(本文僅供學(xué)習(xí),、參考,,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,,切勿盲目嘗試,。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 你好,,我是中醫(yī)人,,文君然。 有人問(wèn)我,,文老師,,你選擇醫(yī)案,有沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)呢,? 我說(shuō),,有。這就是大眾,、實(shí)用,、接地氣。 文老師始終覺(jué)得,,中醫(yī)科普這件事兒,,必須得用老百姓聽(tīng)得懂,喜歡聽(tīng)的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行,。否則,,你就是自?shī)首詷?lè)、陽(yáng)春白雪,。 比如說(shuō)吧,,下面我要講這個(gè)事兒,就是用大白話,,給你說(shuō)明中醫(yī)道理,。 關(guān)于什么呢?常見(jiàn)病,,胃下垂,。 還是給你說(shuō)個(gè)例子吧。 話說(shuō)有這么一個(gè)男子,,當(dāng)時(shí)42歲,。 這個(gè)人,,從多年前開(kāi)始,飯后就胃部腹部墜脹了,。這么多年來(lái) ,,他一直忍者,沒(méi)做治療,。后來(lái),,由于癥狀實(shí)在是太明顯、太難受了,,他不得已為此就醫(yī),。 看的是誰(shuí)呢?是顏正華前輩,。顏老先生是我國(guó)首屆國(guó)醫(yī)大師稱(chēng)號(hào)獲得者,,在業(yè)界享有盛譽(yù)。你要是感興趣,,就查閱一下他老人家的學(xué)術(shù)生平,。 刻診,患者脈沉緩,,舌質(zhì)淡,,有齒痕,苔薄白,。影像學(xué)檢查提示,,典型的胃下垂。 患者自述,,他現(xiàn)在食欲不好,,身上乏力。精神疲憊,,打不起精神來(lái),。不吃飯還好點(diǎn)。一吃飯,,好家伙,,脘腹作脹,隱隱作痛,,下墜感特別強(qiáng)烈,。怎么才能好點(diǎn)呢?就得平臥,。躺下來(lái),,感覺(jué)好一些。一旦勞累,上述癥狀還會(huì)加重,。 與此同時(shí),,患者表示,自己大便不暢,。談不上便秘,,但總是半天不下來(lái)。 了解到這些情況以后,,顏正華前輩寫(xiě)了一張方子,。但見(jiàn)—— 黨參15克,炙黃芪18克,,炙白術(shù)12克,,炙甘草5克,陳皮10克,,木香6克,,砂仁5克(后下),炒枳殼15克,,麥芽12克(炒焦),,山楂12克(炒焦),神曲12克(炒焦),,當(dāng)歸10克,炙升麻5克,,生姜3片,,大棗5枚。 所有這些,,水煎服,。 結(jié)果如何?患者用藥以后,,上述癥狀大大減輕,,軀體感受特別好。這時(shí)候,,原方黨參改為20克,,黃芪用30克,枳殼9克,,繼續(xù)投用,。 這一次,患者用藥后,,自覺(jué)癥狀消失大半,,生活已經(jīng)無(wú)礙。顏師囑咐,,今后用補(bǔ)中益氣丸和香砂六君丸善后,,常服,。 這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過(guò)。我給你敘述了一遍,。它最初刊載于2005年的《中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》,。 這里面的道理,我給你解析一下,。 你看,,這個(gè)人的問(wèn)題,很確切,,就是胃下垂,。 胃下垂,我們中醫(yī)看,,屬于中氣下陷,。中氣,就是脾胃之氣,。脾胃之氣下陷,,兜不住了,所以胃就下垂,,有下墜感,。 也是因?yàn)橹袣庀孪荩⑽柑撊?,所以患者就倦怠乏力,、食欲不振,脈沉緩,,舌質(zhì)淡嫩,,有齒痕。 當(dāng)然,,除了這個(gè)以外,,還有一個(gè)問(wèn)題,這就是氣滯,。 怎么知道氣滯的,?因?yàn)樗该洶?!胃脹,,隱痛,大便不暢,。這些都是中焦氣滯,,運(yùn)行不開(kāi)所致。 為啥會(huì)氣滯呢?因?yàn)槠⑽缸鳛槿梭w氣機(jī)升降的中樞,,它處于不足,、下陷的狀態(tài),沒(méi)勁兒干活啊,。這個(gè)時(shí)候,,脾沒(méi)有力氣讓氣機(jī)上升,胃沒(méi)有力氣讓氣機(jī)下降,。于是,,氣機(jī)堵在那里了,造成氣滯,。 所以說(shuō),,要想改善這患者的問(wèn)題,就得補(bǔ)中益氣,,把氣機(jī)給頂上去,,讓中氣兜得住,胃就不下垂,。同時(shí),,還得行氣滯。中焦之氣通暢,,他才不漲肚,,不便秘。 來(lái)看看當(dāng)時(shí)顏正華前輩的用方—— 黨參15克,,炙黃芪18克,,炙白術(shù)12克,炙甘草5克,,陳皮10克,木香6克,,砂仁5克(后下),,炒枳殼15克,麥芽12克(炒焦),,山楂12克(炒焦),,神曲12克(炒焦),當(dāng)歸10克,,炙升麻5克,,生姜3片,大棗5枚,。 這個(gè)配伍,,其實(shí)是補(bǔ)中益氣湯的加減。這是中醫(yī)治療胃下垂的經(jīng)典常用方。其中,,黨參,、白術(shù)、黃芪,、炙甘草,、生姜、大棗,,用于健脾益氣,,補(bǔ)益脾胃之氣。升麻用于提升中氣,。陳皮,、木香、砂仁,、枳殼,,用于理氣行氣,化解氣滯,。山楂,、麥芽、神曲,,消食化積,,促進(jìn)打開(kāi)胃口,恢復(fù)食欲,。當(dāng)歸養(yǎng)血活血,。 這就是用藥的基本思路。 讀者朋友,,文老師把這個(gè)給大家寫(xiě)一寫(xiě),,就是想向大家展示說(shuō)明,中醫(yī)大家對(duì)胃下垂一病的應(yīng)對(duì)之道,。這就是補(bǔ)氣加行氣,。 對(duì)這個(gè)事兒,文老師希望大家能引起重視,。胃下垂,,是我們現(xiàn)代人的常見(jiàn)病。除了和個(gè)人先天體質(zhì)有關(guān)外,,還和平時(shí)長(zhǎng)期飲食不規(guī)律,、減肥節(jié)食等有關(guān)系。尤其是一些講究漂亮,,挑食,,身材瘦瘦高高的女孩,,容易犯這個(gè)病。 一旦胃下垂,,我們常常會(huì)伴發(fā)氣滯,。因此,患者除了有下墜感外,,還會(huì)覺(jué)得脹滿,。上面顏正華前輩的經(jīng)驗(yàn)用方,挺值得揣摩借鑒的,。當(dāng)然,,非專(zhuān)業(yè)讀者,務(wù)必要在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)參考應(yīng)用,。 好了,。這個(gè)事兒,文老師就簡(jiǎn)單給你解析這么多,。希望它能對(duì)你有用吧,。 |
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來(lái)自: 人老顛東 > 《中醫(yī)治病》