值得注意的是，盡管“數(shù)據(jù)二十條”旨在構(gòu)建數(shù)據(jù)基礎(chǔ)制度體系,，但在落實(shí)層面,，技術(shù)加持不可或缺?！皵?shù)據(jù)二十條”提及的“原始數(shù)據(jù)不出域,、數(shù)據(jù)可用不可見(jiàn)” 、完善數(shù)據(jù)全流程合規(guī)與監(jiān)管規(guī)則體系,、統(tǒng)籌構(gòu)建規(guī)范高效的數(shù)據(jù)交易場(chǎng)所等,，無(wú)一不為相關(guān)數(shù)據(jù)科技提供了廣闊舞臺(tái)，特別是隱私計(jì)算技術(shù)更有望成為核心解決方案和基礎(chǔ)設(shè)施,。

具體來(lái)看,，“數(shù)據(jù)二十條”提出數(shù)據(jù)產(chǎn)權(quán)“三權(quán)分置”，“淡化所有權(quán),、強(qiáng)調(diào)使用權(quán)”等,，都與隱私計(jì)算的基本理念相契合，而“構(gòu)建多層次數(shù)據(jù)交易市場(chǎng)體系”更是隱私計(jì)算可以大展拳腳的理想場(chǎng)景,。

事實(shí)上,，隱私計(jì)算的效用和價(jià)值經(jīng)過(guò)數(shù)年實(shí)踐發(fā)展已在多個(gè)行業(yè)得到了驗(yàn)證，其中在醫(yī)療行業(yè)的落地應(yīng)用頗具典型性和代表性,。隱私計(jì)算作為實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)可用不可見(jiàn)的核心必要技術(shù),，在數(shù)據(jù)量巨大、數(shù)據(jù)安全與隱私要求監(jiān)管等級(jí)極高的醫(yī)療行業(yè)，已從初期試水投入,，逐步發(fā)展到全面的數(shù)據(jù)價(jià)值產(chǎn)出,。

2022年11月，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了十四五全民健康信息化規(guī)劃,，提出推動(dòng)多方安全計(jì)算等關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用,，這也是隱私計(jì)算技術(shù)首次寫入行業(yè)政策。

2022年12月9日,，在首屆醫(yī)療隱私計(jì)算大會(huì)暨第二屆DataX大會(huì)上發(fā)布的由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,、隱私計(jì)算聯(lián)盟、翼?。ㄉ虾＃┬畔⒖萍加邢薰韭?lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu),、技術(shù)服務(wù)企業(yè)等相關(guān)單位編寫的《隱私計(jì)算醫(yī)療應(yīng)用白皮書（2022）》顯示，隱私計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的主要應(yīng)用方向包括臨床輔助,、醫(yī)學(xué)科研,、真實(shí)世界研究和聯(lián)合風(fēng)控。目前隱私計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用場(chǎng)景分布在醫(yī)療,、醫(yī)藥器械,、醫(yī)療保險(xiǎn)三大領(lǐng)域，即“三醫(yī)應(yīng)用”,。

“三醫(yī)應(yīng)用”不僅展示了隱私計(jì)算能在健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的跨機(jī)構(gòu)安全共享中提供可靠技術(shù)保障，釋放數(shù)據(jù)價(jià)值,，也反過(guò)來(lái)促進(jìn)了隱私計(jì)算的進(jìn)一步成熟與發(fā)展,。中國(guó)信通院云計(jì)算與大數(shù)據(jù)研究所副所長(zhǎng)閔棟在解讀白皮書時(shí)表示，可以看到醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)流通的迫切需求與政策的重點(diǎn)關(guān)注,，在未來(lái)很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)能夠加速隱私計(jì)算在醫(yī)療及相關(guān)行業(yè)的應(yīng)用推廣,。

