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本方見于《南陽活人書》，由金沸草,、前胡,、荊芥、細(xì)辛,、茯苓,、生姜、大棗,、甘草組成,； 一見于《和劑局方》,，方中無茯苓、細(xì)辛,，而添麻黃,、白芍。 此外《三因極一病證方論》旋復(fù)花湯,，又在《和劑局方》金沸草散的基礎(chǔ)上添加杏仁,、茯苓、五味子,。 使用金沸草散,，并不拘守某一方，而是綜合取舍三方,，以及隨證合用六安煎(二陳湯加杏仁,、白芥子)和桔梗湯(桔梗、甘草),。而學(xué)問之道,，貴與時(shí)俱進(jìn)。使用本方幾十年,，積累了——整套行之有效的加減方法,，有的加減方法還方中寓方，大大地拓寬了本方的適用范圍,。 如乍寒乍熱,，加柴胡、黃芩(小柴胡湯意),； 高熱氣喘,，加麻黃、生石膏(麻杏石甘湯意),； 發(fā)熱咽痛,，加銀花、連翹,、射干(銀翹散意),； 痰多稠粘，加浙貝母,、瓜蔞仁(貝母瓜蔞散意),； 哮喘痰鳴，加蘇子,、葶藶子(葶藶大棗瀉肺湯意),； 發(fā)熱惡風(fēng)、自汗,，加桂枝,、厚樸(桂枝加厚樸杏子湯意),； 久咳不止,，加紫菀,、百部、枇杷葉(止嗽散意),； 體虛易感冒,，加黃芪、白術(shù),、防風(fēng)(五屏風(fēng)散意),； 脾虛食少或便溏，加黨參,、白術(shù)(六君子湯意),； 痰涎清稀，頭眩,，心下滿,，加桂枝、白術(shù)(苓桂術(shù)甘湯意),。 諺曰,，“甘瓜苦蒂，物無全美”,，世上豈有“十全”之方藥? 處理方法是： 服之易嘔逆者,，可囑其少量頻服； 若仍嘔而懼服者,，則改用陳士鐸的舒肺湯(桂枝,、蘇葉、桔梗,、甘草,、茯苓、天花粉)合六安煎,。 若愈后幾天復(fù)咳者,，可繼服柴胡桂枝湯加炙紫菀、蟬衣,、木蝴蝶,。 20余年前偶然醫(yī)治1例外感咳嗽，外癥已解,，咳減而旬余不止者,，1劑咳止。爾后治驗(yàn)漸多,，便作為外感咳嗽的“掃尾方”來使用,。本方藥味十分平淡,，但組合離奇，很難強(qiáng)為之詮解,。還須說明的是,，極少數(shù)外感咳嗽病人，初服金沸草散化裁,，咳嗽雖減,，卻不能掃尾，漸漸干咳無痰,，夜間加重,，舌凈無苔。 此時(shí)可試用擬的“頑咳方”：玄參,，麥冬,，五味子，生甘草,，桔梗,，仙鶴草，炙紫菀,，桃仁,，紅花，藕根,，生牡蠣,。若個(gè)別病人服本方2劑后，干咳減輕而不止者,，可與清燥救肺湯交替服用,，以收全功。  |
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