病毒性心肌炎是最近的熱搜詞匯,，天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院心內科車京津主任醫(yī)師說，心肌炎就是心肌或心肌細胞受到侵襲發(fā)生的炎癥性病變,，可由感染如病毒,、細菌或真菌引起，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒最多見,，也可以是非感染因素如自身免疫疾病等引發(fā),。20至40歲年輕人是該病的高發(fā)人群。輕度病毒性心肌炎可以出現(xiàn)心律失常，心動過速或緩慢等癥狀,，一般可通過心電圖發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變,。有些患者不需要特殊治療可以自愈；暴發(fā)性心肌炎病情兇險,，死亡率極高,，可達70%至80%，于數(shù)小時或數(shù)日內死亡或猝死,。

患新冠后,，有很多原因可以引起心跳加快，心肌炎只是其中一種原因,。比如發(fā)熱,。體溫每升高一度，心率大約增快10次/分,，如果伴有發(fā)冷,、發(fā)抖等癥狀，心率增快幅度可能更高,。而體溫下降之后,，心率就會慢慢恢復正常。服用緩解癥狀的藥物中,，有些成分可能導致心率增快,。如止咳藥里的咖啡因、氨茶堿成分,，平喘藥,、某些霧化吸入的藥物等。另外,，感染后,，進食不足、腹瀉,、嘔吐可能引發(fā)心率增快。各類疼痛也可能導致心率增快,。不少人在感染新冠后經歷了肌肉,、骨骼的各種疼痛，有些疼痛足以刺激心率增快,。軀體對病毒感染的應激反應,、嚴重缺氧、心衰等基礎疾病加重也都可以導致心率加快,。

市胸科醫(yī)院心內綜合二病區(qū)主任耿婕說,，新冠病毒感染者的確要警惕病毒性心肌炎，但該病發(fā)生幾率非常小，需要大家重視但也不用過于緊張,，更不用稍有胸悶憋氣心跳加快就懷疑自己得了心肌炎,。如果患病期間特別是退熱后一周心率持續(xù)較快，每分鐘心跳超過120次,，或長時間心慌,、氣短、胸悶,、血壓下降,，休息后不能緩解，可以就近在社區(qū)醫(yī)院做心電圖,、心肌酶初步判斷,。建議新冠患者退熱后一到兩周內身體仍處于疾病康復階段，期間保證均衡營養(yǎng)攝入,，不要進行劇烈運動,、重體力勞動或熬夜緊張工作等，充分休息能最大限度預防該病的發(fā)生,。需要指出的是劇烈運動并不會直接導致心肌炎,，而是會加重心臟負擔。

對于近期有些人反應出的“復陽”現(xiàn)象,，天津市第一中心醫(yī)院感染科主任楊文杰表示,，新冠疫情三年來，已經有研究證實“復陽”大部分沒有傳染性,，不用擔心,。有一部分免疫功能低下、有基礎疾病的老年人排出病毒的時間較長,，即使核酸陽性,，CT值>30就已經沒有傳染性，排出的病毒多為病毒片段也就是病毒的“尸體”,，已經失去活性,，基本沒有傳染性。“復陽”與二次感染有很大區(qū)別,。“復陽”是上一次感染還沒有好,，二次感染是指上次感染已經痊愈，再次感染病毒,。通常首次感染痊愈后3到6個月身體會產生較強的免疫,，再感染的比率不足20%，一般也發(fā)生在首次感染3個月以后,。“復陽”人群基本沒有癥狀,，只是核酸陽性,，部分患者會出現(xiàn)咳嗽等殘留癥狀。一些特殊人群如高齡老人,、免疫功能低下,、心肺腎等重要臟器功能不全的人“復陽”的可能性高一些，也可能出現(xiàn)更嚴重的癥狀,，比如肺炎等,。

很多新冠感染患者轉陰后，疲倦,、乏力感會持續(xù)一段時間,，天津醫(yī)科大學總醫(yī)院中醫(yī)科文妍主治醫(yī)師說，陽性感染者及康復后的人群可以抓住冬季這個契機,，順時調養(yǎng),。陽康后，這一季節(jié)要斂陰氣,、睡眠足,、避寒就溫。穿好保暖衣物抵御寒氣侵襲的同時,，要特別注重雙足的保暖,。暖雙足則可防體寒，穿著保暖的鞋襪,，堅持熱水泡腳,，或者可用艾葉、花椒,、生姜煮水泡腳以溫通足底經脈,。常按摩足底的涌泉穴，可以溫腎助陽,，散寒濕之邪,。值得注意的是，“陽康”群體在身體逐漸康復后不要急于做劇烈的運動,，應以節(jié)奏柔緩的運動為宜,，可以選擇中醫(yī)導引術，比如八段錦,、五禽戲等能夠疏通經絡,、改善身體素質并增強抗病能力。

飲食方面,，當辨證施補，雖說冬日注重養(yǎng)陽,，可適當進食羊肉,、枸杞,、韭菜等溫熱之品，但“陽康”群體不可過度滋補,，每日三餐規(guī)律進食,，保證食物多樣，并可適當多食用一些固護脾胃,、清肺益氣的食物,，比如山藥、白扁豆,、大棗,、木耳、百合雪梨羹等,。起居方面,，感染新冠后，居家一定要注意每天開窗通風30分鐘以上,，以此可以有效降低空氣中的病毒濃度,。也可以巧妙利用身體腧穴，通過推拿,、點按的方法減緩新冠癥狀,，增加機體抗病能力。比如,，鼻塞患者可堅持每天早晚揉按鼻翼旁的迎香穴,，以達通鼻利竅之功；頭痛患者可雙手輕輕按揉風池穴1至2分鐘,，祛風散寒,，緩解新冠肺炎引起的頭痛、后項痛的癥狀,；揉按或拔罐于大椎穴,，有清熱解表之效。

感染新冠病毒后,，有些患者反應有眼痛、看東西重影等眼睛不適,，天津市第三中心醫(yī)院眼科醫(yī)生陳碩然提醒新冠患者,，這些可能不是“燒糊涂”這么簡單，新冠病毒感染后任何眼部不適,，都應及時到眼科檢查并規(guī)范治療,。

陳碩然說，感染新冠病毒后患者最常見的癥狀有發(fā)熱,、乏力,、頭疼,、肌肉關節(jié)疼等，但也有部分人可能會出現(xiàn)流眼淚,、畏光,、眼痛、結膜充血等癥狀,。這是因為感染新冠病毒后,，病原微生物侵襲患者眼部組織，誘發(fā)結膜炎,。此時患者的眼睛就會有結膜充血,、視物模糊、異物感,、眼睛癢,、流淚、眼部脹痛,、畏光等癥狀,。出現(xiàn)這些眼睛不適，通常需要在醫(yī)生指導下使用抗病毒眼藥水,、人工淚液控制癥狀,。目前，還有極少新冠患者反映出現(xiàn)單眼或雙眼的視力明顯下降,，這種情況患者要去醫(yī)院眼科做眼底檢查,，通過熒光造影等進一步明確診斷，排查脈絡膜炎,、視網(wǎng)膜血管炎,、視神經炎等從外觀看不出來的眼部疾病。如果出現(xiàn)了上瞼下垂,、麻痹性斜視,、或突然間雙眼看東西復視、重影等情況,，還建議患者到眼科就診的同時,，要通過核磁檢查排除腦部血管疾病，并給予眼周注射營養(yǎng)神經的藥物,。