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1.除了核心端粒酶成分TERT和TERC外,本實(shí)驗(yàn)還對(duì)以下端粒酶附件因子進(jìn)行分析:(1)DKC1,、NHP2,、NOP10、TCAB1和GAR1,,它們與端粒酶核心TERT和TERC穩(wěn)定相關(guān),,(2)橋素、雷普汀和NVL,復(fù)合體中的三個(gè)ATPa為端粒酶活性提供ATP(圖1A),。 2.腫瘤中的TERT水平增長(zhǎng)最強(qiáng)勁和廣泛,,這發(fā)生在除THCA以外的20種癌癥類(lèi)型中。在15種癌癥類(lèi)型中,,發(fā)現(xiàn)了TERC表達(dá)的上調(diào),,而THCA出現(xiàn)顯著減少。在大多數(shù)腫瘤中,,8種端粒酶輔因子的水平更高,,但程度要小得多。在具有顯著TERT上調(diào)的癌癥類(lèi)型中,,一般情況下其他端粒酶成分的水平也增加了(圖1 B),。 二、基于端粒酶成分表達(dá)的泛癌分層 1.作者使用“端粒酶”評(píng)分“(TS)為整體水平的10個(gè)端粒酶組分,,根據(jù)這10個(gè)組分的表達(dá)情況比較不同癌癥類(lèi)型樣本中的基因,。基于所有腫瘤標(biāo)本中無(wú)監(jiān)督的分層聚類(lèi),,識(shí)別出三個(gè)不同的集群:集群A和B(TS-CA和TS-CB),,分別具有TS或所有10個(gè)端粒酶基因的最低和最高表達(dá),集群C(TS-CC)作為中間亞型,,顯示其表達(dá)水平在10個(gè)基因中不一致,。(圖1C)進(jìn)一步的比較表明,端粒酶成分在TS-CB中最高(NVL除外),,而在TS-CA亞型中最低(圖1D),。 絕大多數(shù)KIRC、KICH,、KIRP,、THCA、PCPG,、PADD和LGG,,以及一半以上的PRAD和SARC屬于TS-CA亞型,而TS-CB主要由DLBC,、UVM,、UCS、OV,、THYM和UCEC組成,;大多數(shù)STAD、GBM,、HNSC,、LUSC,、ESCA、BRCA,、LUAD和LAML都屬于TS-CC子類(lèi)型,;BLAC、COAD,、READ,、TGCT、SKCM和CESC在TS-CB和TS-CC子類(lèi)型之間幾乎平均分布,,而TS-CA和TS-CB集群中的ACC樣本數(shù)量幾乎相同(圖1E),。 2.與TS-CB和TS-CC亞型患者相比,TS-CA患者的OS時(shí)間最長(zhǎng)(P<0.0001),。TS-CB和TS-CC子類(lèi)型對(duì)操作系統(tǒng)的影響是相似的,。(圖1F) 在33種癌癥類(lèi)型中,有10種癌癥類(lèi)型在較高的TS和更差的生存率之間存在顯著關(guān)聯(lián),,最后,,確定了10個(gè)因素對(duì)OS的影響,并觀(guān)察到DKC1,、NVL和GAR1的更高表達(dá)分別與9,、3和3種癌癥類(lèi)型顯著相關(guān),其余7個(gè)因素的較高水平與依賴(lài)腫瘤類(lèi)型的OS呈正相關(guān)或負(fù)相關(guān)(圖1G),。 三,、TS與癌癥類(lèi)型的干性、增殖和EMT特征的相關(guān)性 1.作者評(píng)估了端粒酶活性與癌癥干與TS的關(guān)系,,觀(guān)察到TSs和干性得分之間存在強(qiáng)烈的正相關(guān),,TS-CB亞型得分最高(圖2A和B)。此外,,除PCPG和LGG外,,所有癌癥類(lèi)型都存在顯著的相關(guān)性(圖2C和圖。S2),。用Ki67作為特定標(biāo)記,,并分析了它與TS的關(guān)系。