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腎結(jié)石是一種常見(jiàn)的泌尿結(jié)石疾病，不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)其它的癥狀,。腎結(jié)石的并發(fā)癥有四個(gè)： 1,、感染 結(jié)石合并的感染，在結(jié)石排出或取出前,，是很難治愈的,。這種感染可發(fā)生腎盂腎炎、腎積膿,、腎周圍炎及腎周圍膿腫和膀胱炎等,。值得注意的是，感染可進(jìn)一步加速結(jié)石的增長(zhǎng)和腎實(shí)質(zhì)的損害,。急性期表現(xiàn)為發(fā)熱,，反復(fù)出現(xiàn)的尿路刺激癥狀如尿頻尿急尿痛等，常伴有乏力,、食欲不振,、腰酸痛等。亦可出現(xiàn)多尿,、夜尿增多,、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒,。晚期可因腎功能損害而出現(xiàn)尿毒癥癥狀,。 2、局部損傷 小結(jié)石活動(dòng)度大,，局部損傷較輕,。大而固定的結(jié)石，可使腎盞,、腎盂上皮細(xì)胞脫落,，出現(xiàn)潰瘍、纖維組織增生,，以致間質(zhì)纖維化,。移行上皮長(zhǎng)期受結(jié)石刺激后，可發(fā)生鱗狀上皮變性,，多年后右引起鱗狀上皮癌,。結(jié)石常損傷血管，引起血尿。 3,、腎組織為脂肪組織代替 腎結(jié)石發(fā)生腎盂腎炎時(shí),，腎組織破壞后可為脂肪組織所代替。進(jìn)而導(dǎo)致腎功能下降,，可發(fā)展為腎功能衰竭,、尿毒癥。 4,、尿路梗阻 一般可造成梗阻以上部位積水,，如下輸尿管結(jié)石可造成中、上輸尿管及腎盂積水,。結(jié)石的梗阻通常是不完全性梗阻,，若雙側(cè)輸尿管或尿道梗阻則可出現(xiàn)尿閉，嚴(yán)重者發(fā)展為尿毒癥,。腎積水常見(jiàn)癥狀體征為腹塊,、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染,、不明原因的低熱,，在兒童主要出現(xiàn)間歇性腹塊與多尿。在雙腎積水腎功能減退時(shí)出現(xiàn)貧血,。
在沒(méi)有抗生素的年代,，結(jié)石合并引起的死亡率高、復(fù)發(fā)率高,、腎功喪失率高,，因此被稱作“惡性結(jié)石病”。盡管當(dāng)今的微創(chuàng)技術(shù)使尿路結(jié)石的治療更為安全有效,，但若對(duì)這種特殊結(jié)石缺乏足夠的認(rèn)識(shí),，它反而有可能會(huì)成為體外碎石和體內(nèi)碎石的“陷阱”，術(shù)后導(dǎo)致嚴(yán)重的尿源性膿毒癥（urosepsis）,，甚至因感染性休克而致死亡,。 感染性結(jié)石形成的先決條件是持續(xù)性尿路感染。在引起尿路感染的病原體中,，約有1/3是由產(chǎn)生脲酶的微生物（真菌,、細(xì)菌、支原體）所致,，但主要是細(xì)菌,，最常見(jiàn)的是變形桿菌屬、克雷白桿菌屬,、假單胞菌屬和葡萄球菌屬,。雖然大腸桿菌屬是最常見(jiàn)的尿路感染致病菌,，但僅約1.4％大腸桿菌能夠產(chǎn)生脲酶，故其不是導(dǎo)致感染石的主要致病菌,。據(jù)各項(xiàng)試驗(yàn)及研究表明,，感染性結(jié)石生長(zhǎng)迅速，具有成石快的特點(diǎn),，最快者4~6周可充滿整個(gè)集尿系統(tǒng),，形成困惑臨床治療的鹿角型結(jié)石。因此,，一旦發(fā)生尿路感染,，應(yīng)及時(shí)治療，避免反復(fù)發(fā)作,、發(fā)展。 感染性結(jié)石多青睞于女性尿路感染的患者,、糖尿病患者,、神經(jīng)源性膀胱患者及其他體弱易反復(fù)尿路感染的患者。而且,，感染性結(jié)石大多發(fā)生在腎臟,，很少發(fā)生在輸尿管，發(fā)生在膀胱者多與患者尿路梗阻,、神經(jīng)源性膀胱和長(zhǎng)期留置尿管有關(guān),。 感染性結(jié)石患者主要表現(xiàn)為由腎盂腎炎引發(fā)的發(fā)熱和膀胱刺激癥狀，但也有不少患者無(wú)任何癥狀,。另外,，感染性結(jié)石另一個(gè)重要的表現(xiàn)是因?yàn)榻Y(jié)石引起的腰痛和血尿，但有一點(diǎn),，感染性結(jié)石患者很少有腎絞痛,。 感染性結(jié)石患者的尿液分析可見(jiàn)尿中有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，尿PH值大于7.0,，尿細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,，是提示感染性結(jié)石的有力證據(jù)。 一旦明確感染性結(jié)石,，應(yīng)當(dāng)積極治療,。目前，對(duì)于感染性結(jié)石的治療應(yīng)以外科治療為主,，目標(biāo)是完全清除結(jié)石,；藥物治療為輔，用于外科治療后殘石的溶石治療,，或是不宜外科治療的患者,。
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