自金元以降,，中醫(yī)開始出現(xiàn)派別,，滋陰、補土,、攻下等等不一而足,。無論是始創(chuàng)者自立門戶還是后世強(qiáng)行冠名，畢竟在客觀上形成了各自不同的用藥風(fēng)格,。本人臨床上喜歡用經(jīng)方，簡潔質(zhì)樸,，療效卓著,，但并不排斥時方，也不輕易否定前人的各種經(jīng)驗,，正如岳美中老中醫(yī)曾經(jīng)說過：從一家之言,，集百家之長。說起來容易做起來難,，前路漫漫,，吾將孜孜以求之。

中藥治療高血壓

高血壓,，是臨床常見的疾病,，尤其今年火運太過，高血壓發(fā)病明顯增多,，以往服用降壓藥物血壓平穩(wěn)者也容易出現(xiàn)波動,。因高血壓前來就診者明顯增多。

說到中藥治療高血壓,，很多人持否定的態(tài)度,，畢竟魯迅先生曾經(jīng)說過中醫(yī)是有意或無意的騙子。而實際上,，用中藥治療高血壓的效果是非?？煽康摹７絼┑膽?yīng)用不僅僅是天麻鉤藤飲和龍膽瀉肝湯,，因為高血壓不僅僅是肝陽上亢,。我在臨床上應(yīng)用最多的是這個小方：

自擬四物降壓湯：葛根、白芍,、夏枯草,、益母草。

四物降壓湯方解

這個方子源于張大昌先生的三物降壓湯,，原方有葛根白芍夏枯草三味藥,，后加入益母草,。益母草具有清熱解毒、活血祛瘀,、利水消腫的功效,，現(xiàn)代藥理實驗證實其具有降壓作用，考慮與活血利水作用有關(guān),，但用量要大,，至少六十克以上降壓作用才會比較明顯，尤其適用于脾虛濕盛甚至帶有浮腫貌的高血壓者,。

這個小方一般不獨立使用,，而是合在其他方中，作為一個相對固定的藥物組合出現(xiàn),。如,，肝氣升發(fā)太過引起的血壓升高，可用大小瀉肝湯合四物降壓湯,；相火收降不足導(dǎo)致血壓升高,，可用大小陰旦湯合四物降壓湯；腎水不足心火上炎所致高血壓,，可用大小補腎湯合大小瀉心湯合四物降壓湯,；虛陽上浮所致高血壓，可用四逆湯合四物降壓湯寒溫并用,，陽虛水泛則可合用真武湯,。以上所述大小瀉肝、大小陰旦,、大小補腎,、大小瀉心諸湯，均載于《輔行訣臟腑用藥法要》,。

附上一則病案

病人張某,，女，60歲,。

某日大怒后血壓升高至180/100mmHg,，頭暈頭痛，慍慍欲吐,，雙目干澀,，下肢無力。

投以大陰旦湯合小瀉肝湯合四物降壓湯加減：柴胡,、黃芩,、清半夏、枳殼,、白芍,、茯苓,、陳皮、梔子,、葛根,、夏枯草、益母草,。

服藥三劑血壓降至150/80mmHg,，繼續(xù)服用一周，諸癥皆愈,。