帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。典型表現為在一定神經分布區(qū)域發(fā)生簇集性丘皰疹,、水皰,，帶狀分布，一般在發(fā)病后2 ~ 5天內會不斷有新的皮疹陸續(xù)出現,，經7 ~ 10天后逐漸結痂愈合,。兒童、青少年的全病程一般為2 ~ 3周,，老年人約3 ~ 4周,。

疹通常在發(fā)生皮損前1 ~ 3天可有局部疼痛，有的患者在神經痛4 ~ 5天甚至更長時間之后才出現皮疹,，也有患者尤其是復發(fā)性帶狀皰疹還可能不出現皮疹,。此時因缺乏皮疹，病人常依據不同的疼痛部位而認為是胸膜炎,、肺炎,、膽囊炎、膽石癥,、心肌炎,、心絞痛、心肌梗死,、胃潰瘍,、腎結石等內外科疾病，到相應科室就診。

鑒于目前臨床還缺乏能確診帶狀皰疹的實驗室等輔助檢查手段,，有的病人因此去過幾個科室,，并接受過CT、B超等多種輔助檢查,；不僅延誤診斷,，也給患者帶來額外的經濟負擔。但如果不檢查,，又怕耽誤其他嚴重內臟疾病的診斷和治療,。如果沒有出現簇集性水皰，確實很難做出帶狀皰疹的臨床診斷,。

通常,，帶狀皰疹引起的疼痛有較為顯著的特征，其疼痛本質上為神經痛,，因此表現為燒灼痛,、針刺痛，伴局部麻木感,。疼痛不隨呼吸或咳嗽加重,，也不向其他部位放射，這一點不同于內臟疾病引起的疼痛,。體格檢查時局部壓痛和叩擊痛并不明顯,，但輕輕觸及或衣服輕輕摩擦局部皮膚即可誘發(fā)疼痛，這種情況稱為痛覺異常,，容易與非帶狀皰疹引起的疼痛相鑒別,。

認識帶狀皰疹的疼痛特征，可早期診斷并及時治療,，尤其是老年人,。早期及時抗病毒治療和止痛處理，有利于減少帶狀皰疹后遺神經痛的發(fā)生,。