 心搏驟停是指患者心臟有效泵血功能突然喪失,，導致血液循環(huán)停止，全身各個臟器的血液供應(yīng)完全中斷,，如不及時恢復心搏,，患者可發(fā)生臨床死亡。 在完全缺氧的狀態(tài)下,，4~6分鐘開始出現(xiàn)腦損傷,，8~10分鐘后腦損傷將變得不可逆。為了使更多心搏驟?；颊叱晒Λ@救,，非常有必要讓更多人接受CPR的學習和培訓，使之成為應(yīng)急救護的主力,。目前認為,，高質(zhì)量CPR是心搏驟停傷病員獲得最佳預后的基石，挽救生命并且恢復正常功能狀態(tài)是CPR的終極目標,。   概述  心肺復蘇（cardiopulmonary resuscitation, CPR）是最基本和最重要地搶救呼吸和心搏驟停者生命的方法,，可以通過徒手、輔助設(shè)備及藥物來實施,，以維持人工循環(huán),、呼吸和糾正心律失常。   心肺復蘇目的 
 成人心肺復蘇程序  1.評估環(huán)境，做好自我防護  2.判斷意識及反應(yīng) 判斷成人意識：輕拍患者雙肩，在雙耳旁大聲呼叫：“你怎么了,？”,。患者無動作或應(yīng)答,，即判斷為無反應(yīng),、無意識。
3.檢查呼吸 用“聽,、看,、感覺”方式觀察傷病員呼吸情況，判斷呼吸應(yīng)在大約10秒完成,。
注意?。?/sup> 嘆息樣呼吸這種呼吸類型通常指一種淺表而不規(guī)則的呼吸,。常見于心臟驟停后的前幾分鐘,，不要誤認為這是正常呼吸。如果出現(xiàn)該情形,，應(yīng)毫不猶豫地進行心肺復蘇,。 4.呼救并取得AED 發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)、無意識及無呼吸（或嘆息樣呼吸）,，應(yīng)立即高聲呼救并啟動心肺復蘇,。
快來人呀，有人暈倒了,！我是救護員,。 請先生（女士）幫忙撥打“120”，如果有體外除顫儀（AED）請取來,。 有會救護的請幫忙,。 5.胸外按壓 胸部按壓30次。 ◆ 部位：胸部正中,、兩乳頭連線水平（胸骨下半部）,。 ◆ 方法：將一只手掌根緊貼傷病員胸部正中、兩乳頭連線水平（胸骨下半部）,，雙手十指緊扣,，掌根重疊，掌心翹起，雙上肢伸直,，上半身前傾,，以髖關(guān)節(jié)為軸，用上半身的力量垂直向下按壓,，放松和按壓的時間應(yīng)是相同的,。 ◆ 深度：5-6厘米。 ◆ 頻率：100-120次/分,。 6.開放氣道 檢查口腔有無異物，如有異物將其取出,。用仰頭舉頦法開放氣道,，通常使患者下頜角及耳垂的連線與水平面垂直。 7.人工呼吸 口對口人工呼吸2次,。 ◆ 方法：用你的嘴罩住患者的嘴,，同時捏住患者兩側(cè)鼻翼，吹氣至觀察到患者胸廓微微隆起,。 ◆ 吹氣時間：1秒,；間歇時間：1秒。間歇時要放松患者的鼻子,。 8.循環(huán)做胸外按壓和人工呼吸 以30：2的按壓/通氣比例,，進行5組CPR后評估一次效果。施救者仍用患者頭側(cè)的手按壓患者額部以保持氣道開放,，另一只手觸摸頸動脈搏動,，檢查患者呼吸，同時觀察患者面色,、口唇等顏色變化,，用時約10秒。
心肺復蘇有效指征 1.患者面部,、口唇和甲床等顏色由蒼白或青紫轉(zhuǎn)為紅潤,。 2.患者恢復心搏。 3.患者恢復自主呼吸,。 4.患者出現(xiàn)反應(yīng),，如瞳孔縮小、眼球活動,、手腳活動,、開始呻吟等。 9.盡快電除顫 (1)打開AED電源,，按照語音提示操作,。 (2)貼電極片 按照電極片上的圖示，將電極片緊貼于患者裸露的胸部。一片電極片貼在患者胸部的右上方（胸骨右緣,，鎖骨之下）,，另一片電極片貼在患者左乳頭外下方（左腋前線之后第五肋間處）。
(3)如果AED提示需要電擊,，準備除顫 施救者得到除顫指示后,，等待AED充電，應(yīng)提示并確保所有人員未接觸患者,，按下“電擊”按鈕除顫,。
(4)除顫后立即實施胸外按壓和人工呼吸 立即按照30：2的比例實施胸外按壓和人工呼吸，5 組（約2分鐘）后,，AED再次自動分析心律,，遵循AED 的語音提示操作，直到患者恢復心搏和自主呼吸,，或?qū)I(yè)急救人員到達現(xiàn)場,。 (5)如果AED提示不需要電除顫，繼續(xù)實施心肺復蘇,。 9.復原體位 如果患者的心搏和自主呼吸已經(jīng)恢復,，幫助患者穿好衣物，如果不懷疑有脊柱損傷,，應(yīng)將患者置于復原體位（穩(wěn)定側(cè)臥位）,，開放氣道，隨時觀察患者生命體征,，并安慰照護患者,，等待專業(yè)急救人員到來。
單純胸外按壓 傳統(tǒng)的心肺復蘇包括胸外按壓,、開放氣道和人工呼吸三個步驟,，若施救者不能或不愿意進行人工呼吸，可使用單純胸外按壓式心肺復蘇,，即只進行胸外按壓,。此時，胸外按壓應(yīng)連續(xù)進行,，以每分鐘100～120次的頻率按壓,，直到患者出現(xiàn)復蘇有效的指征或者有專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場。但是,，對于缺氧性心搏驟停的患者（如溺水,、呼吸道阻塞）和兒童、嬰兒等,，應(yīng)實施傳統(tǒng)的心肺復蘇,。 END 關(guān)注我獲得 更多急救知識 |
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