年紀(jì)輕輕耳鳴不止,整宿地睡不著,;好不容易睡著,,早上起來頭暈?zāi)垦#酒饋砭拖胪?,吃了東西也不見好轉(zhuǎn)——年輕人,,該好好照顧你的耳朵了。 耳鳴引發(fā)因素多,,習(xí)慣良好可預(yù)防 27歲的黎海(化名)最近的生活被工作填滿,,夜晚、周末都難得休息,,更要命的是,,周末兩天樓上裝修打電鉆,可謂震耳欲聾,。周一上班,,雖說不用再聽電鉆聲,但電鉆聲還是從他的耳朵里“鉆”了起來,。即使獨(dú)處也仿佛身在鬧市,,深夜躺在床上翻來覆去難以入睡,黎海被耳鳴折磨得苦不堪言,。忍無可忍,,他走進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)檢查被診斷為主觀性耳鳴,。 有“主觀”就有“客觀”,,國家耳鼻咽喉疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任助理、解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)學(xué)部副主任陳偉告訴記者,,根據(jù)性質(zhì)進(jìn)行分類,,耳鳴可分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。主觀性耳鳴,,即耳鳴是一種主觀感受,,在無聲源環(huán)境中,僅患者自己能聽到耳鳴聲,通常由器質(zhì)性病變或神經(jīng)反射性病變引起,。而所謂的客觀性耳鳴,,則是不但患者自己能聽到耳鳴,別人也能聽到耳鳴,,又稱“他覺性耳鳴”,,耳鳴聲通常為“咔噠咔噠”或與脈搏一致的“嗡嗡”聲。 引起客觀性耳鳴的常見原因包括耳咽管異常開放,、下頜關(guān)節(jié)病,、肌肉痙攣等。有的患者可以通過吞咽或咽部的肌肉運(yùn)動(dòng)來控制這類耳鳴,。在陳偉接診的耳鳴患者中,,客觀性耳鳴患者僅占約10%?!斑@種情況下我們會(huì)把小聽管的一端放到患者的耳道里,,密閉好,然后另一端放在我的耳道里,,在安靜的環(huán)境下我就也能聽到耳鳴聲,。”陳偉進(jìn)一步解釋說,。 若根據(jù)耳鳴的時(shí)間進(jìn)行分類,,耳鳴則又可分為急性耳鳴和慢性耳鳴。急性耳鳴為3個(gè)月以內(nèi)持續(xù)發(fā)生的耳鳴,,慢性耳鳴則為持續(xù)發(fā)生超過6個(gè)月的耳鳴,。 陳偉介紹,耳鳴可發(fā)生于兒童,,但隨著年齡增長,,耳鳴的發(fā)病率會(huì)越來越高,在50-60歲患者中最常見,?!盁o論老年人、年輕人還是小孩子,,都可能發(fā)生耳鳴,。人正常狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生耳鳴,比如用手捂住耳朵或者以側(cè)臥位躺下耳朵接觸枕頭時(shí),,就能聽到耳朵里有'嗡嗡’聲,,而一松手或一翻身,耳鳴就消失了,。又比如,,當(dāng)我們走進(jìn)一間密封較好的房間內(nèi),,耳內(nèi)會(huì)聽到'嗡嗡’聲,這種被稱為生理性耳鳴,。生理性耳鳴一般持續(xù)時(shí)間較短,。”陳偉說,。 可引發(fā)耳鳴的因素多種多樣,那么在日常生活中應(yīng)如何做以盡量減少耳鳴的發(fā)生呢,?陳偉首先提到了耳機(jī)的使用,。“現(xiàn)在好多年輕人耳朵上總是塞著耳機(jī),,走在街上,,為了聽得清楚,不自覺地就把聲音調(diào)到很大來壓過外界的噪聲,,如果長時(shí)間如此的話,,肯定會(huì)對(duì)聽力造成一定的損傷。所以,,如果你覺得自己的聽力還挺好,,但是偶爾有耳鳴發(fā)生,這實(shí)際上就是一個(gè)預(yù)警,,它在告訴你,,應(yīng)該注意愛護(hù)你的耳朵了?!标悅ソㄗh,,使用耳機(jī)時(shí)音量最好不要超過80分貝,使用時(shí)間也不宜太長,,頭戴式耳機(jī)相比入耳式耳機(jī),,對(duì)耳朵更加“友好”。 此外,,健康,、規(guī)律的作息和清淡的飲食同樣利于減少耳鳴?!鞍疽箤?dǎo)致睡眠不好,,可能會(huì)引起耳鳴,耳鳴反過來又會(huì)加重失眠,,這就形成了惡性循環(huán),。