組成:蘆根30~60,,薏米仁30,,冬瓜仁30,桃仁10 各位同學(xué)們好,,下午咱們補(bǔ)充一下早晨講的那個(gè)千金葦莖湯,。千金葦莖湯是唐代最偉大的中醫(yī)學(xué)家孫思邈所寫(xiě)的一本書(shū),叫《備急千金要方》上的一個(gè)方子,。 這個(gè)方子有四味藥組成,,第一個(gè)是葦莖,一個(gè)是冬瓜仁,,一個(gè)是桃仁,,一個(gè)薏米仁,葦莖就是蘆根,,它的一般用量是用30克到60克,,冬瓜仁用30克,桃仁用10克,,薏苡仁用30克,。 它的主要作用是清熱,解毒,,排膿,,化痰,活血化瘀,,一般用于西醫(yī)的肺膿瘍,,咱們中醫(yī)說(shuō)是這個(gè)肺癰。肺癰初期的時(shí)候,,惡寒發(fā)熱,,頭疼,全身關(guān)節(jié)疼,,咳嗽,,胸悶,緊接著下來(lái)就開(kāi)始吐痰,吐痰是黃痰,,膿痰,,血痰,西醫(yī)就是要用高檔的抗生素,,咱們中醫(yī)初期的時(shí)候用銀翹散加魚(yú)腥草,。 到中期要排膿的時(shí)候就要用千金葦莖湯,葦莖咱們現(xiàn)在中醫(yī)慣常用蘆根,,蘆根跟葦莖是一回事,,蘆根是30克,冬瓜仁30克,,桃仁10克,,薏苡仁30克,你看這里頭清熱化痰的藥有葦莖,,薏苡仁,冬瓜仁,,活血化瘀的藥是桃仁,,桃仁既能活血化瘀,又能止咳平喘,,因?yàn)樘胰矢尤适且粯拥?,杏仁是白的,入肺,,氣分,,桃仁紅的,入血分,;這個(gè)方子單純的用它還是不得力,,還要加這個(gè)60克魚(yú)腥草,魚(yú)腥草是單方里頭清熱解毒化痰排膿的一個(gè)單驗(yàn)方,,把它配上更好,。如果咳嗽氣喘的時(shí)候還可以加葶藶子,杏仁,,膽南心,,瓜蔞皮,桔梗,,射干均可加入,。 這個(gè)方子是一個(gè)清熱化痰,活血化瘀,,消腫排膿的一個(gè)代表方,,希望今后大家在臨床上碰到這樣咯吐膿血的時(shí)候,濕熱癥進(jìn)入到血分的時(shí)候,可以靈活的運(yùn)用,,對(duì)吧,? 新冠好了以后就是長(zhǎng)新冠,新冠那個(gè)癥狀是不一樣,,就是說(shuō)老百姓是因人而異,,才開(kāi)始有發(fā)燒的,有嗓子疼的,,有全身關(guān)節(jié)疼的,,有咳嗽氣喘的。 但是當(dāng)燒退下去以后,,相當(dāng)一部分是咳嗽的,,咳嗽的時(shí)候,如果你要用這個(gè)千金葦莖湯,,那必須是痰熱壅肺傷到血分以后你再用它如果單純的邪熱壅肺的,,不用千金葦莖湯,要用麻杏石甘湯,,如果陽(yáng)后咳嗽,,吐的是白痰,那你就用這個(gè)止嗽散,,你看我兒媳婦原來(lái)咳嗽,,我就用的止嗽散。 所以說(shuō),,任何一個(gè)病,,你初期是什么病,如果這個(gè)癥狀消失就不考慮它了,,就看進(jìn)一步里邊出現(xiàn)肺的癥狀,,肺的癥狀,咱有啥,?肺主要是司氣,,司肺氣,呼吸,,宣發(fā)虛降,,它不正常的,你除了宣發(fā)虛降以外,,你要看它的寒熱虛濕痰等等,,根據(jù)這些病因,病位進(jìn)行選方,,只要一個(gè)方子,,病機(jī)是一樣的,,病位是一樣的,即使是主癥不一樣,,都可以選它,,對(duì)吧,靈活的,,復(fù)習(xí)咱們常講的方子,,靈活的在臨床上慢慢有意識(shí)的用用,一次見(jiàn)效,,再用一次見(jiàn)效,,一旦用上七八次見(jiàn)效,這個(gè)方子就歸你了,,對(duì)吧,?
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