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?2017年1月7日 1.開地暖是非常不好的習(xí)慣,。 學(xué)中醫(yī)要知道人體是怎么運(yùn)作的,。老人說，如遇暖冬,，明年春天會(huì)死很多樹,。因?yàn)橄奶烊梭w能量運(yùn)行于體表，養(yǎng)的是骨骼和肌肉,；冬天能量運(yùn)行于體內(nèi),，養(yǎng)的是五臟。 為什么,？解答：如果說春天熱到20度,，羽絨服很多還脫不下。但是如果是從夏天過度到秋天,，氣溫降到20度時(shí),，街上都是襯衣。人穿什么衣服,，冷不冷和溫度有關(guān)系嗎,？人對(duì)環(huán)境能量的感知和體表的氣血有關(guān)系。 冬天：人體氣血運(yùn)行于里,，春天雖升溫，氣血從里往外走,，體表還不足以抗寒,。 這么簡(jiǎn)單的道理，大家都不知道了,，因?yàn)榇蠹也幌嘈鸥兄嘈胖R(shí),。一棵樹夏天養(yǎng)干,，冬天養(yǎng)根，人夏天養(yǎng)肌骨,，冬天養(yǎng)內(nèi)臟,。但是今天整個(gè)北方都在室內(nèi)過夏天，全年過夏天,，一棵樹過十天20度的冬天生活,，第二年就可能死，人呢，過一個(gè)冬天的夏天都沒死,。冬天養(yǎng)不了內(nèi)臟了,，所以器官衰竭性的疾病特別多，傷害就是一點(diǎn)點(diǎn)累積的,。那么多換內(nèi)臟的,，看看樹就知道了。我不在北京過冬天,，冬天室內(nèi)15度是個(gè)極限,，冬天一定少用空調(diào)地暖。南方人用地暖傷害比北方還大,，南方屬火,，本身地的生發(fā)之氣就足，地氣往上沖,，再用地暖傷害就更大了,。湖北很多企業(yè)安上暖氣，后來太燥熱了就敲掉了,?？净鹗蔷植咳∨绻淇梢杂脽崴?。 2.吃沒有營(yíng)養(yǎng)的食品,。 現(xiàn)在是富養(yǎng)型疾病，不要隨便進(jìn)補(bǔ),，吃最沒有營(yíng)養(yǎng)的東西,。沒有資格吃營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因?yàn)槟悴粍?dòng),，現(xiàn)在的人不是動(dòng)物是“靜物”了,，今天是平方就可以囚禁你一生了。起床上個(gè)廁所是最大的運(yùn)動(dòng),，因?yàn)檫€要蹲下,。然后基本在20公分內(nèi)運(yùn)動(dòng)。所有的根莖類植物里最沒有營(yíng)養(yǎng)的是紅薯,，蛋白質(zhì)含量最低,，還打屁清腸，不僅不留下東西,，還能帶走廢物東西,。紅薯在當(dāng)下這個(gè)時(shí)空是抗癌食物，自然災(zāi)害時(shí)期是紅薯是催命的,，腸子都會(huì)刮干凈,。今天人們得的疾病基本是富養(yǎng)性疾?。焊哐獕骸⑻悄虿?、肝硬化,、癌癥，今天的癌癥發(fā)展到需要專門的癌癥醫(yī)院,，這是從前無法預(yù)計(jì)的,。有時(shí)候生命就這樣被無形地偷走。從前的老人是常識(shí)的,、智慧的結(jié)晶,，現(xiàn)在的老人沒有常識(shí)沒有智慧，愚蠢的結(jié)晶,。給小孩子吃最好的,，兩只雞腿全給小孩兒。為什么沒有智慧了,？因?yàn)樵谝粋€(gè)傳統(tǒng)文化被打倒的時(shí)代長(zhǎng)大的,，年輕時(shí)打倒傳統(tǒng)文化，和天斗和地斗,。警惕你們家里的老人,，很多孩子的病是老人搞出來的，自己尚不能自保,，如何保孩子,。我見過很多抽動(dòng)癥的孩子是吃出來的。 3.醫(yī)案 書院中國(guó)的蔡少宏老師的兒子有抽動(dòng)癥,。和我學(xué)醫(yī),，開了承氣湯，大方向?qū)α瞬∫欢苤魏?，不需要一模一樣,。我們是?shì)能醫(yī)學(xué)，兩劑藥根治了,。別的醫(yī)生肯定會(huì)收肝風(fēng),，肝哪里來的風(fēng)，你又有什么本事收,，這都是偽命題,。何物能入肝收風(fēng)。 承氣湯是瀉藥,。在張仲景的思維體系里，一切的抽動(dòng),、顫動(dòng),、煩躁,，精神病、亢奮亢進(jìn),，人體的抖動(dòng)顫動(dòng)為主的反映,，皆為人體能量不足的時(shí)候調(diào)動(dòng)能量。比如人冷的時(shí)候是不是顫抖,，就是人體在調(diào)集能量,。又如推東西推不動(dòng)，手會(huì)抖,，就是在調(diào)集能量,。抖一抖就有力了。一切骨折發(fā)生在猝不及防之間,，手抖不會(huì)骨折,，手還來不及抖壓力就過來了，就會(huì)骨折,。再如撒尿如果注意力不在下部則撒不出,。因?yàn)橹v話時(shí)能量在大腦，意識(shí)往哪里走能量就往哪里走,。如果氣血虛的人會(huì)撒尿到一半突然打一個(gè)寒顫,，尿中止，叫尿顫,。因?yàn)榕拍驎r(shí),，人體把能量調(diào)集到下焦，上焦能量不夠了,，人體出現(xiàn)自保模式叫反調(diào)模式,。