,，大腦一些特定神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞中的鈉離子通道Nax就能夠感知到這一變化,，進(jìn)而會(huì)引起交感神經(jīng)活性增高，從而導(dǎo)致血壓升高,。Nax是一種調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外鈉離子濃度的通道,。

研究人員進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行基因操作讓實(shí)驗(yàn)鼠的Nax通道不能正常發(fā)揮功能后,，即便體液中鈉離子濃度上升也不會(huì)引起血壓升高,。他們表示,，這項(xiàng)研究為鈉離子濃度增加導(dǎo)致血壓升高的機(jī)制提供了新見(jiàn)解，期待有助于開(kāi)發(fā)高血壓新療法,。

鈉鹽影響人的血壓,，如果口味重，經(jīng)常吃鹽比較多的話(huà),，血壓會(huì)有明顯增加,。對(duì)于高血壓者來(lái)說(shuō)，控制鈉鹽更成為血壓穩(wěn)定的一個(gè)重要因素,。

鈉離子升高與血壓呈正相關(guān),，人體內(nèi)鈉離子會(huì)保持在一定的濃度范圍內(nèi)，鈉離子增加,，就會(huì)相應(yīng)的增加水分,，每增加1克氯化鈉，要增加110克水分,。這些多余的水分一部分在組織當(dāng)中引起組織水腫,，一部分在血管里。由于血管內(nèi)的容積有限,，血容量增加就會(huì)引起血壓升高,。

鈉鹽增多引起血管組織水腫，降低血管彈性,，引起血壓升高,。鈉鹽增多會(huì)減少鈣離子從細(xì)胞內(nèi)流出（這個(gè)過(guò)程很復(fù)雜），血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加,。鈣離子能促進(jìn)肌肉收縮,，鈣離子濃度增加使得血管平滑肌收縮，提高血壓,。鈉離子增加還會(huì)改變血管對(duì)激素的反應(yīng),，例如對(duì)促進(jìn)血管收縮的兒茶酚胺更加敏感，引起血壓升高,。

鈉離子和氯離子都存在于細(xì)胞外液中,，鉀離子存在于細(xì)胞內(nèi)液中，但當(dāng)鈉和氯離子增多時(shí),，會(huì)導(dǎo)致滲透壓發(fā)生改變,，引起細(xì)胞外液增多，使鈉和水潴留,，細(xì)胞間液和血容量增加,，同時(shí)回心血量、心室充盈量和輸出量都會(huì)發(fā)生變化，使血壓升高,。

鈉離子增多會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞腫脹,，這就直接影響了血壓，使血壓升高,。細(xì)胞內(nèi)外鈉離子濃度梯度加大,，則細(xì)胞內(nèi)鈉離子也增多，緊接著就會(huì)發(fā)生小細(xì)胞腫脹的現(xiàn)象,，小動(dòng)脈壁平滑肌細(xì)胞腫脹后,，一方面可使管腔狹窄，這樣就會(huì)使得外周存在較大的阻力;另一方面使小動(dòng)脈壁對(duì)血液中的縮血管物質(zhì)(如腎上腺素,、去甲腎上腺素,、血管緊張素)反應(yīng)性增加，小動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生痙攣的現(xiàn)象,，使全身各處細(xì)小動(dòng)脈阻力增加,，血壓升高。對(duì)于未發(fā)生高血壓和已經(jīng)發(fā)生高血壓的患者,，如果能夠限制鈉鹽的使用的話(huà),，對(duì)身體是有一定的好處的。實(shí)踐證明,，在高血壓的早期或輕型高血壓患者,，如果限制鹽分的食用的話(huà)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓很容易就恢復(fù)正常了,。而對(duì)中,、重度高血壓患者，限制鹽的攝入量,，對(duì)于其他降壓藥來(lái)說(shuō),，效果也是比較理想的，還可使降壓藥物的劑量減少,，這樣的話(huà),，不僅僅可以防止藥物帶來(lái)的副作用，還可以節(jié)省不少錢(qián),。所以，不管是從預(yù)防高血壓的角度,，還是治療高血壓患者,，限鹽都是有益的。

鈉鹽攝入量高引起高血壓的機(jī)制還包括：

神經(jīng)機(jī)制,。鈉攝入量過(guò)高可增加腦脊液中鈉離子濃度,，刺激交感神經(jīng)，引起神經(jīng)細(xì)胞釋放頻率，升高血壓,。血管機(jī)制,。過(guò)量的鈉離子進(jìn)去血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，引起血管平滑肌細(xì)胞腫脹,，使血管腔狹窄,，同時(shí)使細(xì)胞外鈣離子流入細(xì)胞內(nèi)，使血管平滑肌收縮,，增加血管阻力,。內(nèi)分泌機(jī)制。某些激素的異常會(huì)引起人體對(duì)鹽敏感性的增加,，導(dǎo)致血壓升高,。

那么，我們天天吃的食物和調(diào)料,，哪些含鈉離子高呢,？除食鹽外，還有味精（谷氨酸鈉）,、小蘇打（碳酸氫鈉）,、醬油、腌制食物,、熏制食物,、泡菜等應(yīng)少吃，從生活方式方面避免血壓升高,。

健康成年人及高血壓者每日應(yīng)吃多少鹽,？根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》的推薦，每日鹽的攝入量為6克,，這是吃鹽的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),。那么6克有多少？即啤酒瓶一平蓋,，也就是說(shuō)成年人一天鹽的攝入量不超過(guò)這個(gè)量,，而絕對(duì)不是老年人說(shuō)的“一兩鹽巴二兩力”。

總而言之,，只要把家里的鹽換成低鈉鹽,，即使吃鹽量沒(méi)變，血壓還是降下去了,；血壓一下去,，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)以及死亡風(fēng)險(xiǎn)自然而然也降低了。