壓力大或者焦慮也會(huì)引發(fā)耳鳴,要盡量避免,。另外飲食上,,要少吃刺激性和高鹽,、高糖、高油的食物,,身體整體的狀況好了,,耳朵出現(xiàn)問題的風(fēng)險(xiǎn)自然也就小了?!标悅フf,,如果只是偶爾耳鳴或斷斷續(xù)續(xù)耳鳴,可以認(rèn)為是一種生理現(xiàn)象,,無需過度擔(dān)心,。但如果耳鳴不止,且已經(jīng)影響到了情緒,、學(xué)習(xí),、工作和生活,那就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去檢查,,求助于??漆t(yī)生。 耳石癥來襲,,天旋地轉(zhuǎn) 對(duì)于周桓(化名)而言,,耳石癥帶給他的恐懼是巨大的。第一次發(fā)作是在一年前,,那時(shí)他尚在國外留學(xué),,清晨醒來站起身,一陣前所未有的強(qiáng)烈眩暈感襲來,,雙腿發(fā)軟,,寸步難行,嚇得他趕緊躺回床上,,貼身的衣服竟已濕透,。周桓以為自己是低血糖,躺在床上吃下整塊巧克力,,情況卻沒有好轉(zhuǎn),,那天他躺到中午眩暈感才慢慢退去,他說當(dāng)時(shí)的無助感和恐懼感足以令他終生難忘,。周桓后來才知道,,他患上的這種病叫“耳石癥”。 “耳石癥又被稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,,是頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定位置時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震,。”陳偉解釋說,,我們的耳朵有兩個(gè)功能,,一個(gè)是聽覺,,另一個(gè)就是平衡覺。而耳朵之所以能夠控制我們身體的平衡,,是因?yàn)槎淅镉袀€(gè)叫“前庭”的平衡器官,,在前庭里有三根半規(guī)管,這三根半規(guī)管中充斥著淋巴液,。緊挨著半規(guī)管的是橢圓囊和球囊,,在橢圓囊和球囊的表面有一層膠質(zhì)膜,膠質(zhì)膜的表面黏附著一些碳酸鈣結(jié)晶小顆粒,,這些小顆粒就是“耳石”,。當(dāng)血液供應(yīng)不足、過度勞累,、受到猛烈撞擊等任何一種情況出現(xiàn)時(shí),耳石就有可能從原來的位置脫落,,掉進(jìn)半規(guī)管中的淋巴液里,。這時(shí)如果頭部改變位置,脫落的耳石就會(huì)刺激到半規(guī)管內(nèi)的毛細(xì)胞,,令人覺得天旋地轉(zhuǎn),,同時(shí)伴有惡心、嘔吐等癥狀,。 “耳石癥屬于自愈性疾病,,耳石在半規(guī)管淋巴液里會(huì)被慢慢吸收,但所需時(shí)間長短不一,,有些人甚至可能需要數(shù)月才會(huì)好轉(zhuǎn),。”陳偉表示,,出現(xiàn)眩暈應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行前庭功能檢查,,如果明確是耳石癥,醫(yī)生會(huì)采用手法復(fù)位對(duì)癥狀進(jìn)行控制,,且這種復(fù)位需要重復(fù)幾次才能達(dá)到比較好的治療效果,。同時(shí),醫(yī)生也可以使用一些藥物控制眩暈的癥狀,。但并非所有患者都能完全治愈,,部分人會(huì)復(fù)發(fā)。耳石癥患者短期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng),。 想要盡量避免遭受耳石癥的折磨,,陳偉建議在日常生活中保持健康的作息,飲食清淡,,同時(shí)保證對(duì)維生素D的攝入,,多曬太陽,。此外,除避免進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)外,,運(yùn)動(dòng)時(shí)還應(yīng)循序漸進(jìn),,不可突然增加運(yùn)動(dòng)量。(見習(xí)記者陳鼎) [責(zé)任編輯:
李然
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