人體不會(huì)讓大腦缺氧，否則會(huì)猝死,。人體在排除某個(gè)瘀阻的模式和一個(gè)能量缺乏的反調(diào)模式,，人體是來回制衡，瞬間變動(dòng),。撒尿打尿顫就說明能量不夠了,，能量反調(diào)，尿撒到中途中止了,。 這個(gè)孩子就是吃多了,，能量淤在下面，上面能量不夠,，抽動(dòng)就是反調(diào),。張仲景務(wù)實(shí)并順勢(shì)而為。他沒有明寫出來,，分享一首詩(shī)：空門不肯出,，投窗也太癡,。百年鉆故紙，何日出頭時(shí),？,！一一唐代 古靈禪師《蜂子投窗詩(shī)》 如果在書上讀書一輩子讀不出，我讀書從來都體證,，天地為師,。把書中的內(nèi)容拿到人體去體證。一個(gè)孩子抽動(dòng)說明往上的能量是不夠的,，孩子不會(huì)氣血兩虧,，五勞七傷。（現(xiàn)在的醫(yī)生會(huì)說腎經(jīng)不足,，補(bǔ)腎,，更有能量抽了。） 傷寒論講的是自然法,。學(xué)生的父親是帕金森,，不動(dòng)吃得好。一個(gè)導(dǎo)演夾菜抽動(dòng),，堅(jiān)持吃十年蛋白粉,。學(xué)會(huì)對(duì)人體的體證和感知的方法，完全有能力去更新醫(yī)學(xué)了,。 安徽腦瘤手術(shù)的那個(gè)人,，面色慘白、干瘦,，脈充實(shí)不虛弱,。說明能量不缺，不出汗,，容易心煩,。我就是從脈象不虛，不出汗,，人體上面還有熱心煩,，取了大青龍。一個(gè)久病之人脈象不至于虛弱,，但津液是虧耗的,，先補(bǔ)津液再發(fā)汗，還有生石膏,。吃了一兩個(gè)月好了?，F(xiàn)在沒有專業(yè)的醫(yī)生也沒有專業(yè)的病人。米老師講風(fēng)水就是講能量走勢(shì),，落雪不化,，說明地氣足,。看病就是給人體看風(fēng)水,。中醫(yī)要回到中醫(yī)該有的思維方式上。 六經(jīng)病之少陰病 一,、少陰病 1.層面上：表 2.能量屬性（人體對(duì)付病所呈現(xiàn)的狀態(tài)）：陰 3.少陰病癥狀（185頁(yè)）：脈微細(xì),，旦欲寐，拘攣僵直 4病因解釋： 體證,，開啟對(duì)生活的感知力,。同樣的20度，醒著穿襯衣,，睡了要蓋棉被,。為什么呢？人醒著時(shí)候陽(yáng)氣運(yùn)行于體表,，體表的抗寒能力強(qiáng),，睡著時(shí)，陰氣運(yùn)行于體表,，陽(yáng)氣收回去,，于是人就睡著了。睡著的一剎那,，就是陰陽(yáng)的一轉(zhuǎn)換間,。睡著是一瞬間睡著，那一瞬間你永遠(yuǎn)不記得,，陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)換間讓你曉得還了得,，我們每天都走一遭。所以人出生和死的那一剎那你都不記得,。旦欲寐是指體表的陽(yáng)氣不夠,，盡是陰氣。老人陽(yáng)氣不足,，常態(tài)下處于少陰狀態(tài),。少陰還有一個(gè)癥狀就是拘攣僵直的反應(yīng)。廣告說腰腿抽筋是缺鈣,，其實(shí)是體表缺能量,，一切震動(dòng)、顫動(dòng)和抽筋的行為都是調(diào)能量,。人只有通過抽動(dòng)疼痛和顫抖才能把能量調(diào)過去,。比方說，跑步多了出汗多了就會(huì)抽筋,。爬山?jīng)]有吃飯到半山腰走不動(dòng)了,，抽筋,。要體證自己，不要被別人灌輸,。鈣片能補(bǔ)能量流失嗎,？ 什么叫僵直的反應(yīng)？老人的身體會(huì)越變?cè)浇?。急性少陰病時(shí)身體轉(zhuǎn)側(cè)無力,。還有如果汗出不止，或冬天也出汗,，也會(huì)導(dǎo)致少陰病,，體表流泄了太多能量。吃飯出汗也算,。 什么人打鼾,？一個(gè)男人到了中年，不堪入目,，打鼾和一臉橫肉,。臉上質(zhì)地粗糙，都是吃多了,，是溫病的反應(yīng),。呼吸粗重和氣喘的反應(yīng)，閉上嘴,，鼻腔會(huì)被過分震動(dòng),。在古人那里面診這點(diǎn)活兒不用教，可今天不同,。如果看到人的臉上肉現(xiàn)粗糙感,，就是溫病。因?yàn)橹心耆松眢w代謝力弱了,。瘦子也會(huì)得溫病,。 一切陰證必須取到脈象的證據(jù)。 二,、少陰病的主方： （一）麻黃附子甘草湯 1麻黃附子甘草湯的組成：炮附子 麻黃 炙甘草 2.藥物作用分析： 附子——傷寒論用藥非常精簡(jiǎn),，只要是陰證必用附子，附子為“扶陽(yáng)第一藥”,。陽(yáng)熱之力最足,，是毒藥，生吃會(huì)被毒死,，經(jīng)過煎煮無危險(xiǎn),。 區(qū)別化學(xué)毒素和植物毒素——很多菜生吃有毒，黃花菜，含有秋水仙堿,。扁豆不熟有毒,。植物毒素可以高溫分解，具有不可累積性,。四川有道菜叫附子燉羊肉,，也沒事。為什么說化學(xué)藥品造成肝腎衰竭,？