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前列腺肥大一病,，中醫(yī)常以癃閉論治。多數(shù)患者以尿頻難出,，點(diǎn)滴而下,，排尿無力，夜尿增多為主癥,，常伴腰酸膝軟,，氣短乏力，頭暈耳鳴等,。 基于《內(nèi)經(jīng)》“氣化則能出矣,，脾之已虛，中氣不足,，溲便為之變,，氣之不化,，水液不行”的理論，認(rèn)為腎氣虧虛,，膀胱氣化不利是其病機(jī),。 在本病的治療上，應(yīng)以補(bǔ)腎固攝,，化痰消瘀,，調(diào)節(jié)膀胱氣化為大法，以行氣為先導(dǎo),，使下焦氣化得暢,，而利于痰化瘀清。 常先生,，61歲,，因小便不通長(zhǎng)達(dá)10年，于2020年10月就診,。 曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為前列腺肥大,，現(xiàn)癥見尿頻淋瀝不盡，尿無力,，夜尿增多,，且排尿時(shí)間延長(zhǎng)，伴腰酸膝軟,，四肢畏寒，舌暗淡,，脈沉弱,。 辯證：腎氣不固，痰瘀痹阻,； 治法：益氣健腎,，化痰逐瘀。 方藥：烏藥,、肉桂,、覆盆子、五味子,、水蛭,、海藻、浙貝母,、益智仁,、沉香、金櫻子,、蒲黃,、蛤蚧 患者服完6劑后復(fù)診,，排尿較前通暢，夜尿減少,，諸證皆有改善,，予前方加莪術(shù)、黨參,，續(xù)服14劑,，排尿已通暢，無其余不適,。 本案患者年愈六旬,，腎氣虧虛則腰膝酸軟，尿頻畏寒,；痰瘀互結(jié),，尿路阻塞則排尿不暢。 方以烏藥,、益智仁,、蛤蚧溫腎益氣；肉桂,、沉香補(bǔ)命門之火而納腎氣開合,；五味子、覆盆子,、金櫻子益腎固精而縮尿,。 水蛭、莪術(shù),、蒲黃消瘀散結(jié),；海藻、浙貝母化痰軟堅(jiān),；黨參益氣,、生津。諸藥合用,，使腎氣得溫,，膀胱開合有度，痰化瘀消,，故病癥得愈,。   |
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