對(duì)于這次新冠感染,,后期出現(xiàn)心慌心跳,一般中醫(yī)角度看兩種原因,,一種傷陰,,一種傷陽(yáng)。 傷陰是溫病學(xué)家提出的,,他們理解熱邪耗氣傷津,,而《素問(wèn)·宣明五氣論》說(shuō)"五臟化液,心為汗,。這就變成后世理解的汗為心液,。綜合這兩種原因就變成心氣陰兩傷,我主張治療這種必須選用生脈飲治療,,臨床我治療不少效果很好,。 而生脈散是中醫(yī)大家李東垣提出一個(gè)方子。主要用于用于汗多體倦,,氣短口渴,,咳嗽痰少,氣短自汗,,口舌干燥,脈象虛數(shù)等癥,?!稖夭l辨》吳鞠通 在治療暑病時(shí)候提出本方可以用于汗多脈散大,喘喝欲脫者,,生脈散主之,。 綜合分析人參補(bǔ)氣,,麥冬養(yǎng)陰,五味子收斂止汗,,還能補(bǔ)肺腎,,金水相生連續(xù)不斷。現(xiàn)代常用生脈飲治療各種心臟相關(guān)疾病,,效果也是確實(shí),。 還有一種多汗心慌,是心陽(yáng)不足引發(fā)的,。前邊是耗氣傷陰,,這里傷心陽(yáng),而汗出不止,。張仲景在《傷寒論》當(dāng)中提出心慌心跳,,心下悸欲得按這桂枝甘草湯主之,本方單純補(bǔ)心陽(yáng),,治療心慌不安,;如果多汗怕驚可以桂枝去芍再加蜀漆龍骨牡蠣收斂止汗。后世本方被人稱(chēng)之為救逆湯,。 分析本方其主要作用,,桂枝甘草溫補(bǔ)心陽(yáng),龍骨牡蠣重鎮(zhèn)收斂止汗,,如此心陽(yáng)得補(bǔ),,汗止,則心慌多汗證就能治愈,。 如果心不僅陰虛也有陽(yáng)虛,,就必須選用復(fù)脈湯了。這個(gè)方也是經(jīng)方,,專(zhuān)門(mén)治療心動(dòng)悸,,脈不齊一張方子。 分析看以桂枝炙甘草大棗補(bǔ)心陽(yáng),,人參麥冬生地阿膠麻仁補(bǔ)氣養(yǎng)陰,,綜合起來(lái)就是陰陽(yáng)雙補(bǔ)。 而吳鞠通看中這個(gè)方組方特點(diǎn),,去掉桂枝人參大棗之辛溫又發(fā)明了救逆湯,。這個(gè)方主要作用是,滋陰潛陽(yáng),,復(fù)脈救逆,。治溫病誤用發(fā)散藥,津液被劫,心中震震,,舌強(qiáng)神昏,,汗自出,中無(wú)所主者,。 炙甘草18克 干地黃18克 生白芍18克 麥冬15克(不去心)阿膠9克 生龍骨12克 生牡蠣24克 好了最后總結(jié):對(duì)于生脈飲無(wú)效,,或者生脈散還要重的證,可以選用這個(gè)救逆湯,,對(duì)于陰陽(yáng)兩虛心慌心跳可以復(fù)脈湯,;對(duì)于單純陽(yáng)虛多汗,心慌心跳可以桂枝去芍加蜀漆龍骨牡蠣湯,! 前幾天我夫人感染新冠,,后期出現(xiàn)心慌乏力,夜間盜汗,,心煩,,食欲不振,我考慮既有少陽(yáng),,也有氣陰不足,,就給與小柴胡合生脈散,再加杏仁桔梗薏苡仁,,三劑后盜汗治愈,,食欲不振改善了??梢?jiàn)中醫(yī)藥對(duì)癥基本就是立竿見(jiàn)影,,覆杯而愈! |
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