人體是適應(yīng)自然的,，植物成分是自然基因，化學(xué)合成的是非自然基金,，進(jìn)入人體不代謝不降解。因?yàn)槿梭w不辨識(shí),。 生半夏有毒,，和芋頭屬于同一個(gè)科屬，屬于天南星科,。削芋頭時(shí)候手會(huì)麻,。毒是廣義的，凡物都有毒,，就看人體是否可以降解,。轉(zhuǎn)基金人體不適應(yīng)，是自然界沒有存在過的,，雖然危害沒有化學(xué)毒素那么大,，但是一樣有風(fēng)險(xiǎn)，人體很難降解它,。喂蠶寶寶油麥菜代替桑葉必死,。說明凡物皆有毒，就看我們能不能代謝它,。毒是廣義的,，所以神農(nóng)嘗百草日遇72毒。 麻黃——表病,，用麻黃開門,。炙甘草——建中。 麻黃附子甘草湯：麻黃+ 炙甘草 純陽(yáng)刀把（少陰癥） 陰證 ? 4辨證 如果辨證為桂枝湯癥,，汗出，惡風(fēng),，但是比桂枝湯證更有汗出不止的現(xiàn)象,，脈象緩弱一點(diǎn)，怎么辦？使用——桂枝湯+附子,，如果更陰證,，直接使用麻黃附子甘草湯。陽(yáng)證和陰證之間有過度,，一般的津液虛（桂枝湯）——汗出不止,，脈緩，比桂枝湯津液又虛的（桂枝湯+附子）——完全是陰證（麻附系）,。32頁(yè)第20條：桂枝湯+附子 5.醫(yī)案： 我媽媽春夏季汗出不止,，涼席上的汗能成水流下流。脈象不很弱,，開了桂枝湯,。爸爸認(rèn)為吃黃芪收汗。買了兩劑桂枝湯,，吃了一劑,，出汗更嚴(yán)重了，但是媽媽認(rèn)為不能浪費(fèi),，汗收了,。因?yàn)槌龊故侨梭w想從體表排病，出汗不是病,，不要把警察和消防員當(dāng)成壞人,。桂枝湯給人體能量，幫她排,。第一天在排病,，第二天人體自然收汗。這就是桂枝湯有的時(shí)候出點(diǎn)汗,，有的時(shí)候還收汗,。桂枝湯負(fù)責(zé)把能量引向體表，汗與不汗是人體自己的事情,。同理大黃亦不是瀉藥,，熱性的腹瀉吃了可以止瀉，熱性的便秘吃了它可以通便,。 六經(jīng)病之陽(yáng)明病 一,、白虎湯：38頁(yè)26條： 1.癥狀：大煩（熱的反應(yīng)），渴不解（里熱）,，脈洪大 2.白虎湯組成：生石膏（漢方一斤 今天248克） 知母 粳米 炙甘草 3.藥物作用分析： 生石膏——今天的大夫一說清火就是黃連黃芩三黃片,，苦寒藥，在傷寒論里所有有苦味的藥都有把你往下拉和降的性,。弊病在于吃的時(shí)候火下去了,，不吃又上來了,。你把人體能量往下拽，而人體又不應(yīng)該往下,，能量還會(huì)回來,，因此會(huì)反彈。真正清火,、清熱的是生石膏,，吃了不反彈。生石膏煎成湯藥是無色無味的,，如果感覺夠敏銳,，會(huì)感到有一股寒涼之氣。它是冷空氣,，能降溫,，不會(huì)把人的氣血往下拉，不干預(yù)人體,，就不會(huì)反彈,。今天的醫(yī)生只會(huì)用黃連、黃芩,，這兩味藥很傷人。今天的大夫開50克生石膏（礦石）,，能煎出什么來呢,？同樣是藥5克菊花一大堆，5克石頭呢,？生石膏哪怕是陰證,、寒證有時(shí)候有熱，配點(diǎn)生石膏30到50克都沒什么問題,。如果是溫病,，起步都是80克了。今天把任何一個(gè)藥都定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)劑量就害了中藥,。今天的中醫(yī)有諸多不務(wù)實(shí)之處,。國(guó)家如按照古方和古法來定是民之大幸。 例子：朱敏的老公,，嘴歪了,，針灸大夫不接，說“癱了再來找我,?！苯裉炷暇┑拇蠓蜷_了40克半夏（傷寒里用70到150克生半夏），被病人告了,，判賠200多萬,。今天哪個(gè)大夫會(huì)操著賣白粉的心，擔(dān)著賣軍火的罪給你治病呢？只有中國(guó)把圣賢的東西定為非法,，日本卻在申請(qǐng)專利,。 知母——陰潤(rùn)。為什么白虎湯用知母,，而溫病的麻杏石甘不用呢,？夏天很熱時(shí)候，你覺得是冷空氣來的快還是下一場(chǎng)雨快,？下雨快,。白虎湯是里外皆熱，比麻杏石甘嚴(yán)重,，于是加了知母,。下雨需要兩個(gè)條件：冷空氣+潮濕空氣的對(duì)流。知母就是潮濕空氣,，生石膏是冷空氣,。生石膏+知母=從容化雨。 粳米——在熱的時(shí)候土地會(huì)干裂,，在白虎湯里因?yàn)槿巳狈蛞?，雨是下來了，但人體因?yàn)闊崴牡慕蛞?，必須從有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)里補(bǔ),。水是補(bǔ)充不了人體的能量的，雖已化雨,，但無法補(bǔ)能量,。因此用了補(bǔ)津液的藥。為什么不用甘草和大棗呢,？甘草大棗生姜不能用胃去調(diào)動(dòng)生津液,，這是熱癥，甘草大棗都是溫補(bǔ)的,，于是用了粳米,，沒有甘草大棗溫補(bǔ)，性質(zhì)更平和,，適合熱癥,，因?yàn)闇匮a(bǔ)的熱癥不宜，所以使用粳米,，就是白米,。