本文授權(quán)轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)騰訊醫(yī)典她知(ID:TXydtazhi)知妹在后臺(tái)收到兩條這樣的私信,,連在一起看哭笑不得,。 經(jīng)期持續(xù)幾天才算正常,,人和人之間的“大姨媽”又為啥差別這么大呢,? 月經(jīng)期(大姨媽每次陪你的天數(shù))一般會(huì)持續(xù)2-8天,,平均是4-6天[1],。 而月經(jīng)周期(指大姨媽從上個(gè)月來的第一天,到下一次來的第一天間隔的天數(shù))一般是在21天~35天,。 但因人群體質(zhì)差異,,難免有輕微波動(dòng),即使同一個(gè)人在不同時(shí)期,,月經(jīng)期和月經(jīng)周期也會(huì)有所變化,,只要在這個(gè)范圍內(nèi)都是正常的。 為什么有的人時(shí)間長 有的人時(shí)間短,? 生理因素和環(huán)境因素,,都會(huì)影響女性月經(jīng)期的變化[2]。
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下,,發(fā)生增生,、分泌和脫落而產(chǎn)生的現(xiàn)象。 如果你的子宮內(nèi)膜越厚,,脫落后修復(fù)所花的時(shí)間就越長,,月經(jīng)期也更長;相反,,如果子宮內(nèi)膜薄,,則修復(fù)時(shí)間短,,月經(jīng)時(shí)間就短。 而女性的整個(gè)月經(jīng)周期分為卵泡期和黃體期,。 卵泡期:包括月經(jīng)期和增生期(也叫增殖期),,這個(gè)時(shí)期卵泡在卵巢中成熟為卵子;
黃體期:即分泌期,,在這個(gè)時(shí)期排卵后的空卵泡會(huì)變成黃體,,然后逐漸萎縮。
由于黃體期是固定的,,大約11~14天,,因此月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡的成熟期,但卵泡成熟所花費(fèi)的時(shí)間因人而異,,多是由遺傳因素決定的。 卵泡期有了快慢之分,,所以不同女性的月經(jīng)周期就有了長短之分,。 你的營養(yǎng)狀態(tài)(如肥胖或營養(yǎng)不良)、工作生活環(huán)境的改變,、情緒激動(dòng)等,,都會(huì)對(duì)月經(jīng)周期產(chǎn)生影響,從這一點(diǎn)來講,,女生確實(shí)是一種敏感的生物,。 但好消息是緩解壓力、充足睡眠,、規(guī)律飲食,、健康生活等,都是自己可以控制的,,只要積極調(diào)整,,不需要太擔(dān)心。 月經(jīng)周期短不意味著早衰 有謠言說“女性一生中只有400個(gè)卵子可以排,,每個(gè)月排一顆,,誰先排完誰就提前衰老”。
的確,,正常情況下每個(gè)月經(jīng)周期排出一個(gè)卵子,但是每個(gè)卵泡期都像一場選秀比賽,,參加海選的卵泡有3~11個(gè),,最后只留下一個(gè)優(yōu)勢卵泡“C位出道”、發(fā)育成熟并排出卵子,,剩下的卵泡自行退化,。 在青春期的時(shí)候,,兩側(cè)卵巢大約有30多萬個(gè)卵泡,也就是說,,你一輩子排出的卵子數(shù)目,,僅僅是卵泡總數(shù)的千分之一而已。[1] (圖為一個(gè)5歲女孩凍存的2毫米直徑卵巢皮質(zhì)片,,含活卵泡一千多個(gè),,每個(gè)亮著的光點(diǎn)就是一個(gè)活的卵泡)
女性的月經(jīng)周期短,并不意味著“卵子消耗得快”,,只說明你的卵泡成熟所需要的時(shí)間比別人短,,成熟能力強(qiáng)。 也就是一生中比別人多排出幾十個(gè)卵泡,,但是總卵泡數(shù)的儲(chǔ)備能力還是很強(qiáng)大的,,只要卵巢功能正常運(yùn)轉(zhuǎn),這些卵泡仍然會(huì)被動(dòng)員出來繼續(xù)進(jìn)行排卵,。 更何況,,并不是每次月經(jīng)前都會(huì)伴隨著排卵。 在我們青春期剛來月經(jīng)的頭幾年,,由于卵巢功能不完善,,會(huì)導(dǎo)致無排卵的月經(jīng);還有一些絕經(jīng)期的婦女,,由于雌激素降低,,也會(huì)產(chǎn)生偶爾無排卵的月經(jīng)。 出現(xiàn)以下情況需要提高警惕 01 異常出血
一些疾病,,比如子宮內(nèi)膜息肉,、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等,,會(huì)因出血,、經(jīng)量增大等現(xiàn)象,被誤以為是“月經(jīng)提前”[3],。 如果是育齡期女性,,且有正常的性生活,月經(jīng)遲來首先要確認(rèn):是不是懷孕了,。 這種時(shí)候,,你可以先用驗(yàn)孕棒,排除一下懷孕的情況,;也可以去醫(yī)院抽血化驗(yàn)或做B超來確認(rèn),。 一些疾病可能會(huì)干擾女性的內(nèi)分泌功能,造成的結(jié)果就是月經(jīng)不規(guī)則,可能推遲,,也可能提前,,甚至失去規(guī)律而“亂套”。 比如:卵巢早衰,、多囊卵巢綜合征等婦科疾病[4],,糖尿病、慢性肝炎,、肺結(jié)核,、(卵巢、腎上腺)腫瘤,、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等慢性疾病[5],。 最后知妹祝福大家都能擁有一個(gè)省心的“大姨媽”,。■ [1]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)(第9版)[M].人民衛(wèi)生出版社:北京,2018:18. [2] Jeffrey Gassen, Hannah K, Bradshaw, et al. Mating effort predicts human menstrual cycle frequency.[J]. Evolutionary psychology, 2018, 1-10 [3]周堅(jiān)紅,馬麟娟.月經(jīng)頻發(fā)的病因與診治[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2016,32(12):892-894. [4]多囊卵巢綜合征中國診療指南[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2018,53(01):2-6. [5]姚元慶,王輝.月經(jīng)稀發(fā)的病因和診治[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2016,32(12):890-892.
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