今天,，我們來講解和背誦十灰散,。

提到十灰散這個方名，你可能會覺得奇怪——難道,，這個方子是用灰做成的,？

你別說，還真就類似,。只不過,，這里的灰，不是我們家窗臺上的灰,，不是地板上的灰,，而是中藥燒灰存性。

你來看它的原始組成吧,，這就是——

大薊,、小薊、荷葉,、側(cè)柏葉,、茅根,、茜根、山梔,、大黃,、丹皮、棕櫚皮各9克,。所有這些,，各燒灰存性，研成細末,，每次使用的時候,，以白藕搗汁調(diào)服15克，食后服,。

當然,，這是古代的標準用法。現(xiàn)在呢,，很多時候是直接取這些藥物水煎服了,。

它的方歌，是這么說的——

十灰散用十般灰,，柏茅茜荷丹櫚煨,。

二薊梔黃各炒黑，上部出血勢能摧,。

這個方子,，出自《十藥神書》。它具有涼血止血的功效,，主治血熱妄行所致的咳血,、吐血、衄血等等,。這些出血,，大多集中體現(xiàn)在身體上部。

為什么會有這樣出血病癥呢,？中醫(yī)理解,，就是有熱，血分有熱,。血分有熱,，血的運行就不安分，它就容易偏離軌道,，溢出脈外,，形成了來勢兇猛的上部出血。這類出血，往往血色鮮紅,，舌紅,，脈數(shù)?？傊?，一看就知道，這是火勢逼迫而成的,。

這個時候怎么辦,？就得涼血止血，清熱瀉火,。涼血止血是治標,。清熱瀉火是治本。

用什么呢,？用十灰散,。你來看——

第一句，十灰散用十般灰,。

這里頭點出,，全方用的藥，一共十味,。每一味藥,，還得燒灰存性。所謂的燒灰存性,，指的是中藥的一種炮制方法,，把植物藥制成炭劑,要燒到外部枯黑,里面焦黃,使藥物一部分炭化（燒灰）,另一部分仍能嘗出原有的氣味（存性）。

而且,，這里所謂的燒,，也未必是真的在火里燒，很多時候是放在鍋里炒,。

這樣做的目的是啥呢？中藥理論認為,，這樣炮制的藥材,，最具有止血之性。

當然,，這個用法,，古代流行，現(xiàn)在不多見,。前面講過,，十灰散現(xiàn)在大多是直接用藥水煎服了。

第二句，柏茅茜荷丹櫚煨,。

這句話,，在說全方的用藥，包括側(cè)柏葉,、茅根,、茜根、荷葉,、丹皮,、棕櫚皮。所謂的“煨”,，也是中藥炮制方法之一,，和燒存性類似，相當于放在火里加熱,。

這里頭的幾味藥,，在燒炭存性以后，都有涼血止血的作用,。棕櫚皮,，收澀止血。這就對改善血熱出血,，大有好處,。

第三句，二薊梔黃各炒黑

這句話,，依然在說全方的構(gòu)成,，包括大薊，小薊,，梔子和大黃,。大薊和小薊，可以涼血,。梔子和大黃,，則清熱瀉火，起到釜底抽薪的作用,，徹底清除血熱,。另外，大黃炒炭以后,，確實也有止血的功效,。

第四句，上部出血勢能摧,。

這句話,，在說全方的基本主治，就是由于血熱迫血妄行導(dǎo)致的上部出血。為啥是上部出血呢,？因為火勢炎上,，最容易導(dǎo)致上部血絡(luò)破損。

當然了,，于實際臨床運用中,，十灰散未必只治療上部出血。有一些更年期功能性子宮出血,，也可以用到這個方子,。

在現(xiàn)代中醫(yī)臨床里，十灰散被廣泛用于支氣管擴張出血,,消化道出血,，肺結(jié)核咯血等等,。于咱們老百姓的生活，不太接近,。我們對此,，知道一下就可以了。

好了,，這句是十灰散,，我給你介紹了這么多。

其實,，針對方歌的解讀,，目的是幫助我們理解記憶。我們最終的目的,，是背誦方歌,，把方歌牢牢記在心里。這是我們登堂入室,，在中醫(yī)學(xué)習路上邁進的重要一步,。

為了讓您更加方便，隨時地學(xué)習方歌,，文老師把本專欄要講解的160首方歌,，錄制成音頻，提供給讀者,。請注意,，我說的是160首方歌音頻，絕不是方歌解讀文字的音頻,。