用米湯補(bǔ)，甘草相對(duì)于熱癥 太甜太溫,。這個(gè)方子里依然用了炙甘草,，但不用棗,，因?yàn)闂椄鼫亍?/span> 人參—— 如果白虎湯有口更渴，則用——白虎湯+人參,。人參是亢奮陰,，它陰陽(yáng)不禁，本身無寒熱屬性,。今天中醫(yī)界的誤區(qū)就是：陰證病人用人參和黃芪去補(bǔ),，下黨參。我曾碰到一個(gè)癌癥術(shù)后病人,，脈象沉細(xì)到骨縫中,，放化療后的結(jié)果。找醫(yī)生看,，沒有姜也沒有附子,，陰寒如此，而用50克黃芪,。黃芪和黨參都是寒熱不禁的,，無熱能有些微滋養(yǎng)和亢奮作用，能生成津液,。區(qū)別在于,，黃芪質(zhì)輕走表，所以表的問題,，虛了用它補(bǔ),。黃芪補(bǔ)表，人參補(bǔ)中,。胃里渴,，缺津液,，用人參,，人參入中，所以建中四味沒有人參,。但是黃芪和人參不是能量是化肥,，本身并無寒熱，沒有寒熱能量,。如,，現(xiàn)在冬天是陰，草木不長(zhǎng),。你覺得是應(yīng)該有溫度長(zhǎng)還是下化肥長(zhǎng),？現(xiàn)在的醫(yī)生一個(gè)上午違者黃芪黨參打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，自廢武功,，因?yàn)椴∪丝隙ㄓ嘘幾C和陽(yáng)證,，有陽(yáng)證不用生石膏,，有陰證不用附子干姜。 4.總結(jié)： 一個(gè)病發(fā)生在里而成陽(yáng)性反應(yīng),，稱之為陽(yáng)明病,。白虎湯是一個(gè)陽(yáng)明病和太陽(yáng)溫病的合方。主要是因?yàn)樯嗍乔逯猩喜考氨碇疅岬?，以生石膏為主藥,。?yáng)明的準(zhǔn)確位置為胃及腸，說明是中及中以下的熱,，所以陽(yáng)明病的證治中及中以下的熱,。主上亦主表，主下亦主里,。一切能量往上走一定會(huì)往表走,，往下走一定會(huì)往里走。噴泉往上噴是往上往外噴,，蒸包子蒸汽往上往外走,，凝結(jié)成水是往下往里收縮。 二,、陽(yáng)明病 1.層面：里 2.陽(yáng)明病的癥狀：便秘,、腹瀉、胃熱,、腹痛拒按,、譫語(yǔ)、潮熱 3.辨證： 胃熱：胃口特別好,，活愛喝冷水,，多食，飲冷為陽(yáng)明里熱,，口氣重,； 腹痛拒按：腹痛一個(gè)條件無法鎖定陽(yáng)明病，因?yàn)殛幾C也有,，陰證腹痛喜歡按著舒服,，但是加了拒按就為陽(yáng)明； 譫語(yǔ)：神志不清胡言亂語(yǔ),。譫語(yǔ)是人的大腦的反應(yīng),，怎么是陽(yáng)明病呢？一個(gè)人如果有陽(yáng)明病,，大腸被堵住了,，人體的自然之勢(shì)就是能量跑到大腸去化淤堵，大量氣血能量往大腸跑,，形成壓力因此腹痛拒按,。大腦就缺少能量,，于是啟動(dòng)反調(diào)模式，就是說胡話,。傷寒論是要找大腦為何有這種異常反應(yīng),。能量牽制于下，上不夠則反調(diào),，反調(diào)則是反常反應(yīng),，就會(huì)譫語(yǔ)?！芰克季S,。一個(gè)中年男人愛大吃大喝，他一定會(huì)有一個(gè)性格吹牛逼,，這就是慢性譫語(yǔ),。一臉橫肉就是吹牛逼之相。晚上磨牙,、說夢(mèng)話,，大腸不干凈。譫語(yǔ)貌似是情志反應(yīng),，張仲景將之定為陽(yáng)明里證,。學(xué)醫(yī)學(xué)到對(duì)面坐著人，就知道他身上哪里不干凈,。用能量思考,，人體為何會(huì)形成這樣的妄動(dòng)，什么使之然,。 神經(jīng)病病由：西醫(yī)用儀器檢查腦子和神經(jīng)都沒有問題,，西醫(yī)宣布不治，吃安定,。很多的神經(jīng)病是下焦的淤血,，一個(gè)人在巨大的精神刺激過喜和過悲，過于生氣和恐懼,，會(huì)產(chǎn)生大量淤血,，沉積在腹部,，人體會(huì)調(diào)集大量能量去化這個(gè)淤堵（人體的自然模式,，打一拳還腫起來呢），大腦能量不夠,，于是反調(diào),。這就是陰證多亢燥，一個(gè)白領(lǐng)氣血那么虧,，還聲音大脾氣躁,，看上去那么精神,，是因?yàn)闅庋粔蛄耍竽X供血不夠就處在微亢奮狀態(tài),，反調(diào)模式得以保全,，否則就是癡呆和猝死。一個(gè)公司白領(lǐng)光是氣血虛還不足以形成話癆和譫語(yǔ)狀態(tài),，還得有一個(gè)條件就是喜歡吃麻辣,、吃夜宵，他們只有在氣血又虧,，脾胃又弱,，晚上還熬夜吃夜宵的情況下才能形成。都市里上班族有兩個(gè)特點(diǎn)：休息和運(yùn)動(dòng)不夠,、貪口腹之欲,。 潮熱：就是像潮水一樣定期發(fā)熱，傷寒論上講“日哺所發(fā)潮熱”,。就是太陽(yáng)快落山時(shí)候,，一般為5-7點(diǎn)，為腎經(jīng)主時(shí),，為表,。如果一個(gè)人里面有淤堵，能量被里牽制,，表的能量是不夠的,。