10月14日,據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消息,,最近連續(xù)收治了多名突發(fā)腦梗的患者,,最多一天收治了7例,其中一位患者才23歲,。 23歲的男子王先生,,從事互聯(lián)網(wǎng)工作,他在連續(xù)奮斗幾個通宵后才得以稍微喘口氣休息,。結(jié)果當(dāng)晚在浴室洗澡時,,他撲通一下栽倒在地,蘇醒后,,不僅無法說話,、右半側(cè)身體也不聽使喚。午夜12點,,被室友緊急送到醫(yī)院,,醫(yī)生診斷為急性腦梗。 其實,,早在2個月前,,王先生就有身體不舒服的癥狀——反復(fù)頭暈,時不時看東西模糊,,會突然間短暫的眼前發(fā)黑,、雙目失明,隨即又恢復(fù),,但是忙于工作的他卻一直沒有重視,。 與往常大家認為的年齡大、肥胖,、吸煙,、酗酒等腦梗人群不同,王先生不肥胖,,平時不抽煙也不喝酒,,沒有先天性的腦血管畸形。怎么看都不可能發(fā)生腦梗,。 參加會診的浙大一院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師汪建文在問詢后發(fā)現(xiàn),,互聯(lián)網(wǎng)工作需要每天端坐在電腦前、很少運動,,這段時間趕項目,,王先生常常一忙就到半夜兩三點、有時甚至通宵不睡,,白天再稍微睡一兩個小時補充睡眠,。 醫(yī)生分析,緊湊的工作節(jié)奏,、高度緊張的精神狀態(tài),,外加常常熬夜與久坐不動,引起血管收縮,、血壓上升,;而時下正值季節(jié)轉(zhuǎn)換,溫差較大,,溫度變化的刺激,,讓本來就處于高凝狀態(tài)的血液系統(tǒng),由一系列綜合性因素誘發(fā)血栓形成,、造成血管堵塞,,最終引發(fā)了王先生的急性腦梗死。① 4個腦梗前兆癥狀不能忽視 解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科主任醫(yī)師毛之奇2022年在人民日報健康號刊文介紹,,腦梗死輕者可以表現(xiàn)為偏側(cè)肢體麻木,、無力或者是癱瘓、口眼歪斜,、言語不清,,甚至言語不能、眩暈,、頭痛,、視物模糊、吞咽困難,、飲水嗆咳,,嚴重的也可以出現(xiàn)昏迷,,大小便失禁甚至死亡。 出現(xiàn)以下這4個前兆,,要及時就醫(yī),! 1. 疲倦想睡 有時候打哈欠有可能是因為腦部缺氧了。很多時候我們會在身體疲勞,、睡眠不足情況下打哈欠,,這是身體氧氣不足的表現(xiàn)。但如果一個正常人平時常常打哈欠,,更有可能是因為動脈阻塞導(dǎo)致大腦缺血的表現(xiàn),。 2. 視力突然下降 視力突然下降,往往癥狀為眼前一片漆黑,、視力變得模糊,,但一段時間后又恢復(fù)正常。除了眼部可能存在病變之外,,更應(yīng)該警惕是腦梗的前兆,。 因為腦部缺血,影響了視網(wǎng)膜,,才會出現(xiàn)視力下降,。血管突然不能供血供氧給視網(wǎng)膜,人的眼睛自然突然一片漆黑,。慢慢通了之后,,從模糊變成正常。 3. 頭暈,、頭痛,、嘔吐 頭部不適很多時候都是因為腦部血液或氧氣不足所導(dǎo)致的。因此如果在一段時間內(nèi)出現(xiàn)比較多的頭暈,、頭痛,,或者是持續(xù)性頭痛、伴有惡心想吐的情況,,一定要重視,。 4. 四肢麻木或不靈活 當(dāng)出現(xiàn)拿著的物體突然不受控制從手中滑落,或無力或麻木,。很大程度都是因為腦部的問題,。不明原因的暈倒或者跌倒,是因為腦部暫時無力“控制”四肢所發(fā)生的,。大腦缺血缺氧會影響四肢的運動,,所以當(dāng)出現(xiàn)四肢麻木或者是身體不靈活的情況下,要注意腦梗的風(fēng)險。② 預(yù)防腦血管病有“六個臺階” 腦卒中(包括腦梗死和腦出血)的發(fā)生看起來讓人猝不及防,,其實,,“從血管出現(xiàn)輕微的問題,到真正發(fā)生腦卒中要經(jīng)過幾年甚至十幾年的時間”,。北京天壇醫(yī)院院長,、神經(jīng)病學(xué)中心主任醫(yī)師王擁軍教授2011年在接受健康時報采訪時曾談到,一個人從出生到發(fā)生腦卒中要經(jīng)過“六個臺階”,,預(yù)防時間是非常充分的。③ 第一個臺階:遺傳因素 父母,、爺爺奶奶,、外公外婆如果有卒中,那么你就會被貼上高危人群的標(biāo)簽,。 第二個臺階:不良生活習(xí)慣 如果你有吸煙,、喝酒、不愛運動,、心理壓力大等不良生活習(xí)慣和心理因素,,那么離危險又進了一步。 第三個臺階:疾病因素 如果不良生活狀態(tài)不改變,,那么很可能患上高血壓,、高血脂、糖尿病,、心臟病,,那么在走向疾病的臺階上就又上了一步。 這些高危人群,,一是要到醫(yī)院做頸動脈篩查,,但是頸動脈超聲沒有問題,顱內(nèi)動脈還可能存在問題,,需要根據(jù)醫(yī)生的危險因素評定來選擇篩查項目,,尤其是吸煙的人,最好查查顱內(nèi)血管是不是有問題,。 第四個臺階:小卒中 先兆癥狀,,短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱小卒中,。大約30%的缺血性腦卒中患者在發(fā)病前會出現(xiàn)一過性的肢體麻木,,一過性的肢體無力,一過性的單眼黑蒙,,一過性的視物眩暈等先兆癥狀,。如果這一步還是沒有引起重視,那么只能站在了第五個臺階上了。 第五個臺階:發(fā)生卒中 這是誰都不愿意面對的,。 第六個臺階:卒中復(fù)發(fā) 如果卒中后被搶救過來,,關(guān)鍵就是預(yù)防卒中再發(fā),二級預(yù)防用藥,,包括三大基石,。第一個是抗血小板藥;第二個是他汀類藥物,;第三個是降壓藥,。
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