本方主治諸癥皆為瘀血內(nèi)阻胸部,，氣機(jī)郁滯所致。即王清任所稱"胸中血府血瘀"之證,。胸中為氣之所宗,，血之所聚，肝經(jīng)循行之分野,。

血瘀胸中,，氣機(jī)阻滯，清陽(yáng)郁遏不升,，則胸痛,、頭痛日久不愈，痛如針刺,，且有定處;

胸中血瘀,，影響及胃，胃氣上逆,，故呃逆干嘔,，甚則水入即嗆;瘀久化熱,，則內(nèi)熱瞀悶,，

入暮潮熱;瘀熱擾心,，則心悸怔忡，失眠多夢(mèng)

;郁滯日久,，肝失條達(dá),，故急躁易怒;至于唇、目,、舌,、脈所見，皆為瘀血征象,。

治宜活血化瘀,，兼以行氣止痛。

方中桃仁破血行滯而潤(rùn)燥,，紅花活血祛瘀以止痛,，共為君藥。赤芍,、川芎助君藥活血祛瘀;牛膝活血通經(jīng),，祛瘀止痛，引血下行,，共為臣藥,。生地、當(dāng)歸養(yǎng)血益陰,，清熱活血;桔梗,、枳殼，一升一降,，寬胸行氣;柴胡疏肝解郁,，升達(dá)清陽(yáng)，與桔梗,、枳殼同用,，尤善理氣行滯，使氣行則血行,，以上均為佐藥,。桔梗并能載藥上行，兼有使藥之用;甘草調(diào)和諸藥,，亦為使藥,。合而用之，使血活瘀化氣行,，則諸癥可愈,，為治胸中血瘀證之良方。一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯,，又解氣分郁結(jié);二是祛瘀與養(yǎng)血同施,，則活血而無(wú)耗血之慮，行氣又無(wú)傷陰之弊;三為升降兼顧,，既能升達(dá)清陽(yáng),， 又可降泄下行，使氣血和調(diào),。

本方廣泛用于因胸中瘀血而引起的多種病證,。臨床應(yīng)用以胸痛，頭痛,，痛有定處,，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊為辨證要點(diǎn),。

若瘀痛入絡(luò),，可加全蝎、穿山甲,、地龍,、三棱、莪術(shù)等以破血通絡(luò)止痛;

氣機(jī)郁滯較重,，加川楝子,、香附、青皮等以疏肝理氣止痛;

血瘀經(jīng)閉,、痛經(jīng)者,，可用本方去桔梗，加香附,、益母草,、澤蘭等以活血調(diào)經(jīng)止痛;脅下有痞塊，屬血瘀者,，可酌加丹參,、郁金、?蟲,、水蛭等以活血破瘀,，消癥化滯。

禁忌：由于方中活血祛瘀藥較多,，故孕婦忌用,。