但是什么時(shí)候表會(huì)突然熱起來呢，就是在借助人體經(jīng)絡(luò)的自然之勢(shì),，到日哺時(shí)候會(huì)突然熱起來,，借勢(shì)能量才能出來。這種借勢(shì)能量才能出表的不是表病也不是熱癥,，而是里有淤堵,。過年都會(huì)得陽(yáng)明病，吃得多,，下午晚飯前后有一堆臉蛋紅撲撲的,，為潮熱現(xiàn)象。急性的會(huì)發(fā)燒,，慢性的會(huì)發(fā)紅發(fā)熱,。舉例子：朋友體察到女兒11歲手腳冰涼，周末爸爸看望會(huì)帶各種好吃的,，吃完手腳會(huì)更加冰涼,。不是氣血虧，是陽(yáng)明病,，有淤堵,，能量被牽制了,。要學(xué)會(huì)用能量思維思考問題，不要著相思維,。嚴(yán)重的陽(yáng)明證,，里外俱熱，輕微的陽(yáng)明證,，往往怕冷,。為何我不把怕冷列為陰證？如果我手腳有些冷了,，我的第一反應(yīng)是不是氣血虛,，是最近是否有吃多了，把里面堵住了,。吃少點(diǎn),，人還清爽不冷了。那個(gè)做腦瘤的病人,，術(shù)后進(jìn)補(bǔ),，越來越虛，越來越怕冷,，最后不吃了,。消化不掉，運(yùn)化不掉,，脾胃弱,。病后宜清淡，不要造成淤堵,，吃和你身體匹配的,。吃那么多雞鴨魚肉的人還進(jìn)補(bǔ)真是找死，越吃越虛,。他是可以自救的人,，我開了大青龍的方子全是發(fā)汗的，一般人是不敢吃的,。會(huì)百度,，現(xiàn)在的思維方式是百度思維，憑自己的見地不吃,。有見地的人,，有覺悟的人，碰到一個(gè)因緣都是自度,。 所以要用能量思維和理法去覺察人體和生命的規(guī)律,，這才是生命的大道,。否則永遠(yuǎn)無法更新,，無法成為懂醫(yī)的人,。學(xué)生岳父病為中風(fēng)，證為譫語(yǔ),，他治不了跑了,。這是陽(yáng)明里證譫語(yǔ)，用了大黃沒有好,，譫語(yǔ)嚴(yán)重應(yīng)該是大黃和芒硝的合用,。他和老師跟診也沒見老師用過芒硝，他自己就不會(huì)用,。 三,、陽(yáng)明病的主方 （一）承氣湯 1.承氣湯的組成：大黃 芒硝 枳實(shí) 厚樸 2.藥物作用分析： 芒硝：結(jié)得比較堅(jiān)硬，需要芒硝助力,。擅長(zhǎng)散堅(jiān)結(jié),。 大黃：結(jié)得比較一般用大黃即可。 枳實(shí)厚樸：散氣的藥,，配合使用下氣,，上下之氣皆可通。承氣湯并非只是通便,，可治療一切有淤堵的癥狀,，蔡老師的抽動(dòng)癥用承氣湯，小劑量化了淤堵即好,。上部胸滿枳實(shí)好用,，下部腹脹厚樸好用。 3.醫(yī)案： 醫(yī)案一：大家中醫(yī)的創(chuàng)始人,，腰椎盤突出,，開車時(shí)想下車下不來，要慢慢移下來,。原來只是活血化瘀,，后來開始能量思維?？傊枪穷^增生了,，為什么？椎骨像一摞摞碗壘起來的,，之間的維系是筋,。人體有什么地方要增生，多長(zhǎng)了一塊,，只有一個(gè)理由就是它承受了比平常更多的壓力,，它的自保模式就是增生。比如去健身房，為何能長(zhǎng)出肌肉,，因?yàn)樗惺芰吮绕綍r(shí)更多的壓力,。人體就是這樣，哪里承受壓力,，哪里就增生,。不利用增生原理，怎么能練出肌肉呢,。不練,，不使用更多的力氣，哪里會(huì)有筋骨強(qiáng)壯呢,。他思考骨頭增生了,，就是承受了壓力，但是自己又沒干重活,，只有一個(gè)可能就是連接骨頭的筋松懈了,。筋松了有兩種可能，一是少陰病,，能量不具足了,，第二是陽(yáng)明病，能量被牽制于里,，外面就不夠了,。要么少陰，能量虛,，要么陽(yáng)明,，內(nèi)有瘀阻。用承氣湯做主方,，吃了三劑慢性病好,。一切長(zhǎng)出來的東西包括癌癥都會(huì)回去。有的腰椎突出的給點(diǎn)瀉藥會(huì)好些,。 醫(yī)案二：一個(gè)東北夫妻腸梗阻,，開刀剪掉縫上。24小時(shí)后大夫說危險(xiǎn),，沒打屁,，可能再次粘連。再次手術(shù),，打開腹腔合上,，又沒打屁。主治醫(yī)生采用金蟬脫殼法,，找個(gè)中醫(yī)看看,。中醫(yī)開方子,，四味藥一塊多好了，就是承氣湯,。西醫(yī)開兩次腹腔,。 在莊子的時(shí)代，莊子說時(shí)代很壞,，國(guó)王太苛刻了,，動(dòng)不動(dòng)剁掉手腳,，滿街是沒有手腳的人,。今天這個(gè)時(shí)代缺了心肝脾肺腎的也是大有人在，這個(gè)時(shí)代更壞,，沒了還感謝醫(yī)生,。有一個(gè)化驗(yàn)科的西醫(yī)學(xué)生說“什么是地獄？就是排著隊(duì)擠破頭拿著紅包塞給醫(yī)生等著開膛破肚,，摘心掏肺,。” 4.便秘和腹瀉 這是經(jīng)常碰到的癥,，不容易治好,。便秘并不一定是熱，熱癥便秘可以用承氣湯治療,。陰證也可能便秘,，為何？