而對(duì)技術(shù)服務(wù)方而言，如何讓隱私計(jì)算技術(shù)更好地適配醫(yī)療行業(yè),，打造更定制化的技術(shù)解決方案則是毋庸置疑的新方向,。作為上述大會(huì)的支持單位、國(guó)內(nèi)隱私計(jì)算“四小龍”之一的翼方健數(shù)近日發(fā)布了其最新的醫(yī)療行業(yè)隱私計(jì)算戰(zhàn)略,，提出以“數(shù)據(jù)和計(jì)算互聯(lián)網(wǎng)”的愿景打造醫(yī)療數(shù)據(jù)協(xié)作生態(tài),，推出圍繞醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的系列優(yōu)秀解決方案與案例，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)到智能應(yīng)用端到端的醫(yī)療多場(chǎng)景全棧閉環(huán),，賦能健康醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值產(chǎn)業(yè)化,。

隱私計(jì)算提升“三醫(yī)應(yīng)用”精準(zhǔn)度

數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的價(jià)值早已毋庸置疑，甚至成為行業(yè)發(fā)展的主要驅(qū)動(dòng)力之一,，但醫(yī)療行業(yè)也是數(shù)據(jù)泄漏事件最多的行業(yè),，未經(jīng)授權(quán)的泄密成為醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)安全的重大風(fēng)險(xiǎn)。隱私計(jì)算的出現(xiàn)恰好起到了趨利避害的關(guān)鍵作用,，讓數(shù)據(jù)價(jià)值而非原始數(shù)據(jù)本身惠及所有參與方,。

正如翼方健數(shù)董事長(zhǎng)陳恂博士在會(huì)上所言,，人類的科學(xué)和技術(shù)進(jìn)步正在快步邁向第四范式，也就是繼經(jīng)驗(yàn),、理論,、計(jì)算前三個(gè)范式之后的以數(shù)據(jù)為中心的新的創(chuàng)新范式，醫(yī)學(xué)也不例外,，醫(yī)療實(shí)踐的數(shù)據(jù)正是醫(yī)學(xué)發(fā)展的知識(shí)寶藏,。醫(yī)療數(shù)據(jù)太敏感，觸碰到每個(gè)人的隱私,，如果沒(méi)有新興的隱私計(jì)算技術(shù)的加持,，醫(yī)療數(shù)據(jù)難以流通，知識(shí)也就被塵封,，不能夠?yàn)槲覀兯谩?br>

醫(yī)療是一個(gè)大概念,，不僅是治病救人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也包括醫(yī)藥器械,、醫(yī)療保險(xiǎn)等行業(yè)和機(jī)構(gòu)。站在當(dāng)下,，隱私計(jì)算之于“三醫(yī)應(yīng)用”的意義和效用可以用精準(zhǔn)一詞來(lái)總結(jié),。而在所有方方面面中,，隱私計(jì)算的貢獻(xiàn)都不是將來(lái)時(shí)，而是進(jìn)行時(shí),。

換言之，借助隱私計(jì)算充分發(fā)掘數(shù)據(jù)價(jià)值,，醫(yī)療,、醫(yī)藥器械、醫(yī)療保險(xiǎn)便有能力把準(zhǔn)確的產(chǎn)品和服務(wù)提供給準(zhǔn)確的人群,，最終造福病患,，繼而提升全社會(huì)的福祉。

• 醫(yī)療：隱私計(jì)算助力精準(zhǔn)醫(yī)療

醫(yī)院是醫(yī)療場(chǎng)景的最前線,。在這里,，精準(zhǔn)意味著向病患提供精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù),，而精準(zhǔn)醫(yī)療的前提是必須精準(zhǔn)利用數(shù)據(jù)——數(shù)據(jù)從哪里來(lái)到哪里去、誰(shuí)能用誰(shuí)不能用,、如何用。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)胡偉國(guó)表示,，過(guò)去的數(shù)據(jù)合作,，往往是直來(lái)直去，原始數(shù)據(jù)出平臺(tái),，運(yùn)算好以后就返回?cái)?shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果,。這樣原始數(shù)據(jù)離開(kāi)了數(shù)據(jù)平臺(tái)，失去了隱私和安全,，也因?yàn)閿?shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)限制了醫(yī)療數(shù)據(jù)的協(xié)作共享?，F(xiàn)在應(yīng)用隱私計(jì)算，不分享原始數(shù)據(jù),，數(shù)據(jù)永遠(yuǎn)在自己的平臺(tái)里,，只可用，但不可見(jiàn),。

