芒硝是一味礦物藥，主要的成分是硫酸鈉,。芒硝的結(jié)晶體是針狀的,，其型如芒的意思，就是麥芒的芒,，消是因?yàn)樗乃苄院軓?qiáng),，放在水中就會(huì)消掉,，會(huì)化掉,，所以遇水消失，其實(shí)這是溶解,，所以叫芒硝,。芒硝在采集的時(shí)候會(huì)有很多雜質(zhì)，叫樸硝,，不做藥用,，主要用硝制皮革，在一些文獻(xiàn)中有叫做皮硝,。通過精制的,、有鋒芒的結(jié)晶，經(jīng)過處理后的才做藥用,。芒硝,，從晶體狀態(tài)變成粉末狀態(tài)的過程叫風(fēng)化。稱為風(fēng)化硝,，也叫玄明粉,。藥房常備的芒硝就是玄明粉。另外還有一種方法,，把芒硝放在西瓜里面,，讓它重新溶解，再失掉結(jié)晶水,，它就附在瓜的表皮,，稱之為霜。像我們大家都知道的西瓜霜,，就是這樣做出來的,。在西瓜表皮收集的粉末就叫西瓜霜。也就是，西瓜切個(gè)小口子,，把芒硝塞進(jìn)去,，它慢慢從里面滲透出來，就變成了我們收集到的西瓜霜,。放在苦瓜里的叫苦瓜霜,，放在黃瓜里的叫黃瓜霜，這樣就更加的純凈?，F(xiàn)在西瓜霜是最常用的,。

芒硝，味辛苦,，性咸寒,。歸胃、大腸經(jīng),。主要功能是泄下攻積,，潤燥軟堅(jiān)，清熱消腫,。

芒硝性寒,，有比較強(qiáng)的清熱作用，又是咸味的,，咸有軟堅(jiān)的作用,，對(duì)于實(shí)熱積滯大腸便結(jié)者有比較好的作用，經(jīng)常和大黃一起用,，像承氣湯類方,。

很多做剖腹產(chǎn)手術(shù)的病人，如果身體比較肥胖,，脂肪比較多的,，傷口經(jīng)常會(huì)有滲出液，滲出液就不利于傷口愈合,，經(jīng)常用玄明粉半斤,，用布蓋著，包起來,，把它敷在傷口上,，有吸收傷口分泌液的作用，促使傷口盡快愈合,。

有些老年人大便不通暢,，如果直接用藥,，正氣就會(huì)虧損,，這時(shí)可以用玄明粉和大黃,，打成粉,，布包起來,，敷在小肚子上,，也有非常不錯(cuò)的通大便作用,，在肚臍周圍直接外敷就可以,。

芒硝不需要煮的，藥煮好后,，直接把芒硝倒入,，就會(huì)直接化掉,。

《本經(jīng)》認(rèn)為其“能化七十二種石”,。治“胃中食欲熱結(jié)，破留血閉絕,，停痰痞滿,，推陳致新，除寒熱邪氣,，六腑積聚,，固結(jié)留癖?！薄睹t(yī)別錄》又謂“治瘰瘍,，散惡血，能墜胎,。”《珍珠囊》說“破堅(jiān)積熱結(jié)”。歷代醫(yī)家尤注重本品軟堅(jiān)化結(jié)之效，臨床常仿其“破結(jié)”之意,，以本品為主配入方藥中辨證治療泌尿系結(jié)石,、結(jié)節(jié)性紅斑,、闌尾膿腫包塊等“結(jié)”癥，取效較滿意,。

一,、單用治皮脂腺囊腫

1992年,，一劉姓女學(xué)生患感冒來診。余見其鼻梁右外側(cè)突起一腫物如小指指尖般大（約0.8×0.5cm）,，皮色不變,，邊界清楚，觸之不硬不痛，很破相,，問她為何不去手術(shù)摘除。

