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柴胡桂枝干姜湯在臨床能解決哪些疾??? ‖ 仲圣經(jīng)方醫(yī)案合輯

 經(jīng)方人生 2022-10-21 發(fā)布于四川

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柴胡桂枝干姜湯源于《傷寒論》及《金匱要略》。

《傷寒論》第 147 條云:

“傷寒五六日,,已發(fā)汗而復(fù)下之,,胸脅滿微結(jié),小便不利,,渴而不嘔,,但頭汗出,往來(lái)寒熱,,心煩者,,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之,?!?/span>

《金匱要略》云:“治瘧寒多微有熱,或但寒不熱,?!?/span>

聽過涂華新導(dǎo)師經(jīng)方講座的人都知道,涂師常說,,“氣有余便是火,,氣不足便是寒”,“一部《傷寒論》為什么叫'傷寒’,,仲景以傷寒為例,,為我們講述了寒邪這個(gè)最常見的致病因素,是有其深刻意義的”,。

現(xiàn)代人因過勞,、嗜涼等因素,體質(zhì)多偏于陽(yáng)虛,,陽(yáng)虛易生寒濕,,腫瘤病人更是如此,涂老師常常以冰塊作喻,,“陽(yáng)化氣,,陰成形”,人體的腫瘤好比冰塊,,人要做的不是去撈冰塊,,而是應(yīng)找到結(jié)冰的原因,要升高水溫,,化掉冰塊,,提升人體的陽(yáng)氣,祛除體內(nèi)的寒濕,,調(diào)好體質(zhì),,病自然去了。

“小到癌癥,,大到感冒”,,不論什么病,醫(yī)圣的方都能治,。此時(shí)雖值秋初,早晚寒氣漸盛,,體質(zhì)虛弱的人容易寒氣侵體,,也易引發(fā)多種疾病,所以涂老師臨床除真武湯,、吳茱萸湯,、茯苓理中湯外,還多用柴胡桂枝湯及柴胡桂枝干姜湯,。柴胡桂枝干姜湯在臨床能解決哪些疾?。?/span>

本期仲圣經(jīng)方醫(yī)案系列合輯,,為大家分享仲圣師友運(yùn)用柴胡桂枝干姜湯案例,,值得收藏。

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1.腹脹噯氣案

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患者:王某

性別:

年齡:31歲

初診:2021年11月20日

主訴:大便不成形,腹脹,,噯氣,。

現(xiàn)病史:口干口苦,,舌尖紅點(diǎn),苔薄白,,手腳涼,,脈弦細(xì)。

診斷:厥陰病


方劑:柴胡桂枝干姜湯加附片

劑量:7劑

方組:柴胡60g 炙甘草15g 牡蠣15g 黃芩20g 干姜15g 肉桂20g 天花粉30g 附片30g

煎服方法:1500ml水(泡透)煮到800ml,,去滓,,再煮到600ml,,分三次溫服,。

禁忌:生冷、水果,、飲料,、牛奶,、綠豆、豆腐等。

二診:2021年11月28日

治療效果:口苦減輕,,手腳涼減輕,腹脹減輕,,續(xù)服14劑。

(仲圣師友山東紀(jì)德寶醫(yī)生醫(yī)案)

2.乏力一月案

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患者:張某

性別:

年齡:17歲

初診:2020年12月15日

主訴:不想上學(xué),乏力一月。

現(xiàn)病史:不想上學(xué),乏力,臉色晦黯,,不愛說話,,舌有裂紋,因成績(jī)考的不好,。

診斷:肝郁氣滯


方劑:柴胡桂枝干姜湯

劑量:6劑

方組:柴胡125g 炙甘草30g 牡蠣30g 黃芩45g 干姜30g 肉桂45g 天花粉60g 

煎服方法:冷水2400ml泡透,,煮取1200ml,去滓,,再煮藥液600ml,,分三次一天熱服,。

禁忌:生冷、油膩、五辛、水果,、飲料,、牛奶,、綠豆,、豆腐,、豬肉,。

治療效果:好轉(zhuǎn),臉色也變白了,。

(仲圣師友河南王巧民醫(yī)生醫(yī)案)


3.雙耳疼案

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患者:楊某

性別:

