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魏雪舫醫(yī)案：楊某,，女，41歲,，1986年5月10日初診,。患高血壓病3年余,，曾用多種降壓藥效不顯著,，血壓不穩(wěn)定。近因面目虛浮,、眩暈加劇而就診,。BP：24．O／16．0kPa。形體偏胖,，面部烘熱,，眼前發(fā)黑。舌質(zhì)紅胖,、苔薄白潤,，脈浮滑而弦，并見心煩失眠,，尿少色黃,，經(jīng)汛愆期等癥。此屬風(fēng)邪內(nèi)擾,，營血郁熱,，以致氣機(jī)升降失常。防已地黃湯加味：生地,、全栝蔞各30克,，防己20克，桂枝,、甘草各10克,，柴胡15克，生姜3片,，黃酒1兩兌入同煎,。 上方連服6劑，眩暈停止,，面烘熱消失,，舌紅稍退，脈仍滑中帶弦，時值經(jīng)期,，腰酸腹痛,，仍予上方去栝蔞加茺蔚子30克，連進(jìn)3劑,，諸證消失,，舌轉(zhuǎn)淡紅，脈緩,，為鞏固療效,，依防己地黃湯原方減其量，續(xù)服1月,。隨訪,，BP穩(wěn)定在17．3／12．0kPa。(陜西中醫(yī)1991,；(4>：173) 按語：頭目眩暈,，面部烘熱，風(fēng)邪上擾之象,；心煩失眠,，溲赤舌紅，營血郁熱之征,。用防己地黃湯養(yǎng)血清熱以熄風(fēng),，屬方證相對。加栝蔞,、柴胡者,，以開郁結(jié)也。據(jù)報道,，本方治療高血壓病而見營血分有熱者,，有良效。 |
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