Ki67 mRNA豐度與所有癌癥類(lèi)型的TS顯著相關(guān)(R = 0.54,,P < 2.2e?16)(圖2D),。在每種癌癥類(lèi)型的大多數(shù)隊(duì)列中,相關(guān)性仍然非常重要(圖2E),。 2.進(jìn)一步評(píng)估了TS和EMT分?jǐn)?shù)之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)泛癌的TS和EMT分?jǐn)?shù)以積極的方式顯著相關(guān)(圖2F),。對(duì)于單個(gè)癌癥類(lèi)型的分析,,TS在15種癌癥中與EMT分?jǐn)?shù)顯著相關(guān),,而在14種癌癥類(lèi)型中沒(méi)有顯著相關(guān)性(圖2G)。其中4個(gè)(KIRP,、KICH,、THCA和PRAD)觀(guān)察到了反向相關(guān)性(圖2G)。 四,、基于TS的亞型的微分生物通路富集 1.作者進(jìn)行了GSEA分析,。通路和TS之間的穩(wěn)健正相關(guān)包括MYC和E2F通路、G2M檢查點(diǎn)和MTORC1信號(hào)通路,,氧化磷酸化和糖酵解途徑都與TS呈正相關(guān)(圖3A,,3B)。此外,,在較高的TS組中,,脂肪酸代謝和脂肪生成途徑得到了豐富。在大多數(shù)癌癥類(lèi)型中,,DNA修復(fù)和展開(kāi)蛋白質(zhì)反應(yīng)隨著TS的增加而強(qiáng)勁增加,。另一方面,TS與炎癥和免疫反應(yīng)途徑成反比,,包括通過(guò)NF-kB,、IL6-STAT3、IL2-STAT5,、TGFβ和補(bǔ)體信號(hào)通路的TNFα,。出乎意料的是,在23種癌癥類(lèi)型中觀(guān)察到TS和EMT之間存在負(fù)相關(guān)(圖3A,,3B),,與泛癌分析中觀(guān)察到的正相關(guān)相反(圖2G)。 五,、推動(dòng)TS亞型特異性活動(dòng)的特色基因組變化 1.進(jìn)行比較:(i)TMB,;(ii)SCNA;(iii)非整倍體,;(iv)LOH和(v)HRD,。TS-CA亞型的TMB、SCNA,、非整倍體,、LOH和HRD水平最低,而TS-CB和TS-CC在所有這些更改中都明顯更高,。這些像差在很大程度上彼此相似或顯著不同,,但在TS-CB和TS-CC之間差異要小得多。(圖3A) 2.作者關(guān)注了十種致癌途徑特有的改變,。在三個(gè)TS亞型中,,十分之九的通路差異很大,,而只有TGFβ通路大體相似。在這九種途徑中,,包括細(xì)胞周期,、Hippo、MYC,、Notch,、NRF2、TP53,、PI3K,、RTK-RAS和WNT,在TS-CB和TS-CC中,,在滅活腫瘤抑制劑功能的同時(shí)促進(jìn)致癌活性的基因組改變比在TS-CA亞型中觀(guān)察到的頻率要頻繁得多(圖3D),。例如,在PI3K通路成員中,,TS-CA,、TS-CB和TS-CC亞型的致癌性PI3KCA的突變/放大頻率分別為8.2%、33.4%和31.8%,,而負(fù)PI3K調(diào)節(jié)劑PTEN的功能喪失事件分別為7.0%,、22.4%和15.1%(圖3C)。細(xì)胞周期通路的改變與PI3K成員的改變非常相似,。在MYC通路中,,TS-CB的MYC放大頻率比TS-CA高出2倍多(圖3C)。 六,、亞型之間免疫細(xì)胞的功能差異 1.計(jì)算了腫瘤免疫功能障礙和排斥(TIDE)評(píng)分,,TS-CB亞型的髓細(xì)胞源性抑制細(xì)胞(MDSC)和M2巨噬細(xì)胞(M2)得分最高,而癌癥相關(guān)成纖維細(xì)胞(CAF)得分最低(圖4A),。 2.