|
注：語音由機器人閱讀,，各位師友可根據(jù)自己需求選擇聆聽。 一般來說,，婦科疾病的發(fā)生與五臟六腑,、經(jīng)脈、氣血均有關系,，且以氣血為病者居多,，但脾腎在婦科臨床的重要性不容忽視,。其一：脾胃為中州，生化氣血之源,，人體后天之精,、氣、神全賴脾胃之運化,。若脾胃虛則化源竭,，氣血衰。氣虛則失于固攝,，血不循經(jīng)而外溢,，胎元不固而墜殞，子宮失去提攝而下垂,。況氣虛則胃不腐,，脾不化，濕氣下流而成帶,。其二：腎為先天之本,，藏精之臟，主生殖與發(fā)育,。精不足則腎氣衰,，任為之不足，沖為之空虛,，以致子宮發(fā)育遲緩,。精不足則氣血皆衰，經(jīng)血不調,，或宮冷不孕,，或胎元不固，或初潮來遲,，或未老先衰,。腰乃腎之外府，腎虛則腰酸楚,，為婦科臨床極為常見的癥狀之一,。本期仲圣經(jīng)方醫(yī)案系列合輯，為大家分享仲圣師友治療婦科病案例,，值得收藏,。現(xiàn)病史：近兩個月失眠,、階段性出現(xiàn)頭暈、口干,、汗出,、心煩,、腹部脹滿、大便溏,、小便不暢等,。查體：舌質淡，舌苔薄白,，雙關脈無力,，左關弦細,，右關無力,，腹脹。B超顯示：雙乳腺增生,，有子宮肌瘤,。方組：柴胡120g 炙甘草30g 牡蠣30g 干姜30g 黃芩45g 肉桂45g 天花粉60g煎服方法：冷水1400ml，泡40分鐘,，大火煮開,，小火再煮40分鐘，去渣重煎,，余下600ml,，分三次一天熱服。禁忌：生冷,、油膩,、五辛、肉面,、臭惡,、水果、飲料,、牛奶,、綠豆、豆腐,、豬肉等,。復診：服完七劑后反饋吭嗓聲音變小了，變短了,，頻率還是差不多,。由于孩子上學沒來診脈，效不更方,，續(xù)全量桂枝加厚樸杏仁湯七劑,。二診：2022年2月23日，患者自述服完二劑藥以后,，頭暈口干汗出現(xiàn)象消失,，失眠也明顯改善,。服完七劑以后，感覺腹脹,，心煩,，小便不暢等其他癥狀基本消失。又續(xù)服七劑,。治療效果：2022年2月28日,，患者自述已經(jīng)痊愈。查血壓正常,，雙脈緩和有力,，精神狀態(tài)良好。臨床治愈,！（仲圣中醫(yī)堂河北李墨箱中醫(yī)門診李墨箱醫(yī)生醫(yī)案）現(xiàn)病史：40多天前,，來月經(jīng)時跑步后，月經(jīng)就一直不干凈,，吃了很多藥,，就是還有聽同學家人說這治的挺好。方組：柴胡120g 炙甘草30g 牡蠣30g 干姜30g 黃芩45g 肉桂45g 天花粉60g煎服方法：冷水1400ml，泡40分鐘,，大火煮開,，小火再煮40分鐘，去渣重煎,，余下600ml,，分三次一天熱服。藥渣泡腳,。
禁忌：生冷,、牛奶，酸奶,、水果,、飲料、綠豆制品,。二診：2021年6月9日,，喝完一劑，月經(jīng)就干凈了，心情也好了,，說學習壓力大,，再拿4劑鞏固。主訴：痛經(jīng) 現(xiàn)病史：育有三女,，皆為剖腹產(chǎn),，每次月經(jīng)小腹疼痛難忍，經(jīng)期量大,，有血塊,。 查：舌苔厚膩，舌尖紅,，脈弦滑有力,，納差，便秘,，三日一行,，易失眠,。 方組：柴胡60g 黨參20g 茯苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 肉桂20g 磁石20g 生黃芩20g 大黃20g 制半夏60g 生姜20g（切） 大棗6枚（撕） 煎服方法：冷水1200ml,，泡40分鐘，大火煮開,，小火再煮40分鐘,，去渣，余下600ml,，分三次一天熱服,。 禁忌：生冷、油膩,、五辛,、肉面、臭惡,、水果,、飲料、牛奶,、綠豆,、豆腐、豬肉等,。 治療效果：7劑服完后,，便秘、失眠大減,，又續(xù)服14劑?，F(xiàn)在痛經(jīng)完全好了。主訴：患者月經(jīng)淋漓不盡月余,，貧血貌,，曾去市醫(yī)院檢查,，子宮內膜稍厚，缺鐵性貧血,，醫(yī)生建議,，用補血藥半年，并清宮,?；颊卟幌肭鍖m，想吃點中藥看看,。查：患者面唇發(fā)白,，舌淡苔白，雙關弦細無力,。方組：當歸30g 川芎30g 赤芍60g 澤瀉80g 茯苓40g 白術40g煎服方法：冷水1400ml,，泡40分鐘，大火煮開,，小火再煮40分鐘,，去渣，余下600ml,，分三次一天飯后熱服,。
禁忌：生冷、寒涼,、粘膩,、酒酪、辛辣食物,，綠豆制品,、豬肉。二診：2020年11月7日,，患者口唇已發(fā)紅,，月經(jīng)止?；颊咭箪柟讨委?，又續(xù)方14劑。現(xiàn)病史：每次月經(jīng)淋漓不盡二十多天,，有時候例假還沒有干凈下次月經(jīng)就又來了,，病史七年多。全國多家大醫(yī)院都看過,，中藥西藥經(jīng)常不斷吃,，刮宮五次效果不好。經(jīng)人介紹來我處就診。查體：舌紅苔薄白,，水滑舌,，脈浮緩。夜間口渴明顯,，尿頻,。方劑：五苓散 劑量：5劑 方組：豬苓15g 茯苓15g 白術15g 澤瀉25g 桂枝10g煎服方法：冷水1200ml，泡30分鐘,，大火煮開,，小火再煮40分鐘，去渣,，余下600ml,，分三次一天熱服。禁忌：生冷,、油膩,、五辛、肉面,、臭惡,、水果、飲料,、牛奶,、綠豆,、豆腐,、豬肉等。 治療效果：例假已干凈,，口干尿頻都好多了,。病人說這藥真神，去過那么多的地方都沒效果,，就這幾味藥就沒事了,，續(xù)方5劑鞏固治療。
|
