近期,，有位網(wǎng)友問(wèn)我,，支架裝了6年，最近每天心絞痛發(fā)作2-3次,，問(wèn)我應(yīng)該怎么辦,？

支架6年，最近心絞痛一天發(fā)作2-3次,。這可能是一種心肌梗死前的信號(hào),，所以及時(shí)去醫(yī)院治療很重要。

支架6年,，每天心絞痛發(fā)作2-3次,，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？

心臟支架做了6年，最近心心絞痛發(fā)作,，而且頻率是每天2-3次,，可能有兩種情況:

一、支架內(nèi)再狹窄

• 其中一種情況,，可能是支架里面再次長(zhǎng)了斑塊,，導(dǎo)致血管再次狹窄。

• 不要以為裝了支架,，就不會(huì)長(zhǎng)斑塊了,。其實(shí)還是會(huì)長(zhǎng)的，畢竟支架只是治標(biāo)不治本的一種治療措施,。

• 只要冠心病的危險(xiǎn)因素還存在,，比如血壓沒(méi)控制好，膽固醇沒(méi)有控制好,，煙還繼續(xù)抽著,。斑塊總是會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)的。

二,、支架內(nèi)是通暢的,，但是其他沒(méi)有裝支架的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了斑塊

• 裝支架是有適應(yīng)癥的，就是說(shuō)要符合一定的條件才考慮裝支架,。比如一般冠狀動(dòng)脈狹窄75％以上,，我們認(rèn)為會(huì)對(duì)動(dòng)脈血流產(chǎn)生影響，會(huì)出現(xiàn)癥狀,。這種情況下就可以考慮裝支架,。

• 但是，有些狹窄比較輕的,，肯定是不會(huì)裝支架的,。但是，這些之前狹窄比較輕的,，后面可能會(huì)變嚴(yán)重,。因此，也可能產(chǎn)生癥狀,。

心絞痛每天發(fā)作2-3次是危險(xiǎn)信號(hào),，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院治療

冠心病最害怕的就是發(fā)生急性心肌梗死。冠心病的治療用藥,，一半以上都是用來(lái)預(yù)防急性心肌梗死的,。而心絞痛每天發(fā)作2-3次，很可能就是急性心肌梗死的前兆,。

冠心病可以分為慢性冠脈病和急性冠脈綜合征兩大類(lèi),。

• 慢性冠脈病指的是斑塊穩(wěn)定的情況。這種情況下，冠心病相當(dāng)于慢性病,，雖然也很危險(xiǎn),，但是不至于像急性心肌梗死那樣，很快就要人命,。慢性冠脈病包括穩(wěn)定型心絞痛,、隱匿性冠心病和缺血性心肌病。其中穩(wěn)定型心絞痛最常見(jiàn),，心絞痛發(fā)作也最有特點(diǎn)：存在發(fā)作的誘因（通常是在活動(dòng)或者情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)作）,、發(fā)作時(shí)間持續(xù)5分鐘左右，停下來(lái)休息或者含服硝酸甘油很快就能恢復(fù),。

• 急性冠脈綜合征包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛,。急性心肌梗死指的是斑塊破裂，導(dǎo)致血小板聚集,，血栓形成，把整根血管全部堵塞,。

• 其中不穩(wěn)定心絞痛指的是斑塊不穩(wěn)定的狀態(tài),，斑塊可能破裂或者存在潰瘍，這種情況下,，血栓形成,，在原來(lái)斑塊狹窄的基礎(chǔ)上，加重狹窄,，但是沒(méi)有把血管完全堵塞,。不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作可以是在休息的時(shí)候，而且發(fā)作時(shí)間更久,，心絞痛疼痛的程度更加劇烈,。不穩(wěn)定心絞痛其實(shí)是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死中間的一種狀態(tài)。如果不穩(wěn)定心絞痛持續(xù)不緩解,，那就是急性心肌梗死,，心絞痛緩解了，說(shuō)明血管再通了或者產(chǎn)生的血栓被溶解了,。

總結(jié)：

• 心絞痛每天發(fā)作2-3次,，很可能是不穩(wěn)定心絞痛的表現(xiàn)。這種情況下,，最好的辦法就是住院進(jìn)行冠脈造影,，把不穩(wěn)定的斑塊處直接植入支架，這樣就可以把危險(xiǎn)扼殺在萌芽之中,。

• 當(dāng)然,，有些人可能就是不想裝支架。這種情況下只能吃藥保守治療了，原來(lái)是單抗（一般是吃阿司匹林抗血小板）,，現(xiàn)在需要雙抗（增加一種抗血小板藥物,，比如氯吡格雷）。當(dāng)然,，保守治療效果肯定不如支架來(lái)當(dāng)好,。