課前：

@所有人?今天我們繼續(xù)來講課吧,，大家想讓我講什么？

花兒朵朵：疫情相關(guān),？后期防護(hù),？

不系之舟：還是講講疫情吧，好多人咳嗽的,，還有好多死了的 ,。

歸真老師：很多后遺癥其實(shí)是誤治造成的。

木子：轉(zhuǎn)陰后期怎么做,，很多人轉(zhuǎn)陰了,，可是看他們還是很難受。

歸真老師：所謂轉(zhuǎn)陰,，只是一種表相,，只是說在咽喉檢測不出病毒含量而已，不代表身體其它地方?jīng)]有毒,。

岸芷汀蘭：開始主流宣傳的,，說是走上呼吸道，不入肺,。

歸真老師：入肺不入肺,，我們?nèi)苏f的怎么會算呢？病毒又不聽人指揮,，哪里適合就會去哪里,。傷寒尚且會有不同體質(zhì)的人傳變各不相同，病毒感染難道每個(gè)人傳變就相同了,？

不系之舟：老師能不能講一講后面這些常見的后遺癥怎么治療呀,？ 

歸真老師：后遺癥有兩種，一種是身體正氣還沒有恢復(fù),，一種是只是癥狀減輕了,，但毒未去,。以這次疫情來說，大致有三種情況,。正氣沒有恢復(fù)有兩種,，比如說很多人全身癥狀消除之后，還有咽干,、咽痛,，這是因?yàn)樵谥委煹臅r(shí)候傷了津液，身體體液還沒有恢復(fù)正常運(yùn)行,，這是一種,。還有一種情況是，身體應(yīng)激反應(yīng)過度,，就像人受寒以后,，皮膚玄府閉而不開，就算人之后到了溫暖的環(huán)境中,，寒氣已經(jīng)不在了,，但人應(yīng)激反應(yīng)過度，皮膚仍然收縮,，在對抗病毒中也是一樣的,，人體會發(fā)燒，會調(diào)度身體的能量來對抗,，但當(dāng)感染癥狀消失以后,，人體的某些組織卻并沒能恢復(fù)常態(tài)，還處于亢奮狀態(tài)中,，換句話說,，就相當(dāng)于人體的免疫系統(tǒng)殺瘋了，雖然敵人趕跑了,，但將軍卻不愿意解甲歸田,。這種情況下，身體某些部位會有發(fā)炎上火的反應(yīng),。這兩種都屬于身體正氣還沒有恢復(fù)常態(tài),。辨別這兩種主要是通過脈和口渴來辨別，看是因?yàn)榻蛞翰恍?，還是因?yàn)榻M織發(fā)炎,。還有一種情況就是誤治了，比如吃了退燒藥或者濫用寒涼,，導(dǎo)致病毒深入了,，被壓下去了，表面看好像癥狀緩解了，測了一下咽喉,，病毒也沒了，其實(shí)病毒是跑到別的地方去了,，病毒并沒有清除,。

講課開始：

今天跟大家講一下與毒有關(guān)的內(nèi)容吧，教大家如何解毒,，病毒也可以算是一種毒,。

首先，大家覺得毒是什么,？

花兒朵朵：異物,，生靈。

歸真老師：還有呢,？

心安：一種偏性,，比較劇烈的，人體不能承受的,。

綠荷：偏性強(qiáng)大,，能打斷人體正常運(yùn)行，甚至致死亡,。

振興：偏性大的超量以后,，人身體無法承受。

歸真老師：嗯,，大家說的基本上都說了某一個(gè)側(cè)面,。

毒呢，其實(shí)可以分廣義和狹義來說,。

廣義來說,，所有對人體有害的，都可以稱為毒,，比如說熱毒,、寒毒，寒氣太盛而傷人,，也可以稱為毒,。

但我們一般說的毒，不包括這些,。比如說,，一個(gè)人中暑了，這是熱毒所傷,，但我們不會說他中毒了,。

人生病分為內(nèi)傷和外感兩種，外感指的就是感受外界的邪氣。

而外感呢,，也就是人感受外界的邪氣呢,，大致可以分為兩種，一種叫淫氣,，一種叫毒氣,。

淫氣呢，指的是四時(shí)不正之氣,，如風(fēng)寒暑濕燥火,，其本為正氣，過則為淫,。毒氣呢,，指的是感于外界有形之氣，如瘴癘,、毒素等,，也就是現(xiàn)在一般稱的中毒，或是感于細(xì)菌,、病毒等,。

