與幾個開國醫(yī)館和中醫(yī)門診部的同道聊天，一致反映這兩年最難找的就是中醫(yī)人才,，尤其是哪些畢業(yè)后矢志不渝愿意在基層行醫(yī)的青年中醫(yī)學子,，越來越少,。

前幾年，許多優(yōu)秀的中醫(yī)畢業(yè)生,，也有很多碩士博士,，特別熱愛中醫(yī)，基本功又很扎實,，甚至在學生時代就小有名氣的中醫(yī)學子,，不少人選擇到體制外診所醫(yī)館坐診，或者自己單獨開中醫(yī)診所,，這兩年越來越少了,。筆者分析，可能與疫情有關,，不知哪天,，診所可能突然要求關門停診，而小診所經不起這樣的折騰,，非常影響醫(yī)生個人生計,。

而如果在體制內醫(yī)院行醫(yī)，可能心理更踏實一些,，有最基本的保障,。也許出于這一原因，一些本來想去體制外闖出一番天地的青年中醫(yī),，思想產生了動搖,。

筆者不想評論那條中醫(yī)出路最好，關鍵要看是否適合自己,，這是最核心的,，中醫(yī)診所模式是中醫(yī)很重要的一條出路，在今后相當長的一段時間內都會如此,，立此貼為證,。

青年中醫(yī)想在中醫(yī)診所做出一番成就，有個四個核心技能必須要掌握的,。第一就是運用中醫(yī)處理一些常見疾病和小毛病,，并且能比常規(guī)的西醫(yī)治療有優(yōu)勢，這是基礎,。比如常見的感冒發(fā)熱拉肚子,，腰疼腿痛胳膊痛，用上中醫(yī)療法后,，要比單純吃抗生素和止痛藥療效更好更持久才行,，這樣患者才會愿意看中醫(yī)。

其次,，無論是全科中醫(yī)診所,，還是?？浦嗅t(yī)診所，要有幾個疾病或者某類疾病是特色,，說白了就是療效比中醫(yī)院的?？浦嗅t(yī)療效更好才行，這是核心,。人家患者如果能在中醫(yī)院看好,，憑嘛去找你一個基層中醫(yī)，哪怕你學歷很高,，行業(yè)內部口碑很好,，這些都是浮云，但是在患者眼里你就是個診所小大夫,，只有療效明顯優(yōu)于醫(yī)院那些中醫(yī)專家,，患者自然會對你刮目相看。

第三,，不要滿足于現狀，要積極探索疑難疾病的治療,，這是動力,。有的疾病之所以疑難的確是因為比較難治，而也有些疾病之所以疑難,，也可能是我們中醫(yī)思路出了問題,。比如我們遇到一些婦科腫塊，常規(guī)的思路就是活血化瘀,、軟堅散結之類,，如果無效怎么辦，必須要不斷反思,，探索新的思路,，這種新思路的來源就是中醫(yī)思維，就是中醫(yī)經典,。

第四,，要有必備的現代醫(yī)學知識，要明明白白去治病,，這是防護,。越是在基層，越要把方方面面都考慮到,，不可能像大醫(yī)院那樣,，動不動就做各種檢查，廣泛撒網,，基層只能加強完善診斷和鑒別診斷經驗,，這樣既可以避免大量檢查,，符合診所簡陋條件，也能最大限度避免誤診,。