人體里太寒了化不動(dòng),，冷也會(huì)凝住,，熱會(huì)堵住。便秘有陰證和陽(yáng)證,，不能一概用大黃,。有時(shí)陰證的便秘用點(diǎn)姜附能排下來。前幾年排毒養(yǎng)顏膠囊害了很多人,，讓便秘的人吃,。很多人吃了傷了能量，變成陰證了,。最后腸子吃黑了,，生命能量耗掉了損壽了。你的生命能量是有總數(shù)的,，人無壽夭,，祿盡人亡?！暗摗本褪悄阋簧@得的能量,，包括內(nèi)和外,。外部吃用是，內(nèi)部身體可動(dòng)用的能量也是祿,。醫(yī)生給不該清火的清火,，也是傷了祿。單獨(dú)的便秘不能定陽(yáng)明,，便秘加譫語(yǔ)可以定,，而證鎖定。腹痛不能定,，腹痛拒按就可以,。腹痛喜按，拿個(gè)熱水袋捂著有可能是陰證,。 張學(xué)垠老師 脈學(xué)一 （1月7日下午） 跟不同的老師有不同的辨證體系：臟腑辨證,、經(jīng)絡(luò)辨證、胃氣飲血辨證,、三焦辨證,。這些辨證說的也對(duì)，從人體不同的角度看問題,。不同的體系都是用的湯藥,，迷惑了，到了上海一開就是四五十味藥,。我們?nèi)鄙僮晕矣X知的能力,，專家怎么說就怎么做。 脈學(xué),，脈有二十幾種脈,。一定不要陷在文字里，要看脈背后人體自己的道理所在,，要看人體的原理所在,。我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到不是藥在治病，是人體的免疫力自己治病,。 “正氣存內(nèi),，邪不可干”——《黃帝內(nèi)經(jīng)》 為什么同樣是霧霾天，有的人沒事呢,，最關(guān)鍵是看是否免疫力下降了,。就是氣血和能量。 ? 治病的三大原則 一,、能量原則（陰陽(yáng)原則） 能量和氣血 二,、病位原則 ? 三、攻邪原則（淤堵原則） 譬如上坡的小車,，人體生病被卡,，需要能量把小車推上去（能量原則）,、要順勢(shì)推（病位原則）、車前有一塊石頭,，使用蠻力是無用的,，要把石頭搬掉（攻邪原則）。能量原則是第一位的,，有能量自己會(huì)搬走的,。這就是為何疑難雜癥自己就好了。一個(gè)淋巴癌患者,，從北京騎單車到云南,，開始靜坐和打坐，腫瘤沒了,。癌癥是能治愈的,。靜坐少思慮,，聚集能量自然就好了,。 脈學(xué) 定陰陽(yáng)脈準(zhǔn)，病位問證準(zhǔn),?？慈说哪芰繗庋}準(zhǔn)，脈證對(duì)應(yīng)可以定位更精確,。人體為全息,，任何血管跳動(dòng)的地方都可以反映全身的氣血狀態(tài)。如頸下,、腹股溝,、腳上。 一,、位置： 左手大拇指一側(cè),，“高骨定關(guān)”（順著魚際有一塊高的骨頭，用中指摸到這個(gè)骨頭,，往下就是關(guān)脈,，拇指是寸脈，無名指是尺脈）,，拇指到無名指依次為寸關(guān)尺,。定好關(guān)脈位置要往下尋一下，才能找到脈,，叫尋脈,。三個(gè)指頭就知道人體的氣血狀況。 二,、陰陽(yáng)（對(duì)應(yīng)氣血） 陰血：充盈度 感覺血的多少 左手 寸關(guān)尺分別對(duì)應(yīng)心,、肝,、腎（心、肝生血產(chǎn)血） 陽(yáng)氣：跳動(dòng)的強(qiáng)度 右手 寸關(guān)尺分別對(duì)應(yīng)肺,、脾胃,、腎（肺呼吸主氣，上下的宣降,，動(dòng)力系統(tǒng),，脾胃主運(yùn)化，氣態(tài)的,，陽(yáng)性的） 這就是為何把脈可以知道內(nèi)臟張了什么,，就是因?yàn)槿⒌睦碚撛凇Ｎ覀儗W(xué)脈就是為了斷定能量氣血的盛衰,。 能量的盛衰主要以左手的尺脈血容量的多少作為陰陽(yáng)標(biāo)準(zhǔn),。——鐵證據(jù) 三,、取脈三步驟 首先摸脈三個(gè)手的力度一樣,，像一整條線，感受整體的感覺,。用指腹處感受,。有三步取法： 浮取：輕輕搭在皮膚上 中?。?/span>稍微加點(diǎn)力量,，感覺壓在肌肉或血管上 沉取：用力按在骨頭上 先建立初步感覺,，三個(gè)手指不太一樣,，可以拿開兩個(gè)，單獨(dú)感受,。最后找左手尺脈,，所有的目的都是為了這個(gè)。摸多了就會(huì)有人的全息的圖像,。把脈是個(gè)靜定的功夫,，不能有雜念。面對(duì)面,，同時(shí)感受兩只手,。把脈多了程度就有參考了。是弱是強(qiáng)很容易分開,，搭上就能摸到,，搭上摸不到。 ? ? ? 四,、氣血充足的幾種表現(xiàn) 用三個(gè)手的指腹齊按,，左手尺脈的部分重按下去,，感受底下的跳動(dòng)，就像壓下去的東西不停地在頂你,。有幾種情況表示氣血足： 1.按下去,，明顯感覺跳動(dòng)。 2.就像按住一個(gè)人,，他身上沒動(dòng)了,，可腳還在動(dòng)。按下去脈沒什么感覺,，可是它后面很有力地在推動(dòng),。 3.摸脈感覺沒有什么，這時(shí)要看回彈力,，就是放開,，像彈簧一樣，有立刻回來的,，氣血還不錯(cuò),。