淫氣傷人首傷在太陽，太陽為寒水經(jīng),，稱為傷寒,。毒氣傷人則不止于太陽，可自口鼻而入,，可自血液而傳,，亦可自皮膚接觸而感染，天地人皆可相感,。

所謂天地人皆可相感,，天地人的意思是，比如說呼吸,、皮膚,，這是自天而感，飲食,，自口而入,，這是由地而感，而像血液傳播,，性傳播等,，這是自人而感。

這是淫氣與毒氣的不同,。

淫的本義是浸淫,，就是把東西泡在水里,，東西在水里泡的久了，就會腐爛,，所以淫又引申為過度的意思,，就是太過了。如言淫雨霏霏,，是說雨下不停,，雨水太過。而毒的本義呢,，是滋生，老子說亭之毒之,，毒是生養(yǎng)的意思,。東西滋生太多，就會聚集在一起,，所以毒又引申為厚的意思,，就是聚在一起而很多。但就如我們現(xiàn)在說滋生,，多是指滋生不好的東西,，所以毒也多是指對人有害的東西滋生蔓延。凡事過則為害,，所以淫和毒慢慢就變成了兩個(gè)不好的字,，都是指太過。

從淫和毒兩個(gè)字的本義,，我們可以看出淫氣和毒氣的區(qū)別,，淫氣主要是外在環(huán)境的改變，導(dǎo)致身體受到了損傷,，而毒氣呢,，則會在人體內(nèi)蔓延。

我們的身體受到淫氣侵襲以后,，身體會發(fā)生形變,，比如受到寒氣，身體玄府會收縮,，身體狀態(tài)不正常以后,，然后傳變，變生出各種證狀,，所以治療淫氣呢,，主要在于恢復(fù)身體正常的狀態(tài)。而治療毒氣呢,，則需要排毒,。

淫氣，我們留到下節(jié)課講，這節(jié)課我們先講毒氣,。

也就是因?yàn)橐鶜夂投練膺@一點(diǎn)的不同,，所以后面才出現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)上傷寒派與溫病派的分歧。

溫病派呢,，可以說是發(fā)端于吳又可,，吳又可寫了一本書，叫《瘟疫論》,，主要研究治療瘟疫,，因?yàn)槊髂┑臅r(shí)候瘟疫很盛行。

到后面葉天士和吳鞠通的時(shí)候,，又把溫病派發(fā)揚(yáng)光大了,，除了瘟疫，又把溫病也納入其中,，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候人溫病的狀態(tài)和瘟疫的狀態(tài)看起來很像,，他們便把溫與瘟混為了一談。

吳又可的主要觀點(diǎn)呢,，就是認(rèn)為瘟疫與傷寒有所不同,，它是由病菌致病的，所以必須要解毒才行,，用治傷寒的方法是治不好的,。

這里面主要的原因呢，就是他對傷寒論的理解錯(cuò)了,。

張仲景著傷寒論,，在自序里說，其宗族死于傷寒者十之七八,，如果不是瘟疫,，只是寒暑傷人，怎么會死這么多人呢,？

所以并不是說傷寒方不能治瘟疫,。

主要是大家對“解毒”的概念，理解上有偏差,。

今天我們就來看看,，到底什么是解毒，毒氣傷人到底該如何解,。

毒呢,，大體來說，可以分為幾種,。

一種是無機(jī)的毒,，也就是化學(xué)毒素,，主要就是自然界中礦物的毒，比如像砒霜等,。我們在小說和電視劇中,，經(jīng)常看到有兩種毒藥,，就是砒霜和鶴頂紅,，這兩種其實(shí)是同一種東西，鶴頂紅就是紅砒石,。當(dāng)然現(xiàn)在除了天然的礦物還有人工合成的毒藥,，比如現(xiàn)在的農(nóng)藥，還有以前國民黨特務(wù)常用的氰化物等,，這些也是有劇毒,，這些都屬于無機(jī)的毒物。還有像一氧化碳中毒,，也屬于這一類。