他表示,，隱私計(jì)算為數(shù)據(jù)的應(yīng)用開(kāi)放設(shè)立了邊界。數(shù)據(jù)不出院,，原始數(shù)據(jù)不泄漏,，數(shù)據(jù)訪問(wèn)有授權(quán)，而且用戶都有安全追溯,，如果有異?；顒?dòng)就會(huì)馬上被阻斷,，化解了數(shù)據(jù)隱私安全與多院區(qū)、多方合作的矛盾,。

復(fù)旦大學(xué)智能醫(yī)學(xué)研究院常務(wù)副院長(zhǎng)劉雷則分享了該院最新的數(shù)據(jù)共享項(xiàng)目,，即建立基于隱私計(jì)算的健康醫(yī)療科研數(shù)據(jù)協(xié)作網(wǎng)，在各醫(yī)院部署后,，數(shù)據(jù)不出醫(yī)院,，通過(guò)聯(lián)邦學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)沙箱等方式來(lái)計(jì)算,。

他強(qiáng)調(diào),，數(shù)據(jù)共享的目標(biāo)是把附屬醫(yī)院的數(shù)據(jù)打通和連接，而不是把數(shù)據(jù)集中在一起。復(fù)旦系統(tǒng)包括了國(guó)內(nèi)知名頂級(jí)醫(yī)院,，擁有大量數(shù)據(jù),，通過(guò)分布式部署隱私計(jì)算平臺(tái)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行治理,，映射形成標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)在隱私計(jì)算平臺(tái)聯(lián)盟中實(shí)現(xiàn)共享,。

• 醫(yī)藥器械：隱私計(jì)算提供聯(lián)合醫(yī)藥、醫(yī)療器械企業(yè),、連接患者的精準(zhǔn)路徑

醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)視數(shù)據(jù)為核心資產(chǎn),。盡管藥物研發(fā)已經(jīng)進(jìn)入AI賦能時(shí)代，但藥企間基于數(shù)據(jù)共享的研發(fā)合作一直未能成為可能,，隱私計(jì)算則打破了這一新時(shí)代下的舊格局,。

在聯(lián)合藥企方面，AI藥物研發(fā)面臨的最大痛點(diǎn)在于該領(lǐng)域復(fù)雜的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和相關(guān)經(jīng)濟(jì)利益,，使得制藥機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)直接共享和合作幾乎不可能,。通過(guò)隱私計(jì)算模擬多個(gè)制藥機(jī)構(gòu)之間的藥物協(xié)同研發(fā),，助力制藥機(jī)構(gòu)在保障自身藥物數(shù)據(jù)隱私安全的前提下協(xié)同藥物發(fā)現(xiàn)。

在連接患者方面,，藥企希望了解藥品的使用狀況,，以此優(yōu)化整體診療方案,。但藥企不能直接拿到患者信息，如何在合法合規(guī)的前提下持續(xù)優(yōu)化藥品,，發(fā)現(xiàn)不良事件,，是隱私計(jì)算非常強(qiáng)的場(chǎng)景。

“三醫(yī)應(yīng)用”格局下的隱私計(jì)算

1962年9月12日，美國(guó)總統(tǒng)肯尼迪在《我們選擇登月》的演講中說(shuō)：“我們決定在這十年間登上月球并實(shí)現(xiàn)更多夢(mèng)想，并非它們輕而易舉,，而正是因?yàn)樗鼈兝щy重重?！?/p>

21世紀(jì)人工智能時(shí)代下隱私計(jì)算的誕生與發(fā)展亦非易事,，落地醫(yī)療行業(yè)更面臨許多困難，“三醫(yī)應(yīng)用”格局來(lái)之不易。

相比醫(yī)療行業(yè)對(duì)隱私計(jì)算從認(rèn)知到實(shí)踐的歷程,，隱私計(jì)算服務(wù)商把技術(shù)從學(xué)界擴(kuò)展到商業(yè)應(yīng)用的路途無(wú)疑更加艱辛,，面對(duì)已經(jīng)取得的成績(jī)也更不能松懈,。本屆大會(huì)上,，各方對(duì)于醫(yī)療隱私計(jì)算的思考可謂深刻,。

