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高脂血癥的中醫(yī)診療

 百草堂圖書館 2023-02-19 發(fā)布于內(nèi)蒙古

古人將人體異常的形態(tài)分為“肥、膏,、肉”三類,,中醫(yī)膏脂學(xué)說認(rèn)為,“脂”來源于水谷,,是人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),,可存在于血中,與血相互化生,,“脂”并不是越多越好,,膏、脂,、肉需要保持在一定的平衡狀態(tài),,才能使人體的形態(tài)豐滿健美,若“脂”過多,,則會(huì)導(dǎo)致如“膏”一樣臃腫肥胖,。

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中醫(yī)雖無血脂的概念,但對(duì)“膏”“脂”早已有所認(rèn)識(shí),,并把膏脂并稱,。由于過多的膏脂濁化而生痰飲、濕濁,,使氣血運(yùn)行障礙,,臟腑功能失調(diào),而成高脂血癥,。高脂血癥屬中醫(yī)的痰證,、虛損、胸痹,、眩暈等范疇,。其病理變化為素體脾虛,痰濕內(nèi)盛,,運(yùn)化不利,,致脂濁郁積;或陽盛之體,,胃火索旺,,恣食肥甘,致痰熱壅積,,化為脂濁,;或痰積日久,入絡(luò)成瘀,,而使痰瘀滯留,;或年高體虛,臟氣衰減,,肝腎陰虛,,陰不化血,反為痰濁,,痰積血瘀,,亦可化為脂濁,滯留體內(nèi)而為病,。

對(duì)高脂血癥的治療,,中醫(yī)講究辨證論治。脾虛痰積則益氣健脾,,除濕化痰,;胃熱腑實(shí)則清胃瀉熱,通腑導(dǎo)滯,;痰瘀滯留則活血祛瘀,,化痰降脂;肝腎陰虛則滋補(bǔ)肝腎,,養(yǎng)陰降脂等等,,一般療效都不錯(cuò)。

下面簡(jiǎn)單介紹一下各分型的特點(diǎn),,有高血脂的朋友們可以看一下自己屬于哪個(gè)中醫(yī)證型奧,!

圖片痰瘀滯留證

眼瞼處或有黃色瘤,胸悶時(shí)痛,,頭暈脹痛,,肢麻或偏癱。舌黯或有瘀斑,,苔白膩或濁膩,,脈沉滑

圖片脾虛痰積證

體胖虛松,倦怠乏力,,胸院痞滿,,頭暈?zāi)垦#鼗蚰[,,納差,,或伴便溏。舌胖,,苔白厚,,脈濡

圖片胃熱腑實(shí)證

形體肥碩,煩熱納亢,,口渴便秘,。舌苔黃膩或薄黃,,脈滑或滑數(shù)

圖片肝腎陰虛證

體瘦而血脂高,頭暈?zāi)炕?,健忘,,腰酸膝軟,失眠,,或五心煩熱,。舌紅,苔薄或少,,脈細(xì)或細(xì)數(shù)

了解了自己的中醫(yī)證型后,,那么該如何治療呢?

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治則:活血祛瘀,,化痰降脂

方藥:通瘀煎加減,。

當(dāng)歸9克 紅花9克 桃仁9克 山楂15克 丹參15克 澤瀉15克 澤蘭15克 蒲黃20克(包煎) 三棱12克 莪術(shù)12克 海藻15克 昆布15克;隨癥加減:冠心病之胸悶時(shí)痛者,,加延胡索9克 郁金9克,;頭暈脹痛,血壓偏高者,,加天麻9克 鉤藤15克(后下) 石決明30克(先下),;中風(fēng)后遺癥者,加黃芪30克 川芎12克 赤芍12克 地龍9克,;脂肪肝者,,加片姜黃9克 茵陳15克 虎杖15

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治則:益氣健脾,除濕化痰

方藥:參苓白術(shù)散合二陳湯加減,。

黨參15克 黃芪15克 茯苓12克 白術(shù)12克 扁豆12克 山藥12克 半夏10克 陳皮6克 薏苡仁15克 生山楂15克 荷葉9克 澤瀉15克,;隨癥加減:若口膩口苦,苦轉(zhuǎn)黃膩者,,加茵陳15克 蒲公英15克,;肢體浮腫者,加豬苓15克 桂枝9

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治則:清胃瀉熱,,通腑導(dǎo)滯

方藥:三黃瀉心湯加味,。

黃連3克 黃芩9克 大黃6克(后下) 檳榔9克 草決明15克 萊菔子15克;隨癥加減:熱盛傷津,、煩熱口渴者,,加生地15克 元參12克 麥冬12

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治則:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰降脂

方藥:二至丸合六味地黃丸加減,。

女貞子15克 旱蓮草15克 生地15克 山茱萸10克 茯苓 12克 澤瀉 15克 澤蘭 15克 山楂 15克 桑寄生15克 黃精15克 枸杞子15克 首烏15克,;隨癥加減:頭暈?zāi)炕ㄕ撸泳栈?span>9克 石斛15克,;腰脊酸甚者,,加杜仲9克 川斷9克,;夜晚失眠者,加知母9克 茯神15克 酸棗仁12克 五味子6克,;五心煩熱者,,加丹皮12克 地骨皮12克 黃柏9

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另外,還有一些簡(jiǎn)便的方劑,,可以日常代茶飲用 

圖片草決明15克,、大黃3克,,煎湯代茶飲,,每日1劑;

圖片適用高脂血癥形體壯碩,、納亢便秘者

圖片女貞子,、旱蓮草、首烏,、黃精,、玉竹及山楂各15克,水煎服,,每日1劑,;

圖片適用于高脂血癥體瘦陰虛者

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中醫(yī)還有特色療法

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高脂血癥并發(fā)的動(dòng)脈硬化性心臟病、腦供血問題或者出現(xiàn)肝腎功能異常,,都可能成為高脂血癥的癥狀,。為此,我們提醒那些懷疑自己患上高脂血癥的人,,最好每年常規(guī)化驗(yàn)一次血脂,。對(duì)于那些家族中有高脂血癥、超重,、肥胖人群,,也應(yīng)定期化驗(yàn)血脂。

預(yù)防高脂血癥,,一定要記住下面的幾句話:

                    圖片預(yù)防高脂血癥從兒童時(shí)期抓起

                    圖片戒煙,、限酒是有效措施

                    圖片少喝咖啡、常飲茶

                    圖片坐多走多運(yùn)動(dòng)

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