她說,，去年暑假爺爺曾帶她去地區(qū)醫(yī)院治療，打算開刀,。醫(yī)師診斷為皮脂腺囊腫,，因暑天手術(shù)易發(fā)炎，要等天氣涼了再手術(shù),。

回來后聽人說,，面上開刀會(huì)破相,，于是不敢去做手術(shù)就延擱下來。余出于職責(zé)和關(guān)愛,，語之曰,，余有藥可外治，無需開刀,，但敷藥時(shí)間較長(zhǎng),，你是否有耐心？她聽說不要手術(shù)可治,，欣喜有加,。

余以芒硝配凡士林調(diào)成藥膏，用紗布敷于囊腫處,，2天一換,。

到第8次換藥時(shí)，見囊腫下端破出一針眼大的瘡口,，滲出一點(diǎn)白色液,，續(xù)后換藥瘡口日見增大，流出的白色液如豆腐渣,。

到第45次換藥時(shí),，囊腫已消平，瘡口已愈,，不留疤痕,。

此后以芒硝單味治癰、癤,，不但簡(jiǎn),、驗(yàn)、廉,，且療效比一般外治藥尤勝,，誠為一得。微信搜索行之醫(yī)話公眾號(hào)關(guān)注更多秘驗(yàn)方

柳育泉,，1934—2010,，浙江景寧縣人。因身體弱不禁風(fēng),，盛夏著棉襖,、烘火盆。遂學(xué)醫(yī)自救,。

75歲著成代表作《中醫(yī)臨床思辨錄》,，全書共6篇，58章，137節(jié),，共計(jì)13萬字,。

二、馬季醫(yī)生以芒硝為主治療結(jié)石

用自制的滑石湯,、滑石散兩個(gè)方子,，或者單用或者并用，效果非常迅速,，滑石湯：生地黃25克,、四川金錢草50克、冬葵子25克,、胡桃仁50克,、石葦15克、滑石25克,、瞿麥20克,、炒車前子25克、川牛膝25克,、生甘草10克,、凈芒硝20克，水煎每天一劑,，分三次溫服,。

還有一個(gè)滑石散方：琥珀30克、芒硝100克,、硼砂20克,、海金沙100克，將上面的藥碾成細(xì)粉,，每次服5克,，一天服3次。

馬醫(yī)生家族以治療結(jié)石而著稱,，治療各種結(jié)石,，有時(shí)會(huì)使用其中一個(gè)方，或者兩個(gè)一起用,，一個(gè)是湯,，一個(gè)是散。

芒硝古代又叫做硝石,，可以消各類的結(jié)石,，能夠化大的結(jié)石為碎石。張仲景在《傷寒論》里就有柴胡加芒硝湯,，治療各種膽囊炎,，膽結(jié)石引起的脅肋硬滿以及少陽證兼里熱證，用了以后大便就通暢,，胸脅就松開,。如果是尿路結(jié)石可以配伍通利膀胱的藥，加上碎石的芒硝,，便于結(jié)石排出,。（周水金）

闌尾炎

芒硝50克，大蒜20克,，大黃30克,，鮮敗醬草40克，鮮地丁40克,，共搗爛外敷麥?zhǔn)宵c(diǎn)部位,，每日換藥1次。

易某,，男,，57歲。以腹股溝直疝收入住院,，施疝修補(bǔ)術(shù)后又并發(fā)急性闌尾炎,，化膿穿孔并包裹，右下腹疼痛,，可觸及4 X3.5cm大小的橢圓形包塊,。因患者不愿再次手術(shù)，故用保守療法,。靜點(diǎn)青霉素,，口服大黃牡丹皮湯，經(jīng)治療后腹痛減輕,，但腹部包塊不消失,。用芒硝外敷方敷患處，每日換藥1次,，外敷5次后腹痛消失,，腫塊縮小，連用15次,，包塊完全消失,。

