作為一名醫(yī)生,,最想做的就是,天下無(wú)病,。我的一個(gè)同學(xué),,年輕的時(shí)候無(wú)話不談??傻阶詈?,沒(méi)能抵擋住誘惑,和別人合伙開(kāi)了一家藥店,,把利潤(rùn)翻了幾番,。如今身家千萬(wàn)了。 他告訴我,,現(xiàn)在的藥店為了掙錢都是這么干的,加水讓藥材變潮濕,,增加重量,。在藥材里邊摻一些雜物,有的藥材成色不好的,,還會(huì)進(jìn)行染色,,以次充好。 我聽(tīng)完之后,,一瞬間不知道該說(shuō)什么好,,患者治這個(gè)病就這么難嗎?真的是方子不好嗎,,就算有了好方子,,還會(huì)有第二個(gè)陷阱等著你。 之前的一位患者,,就是前列腺肥大,,還發(fā)生過(guò)尿潴留。就診時(shí),,小便淋漓不盡很久了,,尿頻,排尿的時(shí)候無(wú)力,,動(dòng)不動(dòng)還遺尿,,小腹脹滿疼痛,,去醫(yī)院檢查,膀胱殘余量還有600ml,。 看了患者舌脈之后,,發(fā)現(xiàn)舌質(zhì)淡、苔薄白,,脈虛弦,。 辯證之后開(kāi)方:黨參、山藥,、熟地,、山茱萸、茯苓,、桔梗,、鹿角片、懷牛膝,、王不留行,、冬葵子、桂枝,、車前子,、肉桂。 患者調(diào)理之后,,效果不錯(cuò),。 這個(gè)患者的問(wèn)題,顯而易見(jiàn),,就是典型的腎氣不足,,命門(mén)火衰。 排尿這個(gè)事,,歸腎和膀胱來(lái)管,。腎氣充足,膀胱氣化有常,,所以這個(gè)尿就像憋能憋住,,想排就排出。但是,,如果腎氣不足,,腎陽(yáng)虧虛,患者膀胱氣化失司,,那結(jié)果就是排尿異常,。 這個(gè)患者舌淡,苔薄白,脈虛弦,,而且年紀(jì)也不小了,,這就提示,極有可能就是腎陽(yáng)虛,。既然如此,,就要溫陽(yáng)益氣。說(shuō)白了就是把患者的腎和膀胱,,加把勁兒把尿排出來(lái),。 黨參、山藥能夠益氣,。熟地,、山萸肉、鹿角片,、肉桂可以溫補(bǔ)腎陽(yáng)腎氣,。桂枝溫陽(yáng)化氣,助推膀胱氣化,。 在這個(gè)基礎(chǔ)上,,用茯苓、冬葵子和車前子利尿,。王不留行用于通經(jīng)活絡(luò),。 妙的是,懷牛膝有利尿的作用,,藥性下行,,和桔梗上行配合,形成一升一降,,這樣就對(duì)調(diào)暢全身氣機(jī),,非常有好處,。而且,,桔梗利肺氣,有助于打開(kāi)水上源,,增進(jìn)排尿的動(dòng)力,。 此方就是在益氣溫陽(yáng)補(bǔ)腎的基礎(chǔ)上,加以利尿通經(jīng)和調(diào)暢氣機(jī),。 |
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