該研究表明,,全球幾乎一半的癌癥死亡是由吸煙、飲酒和肥胖等已知的風險因素引起的,,吸煙仍然是全球癌癥的主要風險因素,。這表明癌癥負擔仍然是一項重要的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),,而且在全球范圍內(nèi)的規(guī)模越來越大,。
在該研究中,,研究人員通過2019年全球疾病,、傷害和風險因素(GBD)研究的結(jié)果,首次評估了34種行為,、代謝,、環(huán)境和職業(yè)風險因素列表如何在全球、區(qū)域和國家,、跨年齡組,、性別和時間推移中導(dǎo)致癌癥死亡和健康不良結(jié)果。癌癥負擔的估計是基于死亡和殘疾調(diào)整生命年(DALY),,衡量因死亡而損失的生命年數(shù)和殘疾生活年數(shù),。
總的來講,2019年,,全球有近445萬例癌癥死亡是由吸煙,、飲酒和肥胖等風險因素造成的,占全球所有癌癥死亡人數(shù)的44.4%,。其中,男性癌癥死亡人數(shù)中有50.6%是由于吸煙,、飲酒和超重等風險因素造成的,,女性為36.3%??蓺w因于所有風險因素的癌癥DALY有1.05億個,,占所有癌癥DALY的42%,。
對可歸因癌癥DALY而言,男性的主要風險因素是吸煙,,占2019年男性所有癌癥DALY的33.9%,。飲酒、飲食風險和空氣污染是第二大風險因素,,分別占2019年所有男性癌癥DALY的7.4%,、5.9%和4.4%。
而對于女性,,吸煙也是主要風險因素,,占2019年所有女性癌癥DALY的10.7%。不安全性行為是女性的第二大風險因素,,占2019年所有女性癌癥DALY的8.2%,,其次是飲食風險(5.1%)、肥胖(4.7%)和高空腹血糖(3.6%),。
11個2級風險因素導(dǎo)致的癌癥DALY
對癌癥死亡分析發(fā)現(xiàn),,因風險導(dǎo)致癌癥死亡的主要原因是氣管癌、支氣管癌和肺癌,,占所有因風險因素導(dǎo)致的癌癥死亡的36.9%,。其次是男性結(jié)直腸癌(13.3%)、食道癌(9.7%)和胃癌(6.6%),,以及女性宮頸癌(17.9%),、結(jié)直腸癌(15.8%)和乳腺癌(11%)。
不同性別癌癥死亡統(tǒng)計
此外,,研究人員發(fā)現(xiàn),,男性和女性在兩大風險因素中存在差異:行為風險和環(huán)境與職業(yè)風險。
在行為風險方面,,男性(33.2%)因吸煙導(dǎo)致的癌癥DALY幾乎是女性(8.9%)的四倍,。在飲酒方面,男性(7.4%)的癌癥DALY是女性(2.3%)的三倍多,。
研究人員表示,,男性癌癥DALY較高可能是因為男性比女性更容易吸煙和飲酒。
在研究環(huán)境和職業(yè)風險時,,研究發(fā)現(xiàn),,男性(3.9%)與女性(1.3%)相比,癌癥導(dǎo)致的DALY高出三倍,,這表明男性可能比女性更有可能暴露于致癌物高風險的地方工作,。
綜上,研究表明,癌癥負擔仍然是一項重要的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),,吸煙仍然是全球癌癥的主要風險因素,,而其他導(dǎo)致癌癥負擔的重要因素也各不相同。結(jié)果可以幫助政策制定者和研究人員確定關(guān)鍵風險因素,,這些因素可以作為減少區(qū)域,、國家和全球癌癥死亡的目標。