香薷飲出自宋代的《太平惠民和劑局方》,,由香薷、白扁豆,、厚樸三味中藥組成,,故又稱為“三物香薷飲”。此方為祛暑劑,,暑邪傷人不僅有耗傷人體氣分的特點(diǎn),,而且多挾有濕邪,所以一般祛暑劑常與益氣或利濕的藥物共同組成,,此外,,暑邪雖然是夏季天地間的熱氣變化而來(lái),但也有因納涼飲冷太過,,反由寒邪觸發(fā)的,,這種情況下,就需要發(fā)汗,,然而,,夏季傷暑的發(fā)汗,又不同于一般的發(fā)汗,,而是顧及暑熱傷氣的前提下,,用適當(dāng)?shù)男翜厮庍M(jìn)行治療。 我們所說的中暑,,實(shí)際上分為陰暑和陽(yáng)暑兩種類型,。兩者癥狀大部分一樣,都會(huì)出現(xiàn)煩熱,、頭痛,、口渴等癥狀,但是中陰暑的人往往還有一些惡寒,、出汗不多甚至無(wú)汗的情況,。兩者病機(jī)有所不同,本來(lái)人體受暑熱之后會(huì)通過出汗等方式排出暑氣,,但受暑熱太過,,陽(yáng)熱之氣過盛,則會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)暑的情況,,這常見于一些戶外工作者,。而陰暑則是受了暑氣之后,又貪涼,,吹空調(diào)或者吃冰品,,導(dǎo)致氣機(jī)閉塞,、腠理閉合,,暑氣閉于體內(nèi)不能散出所致,。兩者的關(guān)鍵點(diǎn)在于一是發(fā)病過程是否有貪涼的行為,二是發(fā)病時(shí)是否明顯怕冷,、汗出不暢,。陽(yáng)暑可以用些綠豆湯、清絡(luò)飲,、金銀花茶清暑去熱,,香薷飲就是用于治療陰暑的,具有散暑和脾的作用,, 《成方便讀》中記載:此因傷暑而兼感外寒之證也,。夫暑必挾濕,而濕必歸土,,乘胃則吐,,乘脾則瀉。是以夏月因暑感寒,,每多嘔瀉之證,,以濕感于內(nèi),脾胃皆困也,。治之以外散肌表之寒邪,,內(nèi)化脾胃之濕滯。治療此種病癥的代表方劑就是香薷飲,。另外,,香薷飲是古代富貴人家夏天常備的一種解暑湯。熟悉《紅樓夢(mèng)》的讀者對(duì)香薷飲,,一定不會(huì)陌生,,書中第二十九回有:“黛玉一行哭著,一行聽了這話說到自己心坎兒上來(lái),,可見寶玉連襲人不如,,越發(fā)傷心大哭起來(lái)。心里一煩惱,,方才吃的香薷飲解暑湯便承受不住,,“哇”的一聲都吐了出來(lái)”。本方主治夏月乘涼飲冷,,外感寒濕之邪而致的皮膚蒸熱無(wú)汗,,惡寒頭痛,或嘔吐泄瀉等證,。 此方主藥香薷既能外散暑邪而解表,,又能內(nèi)化暑濕而和中,前人稱“夏月之用香薷,猶冬月之用麻黃”,,可見香薷為夏日解表化濕之要藥,。《藥性解》說:香薷,,味辛,,性微溫,無(wú)毒,,入肺,、胃二經(jīng)。辛散皮膚之蒸,,溫解心腹之凝結(jié),,主下氣,除煩熱,,定霍亂,,止嘔吐,療腹痛,,散水腫,,調(diào)中溫胃,最解暑氣,。厚樸苦溫,,寬中散滿,能除濕邪而通行滯氣,,白扁豆可健脾和中,,消暑化濕,寓匡正御邪的意圖,。三藥合用能散寒解表,、化濕和中。但由于本方藥性偏溫,,故主治暑令感寒挾濕的病證,,必惡寒無(wú)汗才合。 明代李時(shí)珍在《本草綱目》中對(duì)香薷飲有詳細(xì)介紹——香薷飲主治傷暑,,“用香薷一斤,、厚樸(姜汁炙過)、白扁豆(微炒)各半斤,,銼散,。每服五錢,加水二碗,,酒半碗,,煎成一碗,,放水中等冷定后服下。連進(jìn)二服,,很有效,。此方名香薷飲。方中的扁豆,,可用黃連(姜汁炒)代替”,。如果三物香薷飲再加茯苓,、甘草,,就是“五物香薷飲,驅(qū)暑和中”,;如果五物香薷飲再加木瓜,,就是“六味香薷飲,治中暑濕盛”,;如果六味香薷飲再加人參,、黃芪、白朮,、陳皮,,就是“十味香薷飲,治暑濕內(nèi)傷,,頭重吐利,,身倦神昏?!比绻锵戕革嫾痈鸶?,就是“香葛湯,治夏月傷風(fēng)而見項(xiàng)背拘急的癥狀”等,,另外,,三物香薷飲與藿香正氣合用,名叫“藿薷湯,,治療伏暑吐瀉”,。 若是中暑熱盛,口渴心煩,,或大便下鮮血者,,可將本方去扁豆,加黃連清心脾而除煩熱,,名叫“黃連香薷飲”,。若暑濕傷人內(nèi)外,既有身熱惡寒,,又有胸腹脹悶的證候,,可用上文中六味香薷飲去茯苓郁香蘇飲合用,,名為“二香散”。吳鞠通將香薷飲化裁,,在三物香薷飲的基礎(chǔ)上加入金銀花和連翹,,名為“新加香薷飲”。主治暑溫兼濕,,雖然也惡寒無(wú)汗,,但有口渴面赤的癥狀,此方劑藥性偏涼,。這就是香薷飲和新加香薷飲的區(qū)別,。 總之,由于現(xiàn)代人生活水平的提高,,冰箱,、空調(diào)幾乎家家擁有。外面酷暑難耐,,到家打開冰箱就能享受到冷飲,,在大汗淋漓時(shí)進(jìn)入溫度很低的空調(diào)房間,或直接讓風(fēng)扇使勁吹,,這雖然能給我們帶來(lái)片刻的身心舒爽,,殊不知這舒爽還會(huì)對(duì)我們的身體造成很多的傷害。本方可祛暑解表,,清熱化濕,。但有汗者禁用香薷散;方劑中含有香薷的一定要冷服,,以防引起嘔吐,。胖人多濕,故本方對(duì)于夏季胖人的感冒多用 |
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