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42歲男子,，是一名司機,，平日里經(jīng)常出車在外,，長期抽煙，飲食上也很不規(guī)律,。兩天前晚飯后,，男子突然感到胸口悶悶的，而且還不停打嗝,，起初男子以為是自己吃撐了,，消化不良，便自行喝了點水,，但癥狀并沒有緩解,。男子認為打嗝這種小問題沒必要太在意，睡一覺就沒事了,，誰知道第二天天還沒亮,，他就被一陣胸痛和打嗝弄醒了。男子家人見狀不對勁,，立即帶著男子來到了市醫(yī)院就診,。 來到診室的男子，表情痛苦,，而且還不停的在打嗝：“醫(yī)生,，不知道怎么回事，昨天開始不停打嗝,，想著是吃撐了,，也沒在意，可今天早上不但打嗝打的厲害了,，而且還覺得胸口憋得慌,，麻煩你給我看看吧?！?br> 得知情況的醫(yī)生,，立即為男子進行了查體，發(fā)現(xiàn)男子出現(xiàn)了劍突下疼痛,，伴出大汗,，癥狀持續(xù)不能緩解，這讓醫(yī)生有所警惕,，立即為男子檢查了心電圖。哪知,，心電圖顯示急性前壁ST段抬高型心肌梗死,。 人命關天，醫(yī)生不敢有絲毫怠慢,，立即為他開通綠色通道,，心血管內科醫(yī)生進行了急診,，為其完善各項輔助檢查，高敏肌鈣蛋白2945pg/ml,，心肌酶譜均高于正常值,，說明男子心臟已經(jīng)出現(xiàn)了損壞，必須立即冠脈造影和支架植入手術,，否則后果不堪設想,。家人見狀，也意識到病情的嚴重性,，不敢多想,，積極的配合著醫(yī)生的治療。 排除手術禁忌后,，醫(yī)生立即為男子安排了手術,。果然，手術開始后,，冠狀動脈加主動脈造影顯示,，主動脈未見異常，冠狀動脈前降支狹窄＞90%,，明確診斷急性心肌梗死,。立即安支架，迅速開通了閉塞的血管,。通過迅速搶救,，男子轉危為安。 躺在病床上的男子,，回想經(jīng)過依然心有余悸,，他急忙詢問醫(yī)生：為什么打嗝卻出現(xiàn)了心梗？難道打嗝會導致心梗嗎,？ 對此醫(yī)生耐心的向他解釋道：并不是打嗝引起的心梗,，而是心梗誘發(fā)了打嗝的癥狀，如果打嗝不止確實需要警惕心肌梗死,。因為橫隔膜或呼吸輔助肌肉受到刺激產生痙攣所發(fā)生的一種反射運動,。呃逆不止的原因有很多，有心臟病史的患者要特別小心,。急性下壁心肌梗塞的患者呃逆不止大多是由于其壞死的心肌刺激迷走神經(jīng),，進而引發(fā)膈肌痙攣所致。而且中老年人,、長期吸煙的人,、有不良生活習慣的人，特別是心臟病患者,，如果突然呃逆不止,、胸悶,、胸痛，都要警惕心臟問題,。 一,、那么心肌梗死還有哪些不典型表現(xiàn)呢？ 心肌梗死臨床表現(xiàn)很多,，主要是心血管方面的表現(xiàn),，如胸痛、胸悶,、出汗,，尤其是這種胸疼程度比較重，伴有悶氣,、出汗,，部分可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭或者其它胃腸道癥狀,，包括心率增快,、體溫升高。有些心梗的患者,，癥狀非常不典型,，具體如下： 1、有的患者表現(xiàn)為突然間持續(xù)的頸部緊縮感,，或者持續(xù)牙疼,、頭疼等癥狀。 2,、上腹部癥狀：比如持續(xù)的上腹部疼痛,，伴有惡心、嘔吐,，甚至腹瀉,，類似于消化道疾病的癥狀； 3,、肩背部的疼痛,，或者左側前臂內側的疼痛這些癥狀的出現(xiàn)，特別是伴有悶氣,、出汗,、心悸這些情況時，一定不要掉以輕心,。 特別是對于40歲以上的患者,，如果出現(xiàn)這種不典型的癥狀，一般要求常規(guī)做心電圖檢查,，先初步篩查以免漏診,。因為有些患者是以腸胃炎或呼吸道感染、肺炎等癥狀就診,，若未進行心臟方面的檢查,，較易出現(xiàn)患者猝死，延誤病情,。因此,，有這些不典型癥狀一定要重視。 二,、生活中如果預防心梗,？ 心肌梗死屬于急性心血管事件，通?；颊咴趧用}粥樣硬化斑塊基礎上伴斑塊破裂與血栓形成,，造成急性臨床事件。因死亡率比較高,，需要進行積極預防,，預防措施如下： 1、嚴格控制危險因素：包括控制好高血壓,、高血脂,、糖尿病，肥胖者需控制體重,，有睡眠呼吸暫停者需改善夜間缺氧,。 2、改善生活方式：患者需戒煙,、限酒,、避免久坐并加強運動鍛煉，同時進行飲食管理,，包括避免高脂飲食,，主張清淡飲食等。此外,，對于在工作崗位的年輕患者,，應加強壓力調控，包括情緒管理,。 3,、避免發(fā)作誘因：避免劇烈活動、情緒激動,、便秘,，這些情況都會增加心肌需氧量，誘發(fā)心梗,。避免暴飲暴食,，過飽后機體為滿足消化需要,，心臟必須輸出大量血液供給胃腸等消化系統(tǒng)，心臟自身血液循環(huán)處于相對缺血狀態(tài),，可能誘發(fā)心梗,。 4、已患病如何預防發(fā)作：遵醫(yī)囑堅持服用冠心病藥物,，堅持醫(yī)學運動治療和健康的生活方式,。確診冠心病的患者外出應隨身攜帶硝酸甘油等急救藥品和寫有自己姓名、家庭住址,、聯(lián)系電話和既往病史的卡片,。了解附近能提供24小時服務的醫(yī)院。 此外,，定期體檢,，了解自己身體中有哪些導致心肌梗死的危險因素和相關疾病，如有異常,，應及時控制治療,，這樣才會減少心肌梗死的發(fā)作，預防心肌梗死的誘發(fā)因素,?！ ?div role='img' aria-label='文章圖片1'>  |
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來自： 雙木大爺 > 《健康·戒煙·睡眠》