乳腺增生

芒硝60克，生南星20克,，露蜂房20克,，乳香、沒藥各15克,，諸藥共研細(xì)末,，凡士林調(diào)和外敷患處，一次外敷2小時(shí)，每日一次,。

輸卵管不通

芒硝60克,，夏枯草30克，路路通30克,，鮮水蛭20克（干水蛭10克）,。諸藥研細(xì)裝入一布袋，置鍋內(nèi)蒸熱外敷少腹兩側(cè)（即輸卵管在腹部體表的相應(yīng)部位）,，每次外敷1小時(shí),，早晚各一次。微信搜索行之醫(yī)話公眾號(hào)關(guān)注更多秘驗(yàn)方

血栓閉塞性脈管炎

藥用：芒硝60克,，乳香,、沒藥各20克，露蜂房20克,，透骨草20克,，水蛭15克，地丁30克,。諸藥共研細(xì)末,，以豬油調(diào)和敷患處，每次1小時(shí),，早晚各1次,。

急性濕疹

藥用：芒硝50克，苦參20克,，白鮮皮20克,，蛇床子30克。先將苦參,、白鮮皮,、蛇床子水煎500ml，再入芒硝洗患處,，每日2次,。（何天有）

三、關(guān)松醫(yī)生家傳外用芒硝治病經(jīng)驗(yàn)

1,、治療肝膽結(jié)石,，方法最開始是他爺爺發(fā)現(xiàn)的，在農(nóng)村養(yǎng)豬很多,，都習(xí)慣用芒硝喂養(yǎng),，瀉火通便，健胃消食,，家中常備很多芒硝,，放在家里角落里,，時(shí)間一久就發(fā)現(xiàn)堆放的墻角受到芒硝侵蝕，墻角的磚石膨脹,，生出白毛,，更發(fā)現(xiàn)芒硝邊上的小石頭也變小而且易碎，便覺得這個(gè)藥有非常好的消石作用,，發(fā)現(xiàn)消石力道非常強(qiáng),。

恰巧他的鄰居七十多歲的老人得了膽管結(jié)石，因?yàn)槟挲g比較大,，就不愿意做

手術(shù)，經(jīng)過醫(yī)院的中西醫(yī)保守治療仍然覺得脹痛難忍,，關(guān)醫(yī)生的爺爺就取了兩把芒硝,，囑咐用細(xì)布包裹起來，閑的時(shí)候就放在肝膽結(jié)石疼痛的部位,，且用繃帶綁緊,，根據(jù)他的說法，當(dāng)天晚上應(yīng)用,，患者疼痛就明顯減輕了,，后連續(xù)用這個(gè)方法用了半個(gè)月以后，就沒有再見到痛的情況,，后來做B超結(jié)石已經(jīng)沒有了,。有了這個(gè)經(jīng)驗(yàn)后，他就非常重視用芒硝外敷治療結(jié)石,，芒硝有明顯的提高排石和溶石的療效,。

2、急性濕疹,。急性濕疹是一種具有多形性的皮疹以及滲出傾向的皮疹,，伴有劇烈瘙癢而且容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重的可以見到滲出水來,，西醫(yī)一般是抗炎治療,，但是一般會(huì)轉(zhuǎn)為慢性的，控制滲液要很長(zhǎng)時(shí)間,。微信搜索行之醫(yī)話公眾號(hào)關(guān)注更多秘驗(yàn)方用芒硝外用外敷,，一般用一兩次以后，滲液就會(huì)明顯減輕好轉(zhuǎn),。取芒硝200克,，用500溫水溶化后，用毛巾浸泡,，擰干,，不滴水為止,，敷在患處，每次30分鐘,，每天2到3次,，嚴(yán)重的話，可以敷2天,，一般都會(huì)好,。