根據(jù)腫瘤中位TS值,,將接受治療的患者分為高TS組和低TS組,低TS組患者的OS和PFS明顯更長(zhǎng)(圖4B),。在這些隊(duì)列中,,剩余的130名患者接受了MTOR抑制劑Everolimus的治療。進(jìn)行與上述相同的分析,,在Everolimus治療的患者中,,TS與OS或PFS無(wú)關(guān)(圖4C)。 七,、癌癥類(lèi)型端粒酶成分的復(fù)制數(shù)變化(CNA)和突變景觀(guān) 1.在10個(gè)端粒酶成分中,,TERC復(fù)制數(shù)量的增加最多,其放大占主導(dǎo)地位,,而純合子刪除非常罕見(jiàn)(圖5A和5B),。幾乎一半的OV和LUSC以及>1/4的CESC和HNSC腫瘤都蘊(yùn)藏著TERC擴(kuò)增(圖5A和5B),。第二種最常見(jiàn)的基因是TERT,其次是NVL,、RUVBL1和DKC1。與TERC一樣,,TERT擴(kuò)增是一種顯性改變,,但在3.3%的KICH和≥2%的CHOL、LAML,、DLBC和SARC腫瘤中觀(guān)察到其純合子缺失(圖5A和5B),。對(duì)于NVL2、RUVBL1和DKC1,,放大頻率>5%分別發(fā)生在8,、7和5種癌癥類(lèi)型中。NHP2擴(kuò)增主要出現(xiàn)在KIRC(23.1%),、ACC(7.9%)和OV(5.4%),。TCAB1的純合子缺失是端粒酶販運(yùn)、組裝和功能必不可少的因素,,發(fā)生在11.7%的PRAD,、6.9%的LIHC和6.6%的SARC腫瘤中(圖5B)。對(duì)于所有10種端粒酶成分,,基因擴(kuò)增導(dǎo)致其表達(dá)水平最高(圖S5),。 2.進(jìn)一步分析了10種端粒酶成分的體細(xì)胞突變??偼蛔冾l率為4.5%(464/10245腫瘤),,主要發(fā)生在TERT、NVL,、RUVBL2,、TCAB1、DKC1和RUVBL1中(圖5C),。突變似乎是隨機(jī)的,,至少對(duì)于TERT和DKC1來(lái)說(shuō),在損害其功能的已知地點(diǎn)沒(méi)有發(fā)生突變(圖5D),。此外,,這些基因的突變特征也表現(xiàn)出以下特征:(i)突變事件通常在10個(gè)基因中相互排斥,以及(ii)突變和擴(kuò)增經(jīng)常同時(shí)發(fā)生,。另一方面,,GAR1、NHP2和NOP10基因的突變很少見(jiàn),,也沒(méi)有TERC突變的記錄,。 3.CNA和端粒酶成分的突變?cè)赨CEC中都很常見(jiàn),,而CNA在LUSC和PRAD中占主導(dǎo)地位,然而,,LUSC和PRAD分別表現(xiàn)出廣泛的放大和刪除,。(圖5D,5F) 八,、TCAB1基因純合子缺失的腫瘤細(xì)胞中的端粒酶活性 1.在CCLE數(shù)據(jù)庫(kù)中,,40%的血癌衍生細(xì)胞系攜帶純合子TCAB1缺失,這些細(xì)胞系中的TCAB1表達(dá)顯著減少(圖6A),。使用EXTEXT來(lái)估計(jì)這些細(xì)胞中的端粒酶活性,,我們觀(guān)察到有和沒(méi)有TCAB1缺失的細(xì)胞系之間沒(méi)有差異(圖6A)。將樣本分為雜合子,、純合子TCAB1基因缺失,,沒(méi)有缺失(其他),結(jié)果顯示大多數(shù)癌癥類(lèi)型中三組的酶活性相當(dāng),。在12種端粒酶活性顯著差異的癌癥類(lèi)型中,,在雜合子TCAB1缺失的組中最常觀(guān)察到最高的EXP評(píng)分(圖6B),TCAB1的純合子和雜合子缺失導(dǎo)致基因表達(dá)顯著降低(圖6B),。 2.TCAB1-刪除的細(xì)胞表達(dá)的TCAB1蛋白水平明顯較低,,但與沒(méi)有TCAB1復(fù)制缺失的細(xì)胞相比,它們的端粒酶活性沒(méi)有下降甚至更高,。