有的慢慢的回來，氣血就弱一些,。 《傷寒論》中斷定陰證的脈是這樣描述的：微弱,、脈微欲絕,。有的女生脈細(xì),，未必就是弱，也有脈細(xì)而充實(shí)的,。如果男性脈大,，重按下去反彈力弱，算陰,。不要被脈細(xì)脈大,、快慢、粗細(xì)迷惑了,。一定看血容量的多少定,。 五、臨床經(jīng)驗(yàn) 1.脈是不斷變化的,，不同時(shí)間不同,，取脈要取當(dāng)下。當(dāng)下也不穩(wěn)定,，一會(huì)強(qiáng)一會(huì)弱,，那就客觀，不穩(wěn)定就是偏弱的表現(xiàn),。如同問證,，錯(cuò)綜復(fù)雜,，只問當(dāng)下，脈證當(dāng)下,。把脈最好是清早,，但也不要拘于此，當(dāng)下就好,。 2.脈亂不代表什么,，緊張或不好意思都會(huì)不規(guī)律。所以讓病人休息幾分鐘,，平靜,，才取脈。把脈至少一分鐘,，可留出時(shí)間安定病人,，這樣更準(zhǔn)。開方的時(shí)候也可再摸一次,，兩次確認(rèn),。 3.摸多了，可給人體的脈做個(gè)基準(zhǔn),，比如5,，特弱為2，3偏陰,，4偏一點(diǎn)津液虛,，還沒到那個(gè)程度，不需用附子,。 六,、醫(yī)案 昨天講的胡希恕肝硬化的病人為脈沉，能量還是夠的,。所以不一定癌癥病人的能量就是弱的,。臨床上多數(shù)癌癥病人的脈不弱，因?yàn)椴∪说挠^念是癌癥要補(bǔ),。一般右邊脈比左邊強(qiáng),，因?yàn)橛疫呏鳉猓纹⑽赶到y(tǒng)有動(dòng)力在,。 氣血流失的途徑（消耗能量的系統(tǒng)）：消化系統(tǒng)（脾胃）,，吃完飯都是昏昏欲睡，常年累月吃消耗太多,。我們的氣血是通過脾胃的消化供到全身的,。道家辟谷，少消耗，延年益壽,；神經(jīng)系統(tǒng)（思慮）,，要做到身累心不累，身體累了睡一覺可以補(bǔ)?，F(xiàn)代人動(dòng)的少,，思慮多，熬夜多,。練習(xí)靜定,、站樁，早睡,，學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,，對(duì)自己很有把握就無需思慮了；生殖系統(tǒng)（養(yǎng)精節(jié)欲）,。 現(xiàn)在流行的夜跑,、冰桶行動(dòng)，這些流行的東西不要盲目跟從,。五歲以內(nèi)的孩子最忌諱多而精,，要用最平和的食物，保護(hù)孩子天生的味覺,。 米老師的脈 左 （氣血的充實(shí)度） 右（跳動(dòng)的力度,，推動(dòng)力） 陰3-4 陰5 陽(yáng)4 陽(yáng)6 醫(yī)案： 1.癥狀：男，7歲,，發(fā)燒1個(gè)月,，低燒38度。汗出,，精神好,，不怕冷，二便正常,，胃口正常，腹部疼痛拒按,，脈滑數(shù),，舌紅苔薄白。在醫(yī)院吊水一個(gè)星期,，燒退,，回家又燒，又吊水10天,，出院又燒,。 2.辨證：用后世中醫(yī)考慮，燒了一個(gè)月,，會(huì)比較虛,，就會(huì)健脾補(bǔ),。病人沒來，方子就出來了,。一定要客觀,。低燒（表），汗出（表）,，精神好（,？），不怕冷（,？）,，腹部疼痛拒按（里），脈滑數(shù)（陽(yáng)熱非?？菏⒌拿}） ? ? 3.分析：有表也有里,，表里同病，先表后里,。因?yàn)槿f病能從表出是最好的,，這樣就不需往里走了。表解決了,，里也會(huì)順理成章地好,，保存好津液氣血。里癥緊急,，先里后表,。這個(gè)醫(yī)案精神好胃口正常，表不太緊急,，腹疼痛拒按,，但是大便還正常，典型的里實(shí)證,，用大承氣湯（可加石膏,，不加也行，傷寒論不主張藥雜了,，能量趨勢(shì)就亂了,，藥簡(jiǎn)力專，車子從不同方向推反而走不了）,。如果能摸到腹部有硬結(jié),，就要用大承氣湯，加了芒硝,，散堅(jiān)結(jié),。 4. 結(jié)論： 用大承氣湯的原則用藥病止，終病即止，不要喝了,，喝多了會(huì)腹瀉,，津液會(huì)虛，會(huì)轉(zhuǎn)成陰證,。孩子拉了三次,，第三次出了很硬的東西，就燒退了,。越急的證,，越容易快。病越重越容易找到主證,。用承氣湯治療過美尼爾綜合癥,、嘔吐，有主證,，不要管他有什么病,。大承氣湯和小承氣湯的區(qū)別：小承氣湯沒有芒硝，證沒有拒按痛,。大便堅(jiān)結(jié)可用芒硝,，里面長(zhǎng)硬物拒按也可用芒硝。無論什么產(chǎn)生的硬物,，熱證淤堵都可以用,。 ? 張學(xué)垠老師 晚間復(fù)習(xí)課 （1月7日晚上） 希彥老師開篇 你們一定要記住：最好的小白鼠是自己,，然后就是單位同事,。等手穩(wěn)定了，再向身邊親人下手,。辨證考的是全面分析能力,。把這個(gè)辨證體系學(xué)扎實(shí)了，能夠做到綜合比對(duì),。你若不放棄,，一定能學(xué)會(huì)，不要淺嘗輒止. 