3、芒硝治療痱子,，外敷乳房用來回乳,。就是小孩到了要斷奶的時(shí)候，奶水很脹怎么辦,？用芒硝外敷,，還有更好的辦法，就是用麥芽煎水口服,，當(dāng)天就見效,，回乳效果也非常明顯。他還介紹了這種濕敷的方法,，可以治療陰莖的水腫和包皮的嵌頓,，在他家傳的二仙和劑中用芒硝來軟堅(jiān)散邪，清熱瀉火,。芒硝的外用非常廣,，可以應(yīng)用到急性、熱性的皮膚病,，這是關(guān)家使用芒硝的經(jīng)驗(yàn),。

四、芒硝入藥,，可治療諸多“結(jié)”癥

1,、石淋

丘某，女,，43歲,。腰部陣發(fā)性絞痛伴間斷血尿2個(gè)月。經(jīng)X線腹部平片報(bào)告：腰三橫突右下緣見一黃豆大致密影,。診為右輸尿管上段結(jié)石,。

刻診：口苦尿赤，舌紅,、苔黃厚膩,，脈沉滑數(shù)。證屬膀胱濕熱蘊(yùn)結(jié)成石,，治宜瀉熱結(jié)通淋,。

處方：金錢草,，滑石粉各30g，木通,、川黃柏,、琥珀(粉末沖服)各10g。4劑,。

復(fù)診：藥后腰痛尿赤如舊,，舌脈如前，上方加樸硝30g(后入),，5劑,。

三診：上方連服5劑后，除大便次數(shù)增多外,，無任何不適,，6天后排出結(jié)石1枚，腰痛血尿頓消,，經(jīng)X線攝腹部平片示：結(jié)石陰影消失，石淋告愈,。

2,、痰核

鄭某，女,，22歲,。四肢皮下散在性數(shù)枚結(jié)節(jié)伴四肢肌痛4年。始起局部皮膚過紅,，發(fā)熱觸痛,，觸摸有圓形小節(jié)，邊界清楚,。皮膚表面初呈深紅色,，數(shù)日后現(xiàn)藍(lán)紅色或青黑色，最后成褐色,，局部發(fā)熱,，觸痛隨之消失，而在肢體它處又現(xiàn),。

經(jīng)某醫(yī)院病理切片確診為：結(jié)節(jié)性紅斑,。曾服強(qiáng)的松等效不著而入院?？淘\：口苦,、舌紅、苔薄膩微黃,，脈沉滑,。證屬痰濁凝聚成結(jié),。治宜祛痰散結(jié)。

處方：樸硝(后下),、白茯苓各15g,，礞石，竹茹,、枳殼,、昆布、海藻各10g,。

連服5劑,，結(jié)節(jié)始見消退，肢體它處皮膚不再重現(xiàn),，四肢肌痛減,，唯大便稀薄，日2～3次,，余無不適,，上方加川貝母粉(沖服)，續(xù)服3劑,，結(jié)節(jié)全消出院,，隨訪至今未復(fù)發(fā)。

3,、腸癰

賴某,，男，52歲,，右下腹部發(fā)現(xiàn)包塊半個(gè)月,。半月前曾有轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛伴發(fā)熱、惡寒史?，F(xiàn)包塊如鴨蛋大,，觸之可動(dòng)，經(jīng)穿刺抽出膿液,，診為闌尾膿腫,，勸手術(shù)治療而不受，要求服中藥,。

刻診：面赤,，舌紅、苔膩,，脈沉滑數(shù),。證屬腸毒蘊(yùn)結(jié)成膿。治宜清熱解毒,，攻積化膿,。

處方：白芷,、樸硝(后下)各15g，生牡蠣(先煎)20g,，金銀花,、玄參、皂角刺,、蒲公英各10g,。

上方連服3劑后，包塊縮小為乒乓球大,，繼服5劑后,，包塊消失病愈。（鄧榮昌）

溫馨提示：文中所涉及到各類藥方,、驗(yàn)方等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試藥,，本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任,！