但這一類一般比較少見,，除非有人刻意下毒,，或者自己服毒，人才會中這種毒,。

除了這一類之外,，還有一類比較常見的，就是動物和植物的毒,，這種屬于是有機(jī)的毒,，比如說像蛇毒、蝎子的毒,、毒蜂的毒,，植物類的比如說像烏頭的毒，馬錢子的毒,，等等,。

這一類的毒，人中的就比較多,。

因?yàn)槿嗽谝巴?，?jīng)常會碰到一些毒蟲，而植物的毒則主要是誤食,，如誤食了毒蘑菇等,，或者是像古人拿烏頭或箭毒木的汁液來淬箭頭等，用來殺傷敵人,，人也會中這種毒,。

而除了這兩種,，最多見，普通人接觸最多的,，就是剩下的一種,，也就是瘟疫了，也就是細(xì)菌,、病毒等,，這也是一種毒，并且是可以在人體內(nèi)生長,、繁殖的毒,。

也就是毒大致可以分為三種，分為無機(jī)的毒,、有機(jī)的毒,，還有生物的毒，三種,。

接下來我們來講如何解毒,。

不管哪種毒，毒氣進(jìn)入人身體之后,，都會損害人身體的機(jī)能,，所以也就需要解毒。

那毒如何解呢,？

主要有幾種方法,。

第一種，最直觀的方法,，當(dāng)然就是解藥,。

我們看小說和電視，經(jīng)常會看到,，有一種毒藥就會對應(yīng)的有一種解藥,。

這種在現(xiàn)實(shí)中存不存在呢？是存在的,。

我們以蛇毒來舉例子,。

現(xiàn)在治療蛇毒主要是用什么呢？

就是用蛇血清,。

也就是一種毒蛇的血清,，也就是這種蛇毒的解藥。

解藥的作用是用來中和毒素的,。

另外,，我們中藥里面也記載了很多有毒中藥對應(yīng)的解藥。

這種是最直接的,，也是現(xiàn)在西醫(yī)最常用的方法,，知道是中了某種毒,，就用可以中和毒素的辦法，直接解毒,。

所以如果一個(gè)人上山采藥的時(shí)候呢,，如果被毒蛇咬了，首先呢,，就是要拿出手機(jī),，先拍一張毒蛇的照片，這樣到醫(yī)院以后,，醫(yī)生才會知道你中的是哪種毒,。

我們還有一句話，叫毒蟲出沒之地,，百步之內(nèi)必有解毒之藥,。

這是一種萬物相生相克的道理，就像化學(xué)毒藥一樣,，物質(zhì)是可以相互反應(yīng)的,，有一種化學(xué)元素，就會有一種與之相中和元素在,。

這也是為什么蛇血清可以治蛇毒的道理,。

再比如說刺蛾，也叫洋辣子,，也有毒，人被蟄了以后,，會疼痛難忍,，這時(shí)把刺蛾腹部的皮刺開，擠出皮里面的汁水來,，也可以解毒,。

這是第一種解毒的辦法，也就是利用萬物生克的道理,，去直接中和毒素,。

那這種辦法對病毒有沒有效呢？

沒有效,，因?yàn)椴《舅皇且环N天然的毒素,，它是有生命力的，我們并沒有可以直接中和病毒的辦法,。

所以就有了第二種,，針對活性的細(xì)菌、病毒的,，叫做殺毒,。

細(xì)菌也好,，病毒也好，包括癌細(xì)胞也好,，其實(shí)是很好殺死的,，酒精就可以殺毒，溫度高一點(diǎn),，熱水也可以殺毒,。但這里面有一個(gè)問題，就是病毒是在人體內(nèi)的,，是與人體的細(xì)胞共同生存的,，人總不能去喝酒精呀，也不能去喝消毒液呀,，這樣病毒殺死了,，人不也死了嗎？