• 思考大圖景

“三醫(yī)應(yīng)用”雖然代表了醫(yī)療的三大場(chǎng)景，但細(xì)分來(lái)看,，即便在這三大場(chǎng)景之下還可分出更多更具體的場(chǎng)景,。這些場(chǎng)景對(duì)于數(shù)據(jù)價(jià)值發(fā)掘的需求、痛點(diǎn)與難點(diǎn)各不相同，隱私計(jì)算需要通盤的,、工程化的解決方案,。

作為行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)，翼方健數(shù)給出的答案是建立數(shù)據(jù)和計(jì)算互聯(lián)網(wǎng)（IoDC,，Internet of Data and Computing）,。翼方健數(shù)CEO羅震博士表示,，IoDC構(gòu)建了一個(gè)分布式的數(shù)據(jù)和計(jì)算的互聯(lián)網(wǎng),，網(wǎng)絡(luò)中各數(shù)據(jù)源守好自己的數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)責(zé)任,。數(shù)據(jù)需求方接入數(shù)據(jù)源網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)應(yīng)用數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)（結(jié)合自身數(shù)據(jù)）挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值,。在數(shù)據(jù)共享和協(xié)作中，原始數(shù)據(jù)不離開(kāi)數(shù)據(jù)源的掌控,，數(shù)據(jù)需求方通過(guò)隱私計(jì)算結(jié)合應(yīng)用計(jì)算的方式連通原始數(shù)據(jù),。

羅震同時(shí)坦言,，IoDC是一個(gè)宏大愿景,，其建設(shè)需要直面各類挑戰(zhàn)，總結(jié)來(lái)說(shuō)就是“異構(gòu)”的挑戰(zhàn),。在技術(shù)層面，數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)包括了數(shù)據(jù)的異構(gòu),、數(shù)據(jù)計(jì)算包括了存儲(chǔ)和計(jì)算方式的異構(gòu)、算力調(diào)度則包括算力的異構(gòu),，這些技術(shù)上的異構(gòu)都有相對(duì)應(yīng)的技術(shù)解決方案。而在眾多異構(gòu)中,，信任的異構(gòu)則是根本性問(wèn)題，即數(shù)據(jù)需求方和數(shù)據(jù)源之間的信任矛盾，需要隱私計(jì)算來(lái)化解,。

• 思量邊界

技術(shù)發(fā)展成熟的標(biāo)志往往不在于認(rèn)為其無(wú)所不能，而恰恰在于清晰地認(rèn)識(shí)到邊界,，隱私計(jì)算也是如此。尤其對(duì)于狹義的隱私計(jì)算技術(shù),，如聯(lián)邦學(xué)習(xí),、多方安全計(jì)算,、TEE等,，更不能武斷地認(rèn)為單憑技術(shù)本身就能實(shí)現(xiàn)安全高效的數(shù)據(jù)價(jià)值發(fā)掘,。

在對(duì)隱私計(jì)算邊界的探討中,，如何覆蓋數(shù)據(jù)全生命周期可以說(shuō)是一大熱點(diǎn)問(wèn)題,。胡偉國(guó)表示,，隱私計(jì)算技術(shù)之外我們還必須要思考一些問(wèn)題,，如數(shù)據(jù)應(yīng)用方如何發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)，如何獲得數(shù)據(jù)使用權(quán),，獲得數(shù)據(jù)授權(quán)之前如何判斷數(shù)據(jù)是否符合要求,。數(shù)據(jù)的授權(quán)申請(qǐng)、審批,、追溯都值得進(jìn)一步的思考。

翼方健數(shù)醫(yī)療健康事業(yè)群總裁李葦剛坦言，對(duì)于數(shù)據(jù)價(jià)值發(fā)掘而言,，隱私計(jì)算是必要條件,，但不是充分條件,。狹義的隱私計(jì)算技術(shù)不是從原始數(shù)據(jù)到數(shù)據(jù)價(jià)值的全過(guò)程解決方案,，廣義的隱私計(jì)算則是一個(gè)系統(tǒng)工程,，需要涵蓋數(shù)據(jù)可用、多方參與,、全流程,、安全計(jì)算環(huán)境、數(shù)據(jù)資產(chǎn)化等的全流程思考和全棧技術(shù),。

