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文章來源：甘草學園

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作者：劉青云

趙某某,，女，48歲，首次就診時間：2020-10-24

主訴：失眠1年余,。

現(xiàn)病史：近1年來無明顯誘因出現(xiàn)失眠多夢,，夜寐欠安，納一般,，二便可,，時有心悸，舌質(zhì)紅,，苔薄黃,，脈弦細數(shù)。

既往史無,。

檢查無,。

診斷：不寐病 心氣虧虛證

處方：紫丹參30g，牡丹皮10g,，炒酸棗仁30g,，首烏藤30g，生龍骨（先）30g,，生牡蠣（先）30g,，石菖蒲15g，制遠志10g,，廣郁金15g，廣佛手15g,，仙靈脾10g,，菟絲子15g，制香附10g,，醋延胡索10g,，煅瓦楞子30g，火麻仁30g,，炒決明子30g,，生大黃（后）6g，柴胡10g,，炒白芍15g,。14劑。

二診：2020-11-7

處方：制香附10g,，醋延胡索10g,，煅瓦楞子30g，炒酸棗仁30g,，首烏藤30g,，生磁石（先）30g，石菖蒲15g，制遠志10g,，廣郁金15g,，廣佛手15g，柴胡10g,，炒白芍15g,，干姜6g，白茯苓15g,，潞黨參15g,，全當歸10g，川芎10g,，火麻仁30g,，炒決明子30g，生大黃（后）6g,，生白術(shù)15g,，炙甘草10g，大棗15g,。14劑,。

三診：2020-11-21

處方：紫丹參30g，黃芪30g,，炒白術(shù)15g,，潞黨參15g，全當歸10g,，川芎10g,，熟地黃15g，砂仁（后）6g,，廣郁金15g,，廣佛手15g，炒酸棗仁30g,，首烏藤30g,，生龍骨（先）30g，生牡蠣（先）30g,，茯神15g,，石菖蒲15g，制遠志10g,，制香附10g,，醋延胡索10g，火麻仁30g,，炒決明子30g,，生大黃（后）6g,，枸杞子15g，炙甘草10g,，大棗15g。14劑,。

四診：2020-12-5

處方：炒酸棗仁30g，首烏藤30g,，生龍骨（先）30g,，生牡蠣（先）30g，廣郁金15g,，廣佛手15g，石菖蒲15g,，制遠志10g,，柏子仁10g，蓮子心6g,，黃芪30g,，炒白術(shù)15g，火麻仁30g,，生決明子30g,，仙靈脾10g，菟絲子15g,，枸杞子15g,，干姜6g，白茯苓15g,，大棗15g。14劑,。

五診：2021-1-2

處方：紫丹參30g,，干姜6g，白茯苓15g,，潞黨參15g,，全當歸10g，川芎10g,，炒酸棗仁30g,，首烏藤30g，生龍骨（先）30g,，生牡蠣（先）30g,，石菖蒲15g,，制遠志10g，熟地黃15g,，砂仁（后）6g,，黃芪30g，炒白術(shù)15g,，火麻仁30g,，生決明子30g，生大黃（后）6g,，大腹皮10g,，厚樸10g，炒枳殼10g,，仙靈脾10g,，菟絲子15g，大棗15g,。14劑,。

六診：2021-1-16

處方：炒酸棗仁30g，首烏藤30g,，生龍骨（先）30g,，生牡蠣（先）30g，石菖蒲15g,，制遠志10g,，黃芪30g，炒白術(shù)15g,，紫丹參30g,，制香附10g，醋延胡索10g,，煅瓦楞子30g,，火麻仁30g，炒決明子30g,，大腹皮10g,，生大黃（后）6g，仙靈脾10g,，菟絲子15g,，枸杞子15g，炙甘草10g,，大棗15g。14劑,。

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