所以現(xiàn)在西醫(yī)的研究就偏向于一種,，就是如何找到一種東西,，對病毒有害，對人體卻無害,，或者說對人體損傷要小一點(diǎn),，也就是像抗生素，或者治療癌癥的定點(diǎn)放療,、化療,，或者是現(xiàn)在研究的治療新冠的藥物等，都是這個(gè)思路,。

西藥呢,，都有一種東西，叫分子式,，也就是它的化學(xué)成分,，世界上的元素有很多，去人工合成,，可以合成出無數(shù)種分子式出來,，藥物進(jìn)入人體，與人體內(nèi)各種物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),，其作用更是繁復(fù)難以盡述,，所以一種藥物研制出來，總要做各種臨床試驗(yàn),，一期二期三期等,，最終的結(jié)果還總是不免于會損傷人體，所以西藥的副作用列表總會有很多頁,。

還有一個(gè)問題就是病毒是在不斷變化的,，我們?nèi)祟惖囊环昼?，對病毒來說就是好多代了，人類發(fā)展的速度怎么能趕上病毒變化的速度呢,？

所以殺毒這種方法,，其實(shí)是并不太可行的，所以西藥也總在不停地更新迭代,。

然后我們來看中醫(yī)解毒的思路,。

我們知道有一種很有名的藥，叫季德勝蛇藥,。這種藥不需要知道是什么毒蛇咬傷,，對各種蛇毒都可以解。那它是如何做到的呢,？

季德勝蛇藥基本上上山采藥的人都會在身上備著,。還有雄黃也會隨身帶上，除了可以防毒蛇,，也可以防其它的一些毒蟲,，有時(shí)如果需要在山上過夜的話，就把雄黃在周圍撒一撒,。

季德勝蛇藥解毒的原理與中和毒素的原理有所不同,。

我們知道，如果我們被毒蛇咬傷以后,，比如說咬到了小腿,，首先第一個(gè)步驟要做的是什么？有誰知道,？

童心：綁扎小腿上部,。

兮語：扎住小腿。

小凡：減緩血液流動,。

趙彗錦：往出擠毒血。

歸真老師：對,，大家說的很對,。

第一件事就是先要扎住傷口上方，減緩血液循行,，不讓毒氣攻心,。

然后第二件事呢，就是要吸,，把毒液吸出來,。

其實(shí)這兩件事呢，就已經(jīng)說明了解毒的思路了,，首先就是護(hù)正,，然后就是排邪,。

當(dāng)然這是最開始，物理的辦法,，那毒液已經(jīng)進(jìn)入人體內(nèi),，吸不出來了呢？

其實(shí)道理還是一樣的,，第一步首先還是護(hù)正,，然后還是排毒。

我們講一個(gè)詞叫辨證論治,，辨證論治是干什么呢,？就是看人體的具體反應(yīng)，因?yàn)槲覀冇龅降亩舅貢兴煌?，有入血脈的,，有入體液的，有入肺的,，有入肝的,，有入腦的，辨證就是看身體的反應(yīng),，看身體具體排邪的渠道,，然后有針對性地去扶正祛邪。

蛇毒一般是攻入血脈,，季德勝蛇藥之所以對各種蛇毒都有效,，首先是因?yàn)槠淇梢宰o(hù)住人體的心脈系統(tǒng)，然后可以增強(qiáng)肝臟的解毒功能,，可以清除血中的毒素,，然后排出體外。