六經(jīng) 眼睛屬于半表半里,，耳朵是半表半里往表走,。辨證要兩證及兩證以上。判斷人體陰陽(yáng)氣血以脈準(zhǔn),，脈可不可以定病位呢？可以,。判斷病位問證為準(zhǔn),，確鑿證據(jù)可以定病位。問證可不可以定人體的陰陽(yáng)虛實(shí)呢？可以,，惡風(fēng)就是津液虛,，但不夠準(zhǔn)確。脈證互參,，定位精確,。 判斷人體陰陽(yáng)以左手尺脈重按后的氣血的充實(shí)程度。 二,、表陽(yáng)癥（太陽(yáng)癥） 1.癥狀： 麻黃湯——頭項(xiàng)強(qiáng)痛,，無汗，惡寒,，發(fā)熱,，身痛，脈緊（緊如轉(zhuǎn)索或緊如繩索） 麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草——攻三守一（氣血能量狀態(tài)好,，才會(huì)出現(xiàn)身痛） 2.癥狀： 桂枝湯——汗出,，惡風(fēng) 桂枝 白芍 炙甘草 生姜 大棗——守四攻一 3.溫病癥狀： 麻杏石甘湯——多眠，自汗出,，口渴飲冷（口渴不一定是溫病,，水濕也會(huì)渴，津液無法生成,，但不想喝水）,，身重，鼻息粗重?zé)?、怕?/span> 麻黃 杏仁 石膏 炙甘草——涼降作用 治療小朋友的蕁麻疹,，臉腫得像蘿卜。順勢(shì)而為,，發(fā)的一身都是,，一劑就見效。三歲小孩石膏用到80克,，在火車上喝,，邊喝邊退。病在表從表走,。 ? ? ? 表陰癥（少陰癥） 癥狀： 麻黃附子甘草湯——脈微細(xì),，旦欲寐，汗出不止,，盜汗（睡時(shí)出,，醒來即止）（無論怎么出汗，都可定位為表）,，拘攣僵直（津液大量流失才出現(xiàn)） 麻黃 附子 炙甘草 關(guān)于用藥劑量（參考書26-27）,，漢制的一兩是15.625克,，可折算。現(xiàn)在用量是過去的1／3－2／,。因?yàn)橐郧暗乃幨巧?，曬干分量減輕。現(xiàn)在的成藥小柴胡按照劑量效果不好,，四包一起下,，效果會(huì)好很多。藥是根據(jù)它的四氣五味來起效的,，做成了顆粒劑后,，味道沒有了，氣少了很多,。順勢(shì)了,，用藥少了，只是病好的慢一點(diǎn),。臨床上生石膏用到70-80,，小孩少一點(diǎn)，也要30-40克,。但是醫(yī)生不敢用,，認(rèn)為石膏是傷脾胃的,。不要到發(fā)燒就不讓它發(fā),，不往外排就會(huì)陷進(jìn)去,，會(huì)出現(xiàn)很多的過敏哮喘，老年人越來越多的肺癌,，支氣管炎,，原因就是不發(fā)出去，全堵在肺了,，痰出不去,。 四、里陽(yáng)癥（陽(yáng)明癥） 1.癥狀： 白虎湯——大汗,，大煩,，大渴，大熱,，脈洪大（重按沒那么充足,，比較飄） 石膏（一斤） 知母 粳米 炙甘草 粳米：平和，易為脾胃吸收,，大病之后米湯最補(bǔ),。《傷寒論》最后一條,，262頁(yè)生病后的調(diào)理?，F(xiàn)在是病后進(jìn)補(bǔ),。脾胃氣尚弱,，不能消化的東西會(huì)變成垃圾和負(fù)擔(dān),。孩子感冒發(fā)燒會(huì)嘔吐，是脾胃自己調(diào)整的模式,。再如產(chǎn)婦： 脈是充盈的,，可以進(jìn)補(bǔ) 脈是細(xì)弱的，進(jìn)補(bǔ)反而害了她,。 感冒的時(shí)候,，脈是浮的便秘的時(shí)候，脈是沉的冬天的脈是沉的,，反而好,。是收斂。 2.癥狀 大承氣湯——便秘（三個(gè)表現(xiàn)：不是每天一次,；排便困難,；大便干硬），腹瀉（陽(yáng)明腹瀉臭,，肛門灼熱,，粘稀,；陰證的腹瀉為下利清谷,，清無味），譫語(yǔ),，腹痛拒按,，胃熱（喜喝冷水，吃得多）,，潮熱,，濈然汗出（出汗密集，冒水,，不動(dòng)依然出,，有多少熱），打鼾,，磨牙,，夢(mèng)話，口氣重,，睡覺流口水 大黃 芒硝 厚樸 枳實(shí) 五,、醫(yī)案 1.癥狀：發(fā)燒，腹痛,，腹瀉,，食不下,，微汗出，脈滑數(shù),，舌紅苔黃膩 2.用方小承氣湯：大黃 枳實(shí) 厚樸 茯苓 薏仁 （吃一劑退燒,，痛減，仍腹瀉,，微汗,，后世中醫(yī)理論看到舌苔黃膩就加了茯苓和薏仁去濕，） 3 .再次用方：白術(shù) 茯苓 焦三鮮（痛解了,，但腹瀉我就開始健脾,，吃后發(fā)燒，腹痛拒按,，脈滑數(shù)） 4.大承氣湯（希彥老師腹診,，肚子里非常燙，拒按） 炙大黃（10克） 芒硝（5克不可以多,，分兩次沖服） 厚樸（15克） 枳實(shí)（15克）希彥老師悄悄說,，再去抓一把生大黃（15克） 兩劑藥，當(dāng)場(chǎng)一劑服用一半,，囑咐孩子如有拉出一團(tuán)東西就不要再喝藥了,。半夜拉了三次，最后一次拉了一團(tuán)硬物,，第二天病好了,。終病即止。這些都是傷寒論篩選出的最好的藥了,。
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