高血壓是常見的慢性疾病,,對于高血壓人群來說,,服用降壓藥物是控制血壓最重要的手段, 但是,,經(jīng)常有高血壓朋友咨詢,,長期服用降壓藥物,,會出現(xiàn)哪些后果? 對于降壓藥物,,很多人都存在著疑慮,,害怕長期吃降壓藥會產(chǎn)生耐藥性,對身體造成損害,,甚至有些人不敢服用降壓藥,。 長期吃降壓藥,會不會產(chǎn)生耐藥性,? 我們常用的降壓藥物主要用5大類: 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類)、鈣離子拮抗劑(地平類),、β受體阻滯劑(洛爾類),、利尿劑(氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯,,呋塞米等),。 不同的藥物,作用的機制是不同的,, 比如,普利類和沙坦類,,屬于同一類藥物,,作用靶點不同,主要對血管緊張素醛固酮系統(tǒng)起作用,,通過抑制血管收縮,,來起到降壓作用; 地平類,,通過擴張動脈血管起到降壓作用,; 洛爾類,通過減慢心率起到降壓作用,; 利尿劑,,主要通過降低血容量來起到降壓作用。 從這些藥物的作用機理上來看,,是不會產(chǎn)生耐藥性的,, 之所以有些人長期服用一種降壓藥物,血壓就控制不理想了,,并不是服用降壓藥產(chǎn)生了耐藥性,, 而是隨著高血壓病程的進展,與動脈血管硬化的程度加重有關(guān),, 這時候可以考慮聯(lián)合使用藥物來降低血壓,。 長期吃降壓藥的副作用有哪些,? 長期服用降壓藥物,常見的副作用,, 比如地平類藥物常見的副作用,,就是腳踝水腫、心悸,、竇性心動過速,、舌根麻木、頭暈,、頭痛,、面部潮紅、食欲減退,、牙齦增生,、胸悶、便秘,、腹瀉,、關(guān)節(jié)僵硬等。 普利類降壓藥,,常見的不良反應(yīng)是干咳,,多見于用藥初期,癥狀較輕的可以堅持服藥,,不能耐受的可以改用沙坦類,, 其他不良反應(yīng)有低血壓、皮疹,、偶爾可以見到血管神經(jīng)性水腫及味覺障礙,,長期應(yīng)用有可能導(dǎo)致血鉀升高,要注意監(jiān)測血鉀和血肌酐水平,。 沙坦類藥物,,常見副作用是低血壓、高血鉀,。 洛爾類藥物,,常見的副作用包括低血壓、心動過緩,、疲勞,、睡眠障礙、壓抑等,。 利尿劑,,比如常用的氫氯噻嗪,常見的副作用,,就是水電解質(zhì)紊亂,,長期應(yīng)用要注意監(jiān)測電解質(zhì)水平,,防止低鉀血癥, 氫氯噻嗪可以影響血糖水平,,可能與抑制胰島素釋放有關(guān),,對于伴有糖尿病的患者要注意監(jiān)測血糖, 氫氯噻嗪會干擾腎小管排泄尿酸,,對于痛風(fēng)的患者要慎用,。 如果不吃降壓藥,會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥,? 對于高血壓患者長期不服用降壓藥,,或者有些人服用降壓藥并沒有監(jiān)測血壓,血壓一沒得不到控制,, 這種情況下,,長期血壓增高對身體會有哪些危害? 長期血壓得不到控制,,可能會導(dǎo)致腦出血,、腦梗塞、冠心病,、心絞痛,、心肌梗塞、心功能衰竭,、腎功能衰竭,、主動脈夾層等。 如果血壓長期的得不到控制,,會對血管內(nèi)皮造成損傷,,加重動脈硬化,,以上出現(xiàn)的后果是必然的,,而且都是致命的。 降壓藥物,,雖然存在一定的副作用,,但我們要權(quán)衡利弊,畢竟相比服用降壓藥物的獲益來說,,要遠大于藥物的副作用,, 而且一部分降壓藥物,對心腦腎等靶器官有保護作用,, 高血壓是一種慢性病,,降壓藥是不能停的,有什么問題要及時去看醫(yī)生,,不要耽誤病情,。 |
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