人體是有自我解毒功能的,，就像海水有自我凈化功能一樣,。只要人體正氣不失，身體慢慢解毒,，毒總能解掉,。

就像我們被蜜蜂蟄了，我們就算不吃藥,，慢慢也會好一樣,。

那病毒呢？中醫(yī)如何解,？

其實(shí)跟解蛇毒的道理是一樣的,，也還是包括扶正和祛邪兩個(gè)方面。

病毒作為一種生命體，在人體內(nèi)也有其天然的天敵,，就是人體的免疫功能,。

但是這里面要分情況，就是看以扶正為主還是以去邪為主,。

有些病毒是很急性的,，發(fā)作很快，這時(shí)便要先以排毒,、清毒為主,。

有一種病叫狂犬病，也是一種病毒,，據(jù)說這種病毒發(fā)作的話,，致死率是百分之百，對西醫(yī)來說,，除了事先打疫苗,，并沒有其它的對治辦法。打疫苗還是依賴于人體自身的免疫系統(tǒng),，相當(dāng)于是提前喚醒了人體的免疫功能,。而對中醫(yī)來說，這種病如何治呢,？是用下瘀血湯,，因?yàn)檫@種病毒主要攻于血，所以用下瘀血湯,，這也是用排邪的方法,。

除了排毒的方法以外，還有一種叫做抗病毒,，這也是在病毒感染急性期用的,。

抗病毒與殺毒有所不同。殺毒是致力于殺死病毒,，而抗病毒則主要是抑制病毒生長的環(huán)境,。

我們知道有一類中藥叫做清熱解毒的中藥，比較常見的像板藍(lán)根,、大青葉,、雙花、連翹,，還有現(xiàn)在因?yàn)橐咔槎苡忻模缲灡姷取?/p>

這里的清熱解毒是什么意思呢,？

這些藥可以殺死病毒嗎,？不是的。

這些藥大多都是苦寒的藥，寒是什么意思呢,？我們之前講了,，所謂藥性的寒，并不是藥本身的溫度,，而是指其作用于人體的功能,，其可以抑制人體的活力，所以稱其為寒,。

細(xì)菌,、病毒和人體其實(shí)是一樣的，這些藥所起的作用,，在抑制人體活力的同時(shí)也會抑制病毒的活性,，減緩病毒的繁殖，所以稱其為抗病毒,。

同時(shí)苦呢,，能瀉，也有利于把病毒排出體外,。

但這是在病毒急性期用的,，相當(dāng)于先把局勢穩(wěn)定下來再說，或者是在病毒最后期,，其它地方都已經(jīng)安定了,，只有一些小地方病毒還沒有清除，可以使用這種方法,，直接用苦寒去清除病毒,。

并且這種方法是用來治療的，并不是用來預(yù)防的,，沒有病毒,，直接用苦寒，那不是只會損傷人體正氣嗎,？

然后我們來看,，傷寒方為什么可以治瘟疫呢？

因?yàn)椴还芪烈咭埠?，還是其它各種毒也好,，最終損傷的都還是人體正氣，傷寒是以人體正氣為主,，辨證論治,，見邪排邪，知犯何逆而隨證治之,，不管是什么毒,，最終都還是要靠人體自己去解決,，物理的毒素要靠人體去代謝，生物的病毒要靠人體免疫去清除,，毒氣盛的時(shí)候就要先排毒,，正氣虛的時(shí)候就要先養(yǎng)正，無論如何都是根據(jù)正邪雙方力量的對比去決定的,。

而溫病派治療瘟疫呢,，太偏重于毒氣本身，只顧清熱解毒,，變成了藥物與病毒之間的斗爭,，而人體本身這個(gè)最關(guān)鍵的因素卻不見了。這其實(shí)已經(jīng)偏離了中醫(yī)原本的思維,，而多少有點(diǎn)西醫(yī)思維的影子了,。

總結(jié)起來呢，中醫(yī)治毒主要有幾種,，一種是養(yǎng)正,，就是護(hù)住人體正氣，不讓毒邪深入,，增強(qiáng)人體的解毒或免疫功能,，依靠人體本身，這是最主要的,。另一種呢,，是排毒，就是通過汗吐下等方式,，盡快將毒排出體外,，不管是毒素也好，或是病毒也好,，都可以采用這種辦法,。還有一種呢，就是抗病毒的方法,，就是改變體內(nèi)的環(huán)境,，減緩病毒的滋生，這是急因急用,。