全流程與全棧對(duì)技術(shù)服務(wù)商無(wú)疑意味著巨大的投入,，但也是打破邊界的必然選擇。翼方健數(shù)首席科學(xué)家張霖濤博士表示,，翼方健數(shù)經(jīng)過(guò)多年努力建立了一套完整的隱私計(jì)算解鎖醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值的解決方案。首先建立堅(jiān)實(shí)的隱私安全計(jì)算平臺(tái),，從單體平臺(tái)到聯(lián)盟，再到數(shù)據(jù)和計(jì)算的互聯(lián)網(wǎng)等,，建立不同場(chǎng)景下的全棧解決方案。第二是針對(duì)醫(yī)療建立了數(shù)據(jù)全生命周期核心管理能力,，包括數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)管理,、數(shù)據(jù)標(biāo)注、數(shù)據(jù)價(jià)值抽取,、數(shù)據(jù)價(jià)值分配、數(shù)據(jù)交易的一系列的工具,。第三是提供數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的差異化應(yīng)用,，在醫(yī)療、醫(yī)保,、科研、疾控等多方面投入,。

• 思索未來(lái)

隱私計(jì)算在醫(yī)療領(lǐng)域是否還有更多探索空間,？在技術(shù)層面，區(qū)塊鏈技術(shù)得到了業(yè)界專家的關(guān)注,，這是因?yàn)楫?dāng)前的數(shù)據(jù)價(jià)值發(fā)掘過(guò)程往往更多談?wù)摂?shù)據(jù)的安全流通和分享,，但較少談及數(shù)據(jù)擁有方因貢獻(xiàn)數(shù)據(jù)價(jià)值而獲得的收益。

廣州實(shí)驗(yàn)室科學(xué)數(shù)據(jù)平臺(tái)主任李亦學(xué)教授就強(qiáng)調(diào)了區(qū)塊鏈技術(shù)在數(shù)據(jù)收益和激勵(lì)機(jī)制方面的前景,。他指出，區(qū)塊鏈和智能合約保障了數(shù)據(jù)的可溯源可審計(jì),，實(shí)現(xiàn)可信協(xié)作和自動(dòng)的價(jià)值分配。智能合約可以保證任何貢獻(xiàn)都有存證,，任何承擔(dān)的都有價(jià)值分配。

他同時(shí)表示,，翼方健數(shù)結(jié)合隱私安全計(jì)算與區(qū)塊鏈的智數(shù)坊平臺(tái)在這方面已經(jīng)做出了實(shí)踐并發(fā)揮了重要作用，使2000萬(wàn)醫(yī)院的臨床樣本數(shù)據(jù)安全匯聚,，做到價(jià)值流動(dòng),。

在應(yīng)用層面，宜昌市疾病預(yù)防控制中心首席專家張培教授認(rèn)為,，過(guò)去幾年里隱私計(jì)算在傳染病領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了應(yīng)用落地，但從宜昌來(lái)看,，傳染病只占了整個(gè)疾病譜非常小的一部分。隨著傳染病的熱點(diǎn)過(guò)去,，可以切入健康城市慢病領(lǐng)域。

他表示,，慢病由環(huán)境、飲食,、睡眠等多方面因素形成,，是一個(gè)漫長(zhǎng)的綜合因素疊加的結(jié)果,。在這個(gè)過(guò)程中，圍繞健康城市建設(shè),、健康管理,、健康威脅因素控制等，是應(yīng)用隱私計(jì)算的另外一個(gè)方向,。

無(wú)可否認(rèn)，“三醫(yī)應(yīng)用”格局為隱私計(jì)算在醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展開(kāi)了個(gè)好頭,，醫(yī)療領(lǐng)域基于其天然的強(qiáng)隱私需求和積累的龐大數(shù)據(jù)量，正成為隱私計(jì)算落地的豐沛熱土,，而隨著新冠疫情留下的沖擊和余波，生物醫(yī)療的重要性也被賦予更高的期待,，隱私計(jì)算之于醫(yī)療的應(yīng)用可能性,，或?qū)⒊蔀橐粋€(gè)又一個(gè)的盲盒，期待更多驚喜的解鎖,。