值得注意的是,,HL60細(xì)胞表達(dá)的TCAB1可以忽略不計(jì),但在所有6個(gè)細(xì)胞系中端粒酶活性水平最高,,這些細(xì)胞系中的TCAB1蛋白水平與端粒酶活性之間沒(méi)有相關(guān)性(圖6C),。 九、端粒酶組分的DNA甲基化和m6A調(diào)控 1.對(duì)于TCAB1,,除了TGCT,、DLBC和THYM外,幾乎所有癌癥類(lèi)型都觀(guān)察到了負(fù)相關(guān)性,。DKC1,、RUVBL1表現(xiàn)出類(lèi)似的相關(guān)性。在大多數(shù)癌癥類(lèi)型中,,NHP2和TERC的表達(dá)與DNA甲基化呈負(fù)相關(guān)(圖7A),。 2.TS與METTL3正相關(guān),而在大多數(shù)癌癥類(lèi)型中與METTL14負(fù)相關(guān),。(圖7B)另一方面,,一種m6A去甲基化酶FTO,在大多數(shù)癌癥類(lèi)型中與TS呈負(fù)相關(guān)。此外,,m6A募集的結(jié)合蛋白YTHDC 1,、YTHDC2、YTHDF3和FMR1在大多數(shù)癌癥類(lèi)型中呈負(fù)相關(guān),,而HN NPC,、HNRNPA2B1、YTHDF1和RBMX與TSs呈正相關(guān)(圖7B),。 十,、針對(duì)端粒酶成分的藥物 在大多數(shù)癌癥類(lèi)型中,核糖體蛋白抑制劑也與TS成反比,。溴蛋白酶抑制劑,特別是BRD4抑制劑,,表現(xiàn)出最廣泛的活性,,這與之前的一項(xiàng)研究表明BRD4抑制對(duì)端粒酶活性具有強(qiáng)大的抑制作用是一致的(圖8) 十一、具有替代端粒延長(zhǎng)(ALT)激活或沒(méi)有端粒維護(hù)的腫瘤中的TS 根據(jù)ATRX或DAXX基因突變,、TERT陽(yáng)性腫瘤和雙陰性(TERT/ALT-)腫瘤對(duì)ALT腫瘤進(jìn)行了分類(lèi),。圖9A顯示了三種不同腫瘤的33種癌癥類(lèi)型的分布。TERT-/ALT-腫瘤的TS最低,,而TERT+腫瘤最高,,TERT-/ALT-和TERT+腫瘤或ALT+腫瘤之間的統(tǒng)計(jì)差異(圖9B)。TERT+腫瘤的TS高于A(yíng)LT+腫瘤,,但差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上并不顯著(圖9B),。Sankey圖進(jìn)一步顯示了這些腫瘤與TS亞型之間的關(guān)系:TS-CB和CC亞型主要來(lái)自TERT+腫瘤,TS-CA來(lái)自TERT+和TERT-/ALT-腫瘤,,而ALT+腫瘤平均分布在3個(gè)TS亞型中(圖9C),。 研究總結(jié):在本研究中,作者直接分析了人類(lèi)癌癥的10種端粒酶成分,,并根據(jù)它們的表達(dá)異質(zhì)性確定了三種不同的亞型,。端粒酶成分的差異表達(dá)可歸因于其CNA和表觀(guān)遺傳畸變。關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之一是,,缺乏TCAB1的癌細(xì)胞中存在高端粒酶活性,。重要的是,三種不同的亞型與癌癥干性,、EMT,、增殖、代謝重新編程,、基因組不穩(wěn)定,、免疫逃逸和由各種致癌信號(hào)通路驅(qū)動(dòng)的患者存活率不同。在癌癥發(fā)生過(guò)程中,端粒維護(hù)是整個(gè)致癌程序的一部分,,靶向上游事件可能有助于有效阻止癌癥中端粒相關(guān)畸變,。 |
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