好了,，今天就講這么多吧，大家有什么疑問沒有,？

答疑

若水：老師好,，聽說這次瘟疫有很多肺白了，是為什么呢,？

歸真老師：什么肺白了,？

若水：就是拍片子,，肺變成白色的了。

歸真老師：那就是肺部被病毒侵襲而產(chǎn)生病變了嘛,，這種情況下就要先護(hù)肺，先維持肺的呼吸功能,，然后強(qiáng)力排毒才行,。

若水：老師，現(xiàn)在我們的飲食是不是最好應(yīng)該忌食寒涼呢,？

歸真老師：對,，忌寒涼。

一粒粟：您剛才講到：“我們之前講了,，所謂藥性的寒,，并不是藥本身的溫度，而是指其作用于人體的功能,，其可以抑制人體的動力,，所以稱其為寒?！闭垎?，這里的人體的動力，具體怎么理解呢,？

歸真老師：就是人體組織的活力呀,，讓它的活動性降低了。

岸芷汀蘭：謝謝歸真老師,，您說的人身體自己就能解毒,，身體健康的人身體免疫系統(tǒng)可解世間一切毒嗎？

歸真老師：這要看毒性的大小,，像砒霜,，正常人吃的多，也會死啊,，因?yàn)樯眢w來不及解毒,。人體是有調(diào)節(jié)功能的，但調(diào)節(jié)功能并不是無限大的,，所以清熱解毒的方法,，必要時(shí)也是要用的呀，不是說只有溫病派才用清熱解毒,。

郭晉明：就是不明白金匱和傷寒里都用哪些方子來解毒,，期待老師講解傷寒金匱。老師辛苦了,！

歸真老師：金匱和傷寒中也沒有固定的解毒方,，還是要按證來治,。

使者：１.歸真老師辛苦了！喉嚨干疼不能發(fā)汗是說的哪種情況,？這次瘟疫主要就是喉嚨痛,。２.請問老師發(fā)燒后咽疼如刀割，是繼續(xù)用三白湯的思路還是麥門冬湯之類補(bǔ)津液的思路,？

歸真老師：１.咽干不可發(fā)汗說的是津液缺乏的情況,，這次疫情的咽痛主要是毒聚于咽。２.如果只有咽痛而口不渴,，脈不虛,，無他證，說明津液不虧,，這就是咽喉化火的證狀了,，是可以直接清咽去火的。

藝正：感謝老師,，我也是疫情中標(biāo)第四天,，渾身沒勁，目前也是一直咳嗽,，我從一開始就是吃小柴胡顆粒,。

歸真老師：也不能什么證狀都吃小柴胡呀。

藝正：明白,，之前是先冷后熱,，38.7，喉嚨和胸悶,，微咳嗽,，現(xiàn)在四天后主要還是咳嗽，能用嗎,？

歸真老師：如果咳嗽,，咽不痛而癢，是水汽上沖,，就不要用小柴胡了,。

夕月：老師對這次新冠病毒的來源有什么看法？是自然界產(chǎn)生的嗎,？

歸真老師：這個(gè)我也不知道呀,。

花兒朵朵：口渴汗多則需補(bǔ)津液，我有推薦同事用生脈飲,，老師指正,。

歸真老師：我不了解你同事具體的情況呀。

善若水：老師,，這次病毒聚于咽喉部,，可以用六神丸解毒嗎,？六神丸的主要成分是人工麝香、雄黃,、蟾酥,。

歸真老師：六神丸主要是去火毒的。

善若水：老師,，解這個(gè)病毒用啥藥合適呢,，現(xiàn)在喉痛的人很多很多。

歸真老師：喝點(diǎn)陳醋吧,，可能就好了，小口慢慢喝,。

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