年齡:48歲

初診:2021年7月21日

主訴:雙耳朵疼,,流黃水,牽扯后腦殼疼,左脅扎疼,。

查:舌質(zhì)紅,,苔白厚,舌尖郁點(diǎn),,脈沉細(xì)數(shù),,重按稍有力,口苦,,微干,,飲食正常,二便正常,。
方劑:柴胡桂枝干姜湯

劑量:3劑

方組:柴胡125g 炙甘草30g 牡蠣30g 干姜30g 黃芩45g 肉桂45g 天花粉60g

煎服方法:冷水2400ml,,泡40分鐘,大火煮開,,小火再煮40分鐘,,余下1200ml,去渣,,余下藥液再煮40分鐘,,余下600ml,分三次一天熱服,。

禁忌:生冷,、油膩、五辛,、肉面,、臭惡、水果,、飲料,、牛奶、綠豆,、豆腐,、豬肉等。

治療效果:今天早上特地來(lái)診所告訴我說,,醫(yī)院說讓打一個(gè)禮拜的吊針,,你給我用了什么藥,三天就好了,,太神奇了,。

感悟:經(jīng)過這幾年臨床不斷實(shí)踐,諸多病案反饋,,效果一如既往地好到想不到,,使我體會(huì)到經(jīng)方的魅力,,也大大提升了自信心和臨診能力。在此感恩涂老師的大愛,,傾囊相授畢生所學(xué),,感恩仲圣平臺(tái),讓我有了不斷學(xué)習(xí)和提升自己專業(yè)能力的機(jī)會(huì),,有了造福一方患者的信念,。


(仲圣師友河南李云紅醫(yī)生醫(yī)案)

4.附件囊腫案

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者:王某

性別:

年齡:48歲

初診:2021年1月23日

主訴:小腹脹痛,附件囊腫6*4*5cm,。

現(xiàn)病史:小便前小腹痛,,小便時(shí)尿道口瘙癢灼熱刺痛。頭昏頭痛,,身疲乏力,,口干口渴口苦,潮熱,,心煩易生氣,,胃痛胃脹,嗝氣,,納可,、眠差。大便不成形每日1-2次,,小便起夜1-2次,。

查體:舌黯尖紅,苔厚膩,,中裂,,脈弦細(xì)。

診斷:附件囊腫                         

方劑:柴胡桂枝干姜湯

劑量:7劑

方組:柴胡125g 炙甘草30g 牡蠣30g 干姜30g 黃芩45g 肉桂45g  天花粉60g

煎服方法:冷水2500ml浸泡6-8小時(shí),,武火煎沸,文火煎煮45分鐘,,去渣重煎,,煮取500ml,分三次熱服,,一天服完,。

禁忌:綠豆及其制品,石膏制品,,生冷寒涼飲食,。

二診:2021年2月8日,小腹脹痛好轉(zhuǎn),,胃脹胃疼好轉(zhuǎn),,嗝氣好轉(zhuǎn),,口干口苦好轉(zhuǎn)。效不更方,,因忌諱吃藥過年,,原方三劑。煎服方法及禁忌同上,。

治療效果:2021年2月27日,,B超示:附件囊腫消失。小腹微痛,,小便不利消失,,余諸癥全消,因外出打工,,中成藥繼續(xù)調(diào)理,。中醫(yī)古典經(jīng)方,可不比西醫(yī)手術(shù)刀慢,。感恩涂華新老師,!感恩仲圣平臺(tái)!

(仲圣師友四川柴官東醫(yī)生醫(yī)案)

5.消化不良及周身不適案

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患者:李某

性別:


年齡:39歲

主訴:消化慢,,大便黏,,小便黃,下體潮,,便后肛門癢,,頸椎疼,肩膀疼,,胸椎疼,,腰椎突出,酸疼,。

現(xiàn)病史:手,,下肢,麻木,,脹疼,,口苦,成夜做夢(mèng),。怕冷,,患者自述,小時(shí)冬天掉到溝里過,,就一直怕冷,,手腳不涼。

查:左脈:寸尺細(xì)數(shù)  關(guān)弦細(xì)無(wú)力,;右脈:寸細(xì)數(shù) 關(guān)弦緩無(wú)力,;舌尖邊紅,,舌苔薄,中縱裂,。

癥狀:有乙肝病史

方劑:柴胡桂枝干姜湯

劑量:4劑

方組:柴胡125g 黃芩45g  肉桂45g 干姜30g  天花粉60g  牡蠣30g  炙甘草30g

煎服方法:冷水2400ml,,泡40分鐘,大火煮開,,小火再煮40分鐘,,余下1200ml,去渣,,余下藥液再煮40分鐘,,余下600ml,分三次一天熱服,。

禁忌:生冷,、油膩、五辛,、肉面,、臭惡、水果,、飲料,、牛奶、綠豆,、豆腐,、豬肉等。


二診:藥后,,胃口好多了,,飯量增加了,腰疼大減,,還有點(diǎn)酸,,腿輕松多了,不麻木了,,不做夢(mèng)了,,大小便也正常了,不潮,,便后肛門不癢,精神,、氣色都好轉(zhuǎn),。下眼泡腫。續(xù)方:柴胡肉桂干姜湯原方4付,,一天一付,。服藥期間,,前兩天大便一天4-5次,后兩天一天5-6次,,有時(shí)拉稀水,。但是病人反應(yīng)拉過以后身體沒有不舒服的反應(yīng),而且感覺比較輕松,。

治療效果:由于病人到外地工作,,第三次,寄了7付,,柴胡肉桂干姜湯7付,。這次吃藥就沒有大便多的現(xiàn)象,藥吃完,,病人反饋全身輕松,,都不疼了,吃飯睡覺都感覺好了,,像換了個(gè)人似的,。


(仲圣師友安徽李燕紅醫(yī)生醫(yī)案)

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