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5種喉癌警報(bào)需注意

 老爺爺pwz 2022-09-27 發(fā)布于陜西

擦桌拖地 灑掃庭除你可能想象不到鏡頭中的保潔大哥是癌癥患者兩年前,,他罹患喉癌差點(diǎn)成“啞巴”甚至丟掉性命在河南省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)為其制定科學(xué)規(guī)范的治療方案不開刀不僅保住了聲帶,,還保住了命

一覺醒來嗓子啞了,結(jié)果竟是癌

潘先生在老家做點(diǎn)小生意,,雖談不上事業(yè)有成,,但也給了家人舒適的生活。

2020年8月的一天,,早上起床后潘先生發(fā)現(xiàn)喉嚨啞了,。

“不耽誤吃、不耽誤喝,,就沒當(dāng)回事兒,,鄰居辦喜事我還去幫忙陪客?!迸讼壬f,,自己買了消炎藥,但吃了半個月也不見好,, 反而越來越嚴(yán)重了。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,,立即被醫(yī)生通知要住院治療,,完善檢查后,被確診為喉癌,。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議盡早手術(shù),,切除腫瘤。但手術(shù)要切除全喉,,術(shù)后就不能說話了,。

“家里還有生意要照顧,不能說話那不得把我憋死了,?”潘先生堅(jiān)決不同意醫(yī)生的治療方案,,在家人的陪同下來到河南省腫瘤醫(yī)院尋求“保喉”的方法。

完善檢查后,,經(jīng)支撐喉鏡下多點(diǎn)位活檢,,證實(shí)屬于多灶原發(fā)性喉癌,腫瘤累計(jì)雙側(cè)聲帶、喉室,、室?guī)?、會厭及杓區(qū),同時伴有聲音嘶啞和頸部淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移,,明確患者病情屬于晚期喉癌,。

如果現(xiàn)在手術(shù),全喉切除同時行淋巴結(jié)清掃術(shù)是唯一有可能根治的手術(shù)方式,。

原本光滑的喉部,,被腫瘤細(xì)胞占據(jù)

喉癌和所有惡性腫瘤一樣,早期診斷早期治療最關(guān)鍵,。

早期的喉癌,,可接受放射治療,術(shù)后仍可自然發(fā)聲,;中期和局部晚期,,則需接受范圍更大之手術(shù)或全喉切除,后者失聲,,需借助于人工發(fā)聲器說話,。

考慮到患者強(qiáng)烈的保喉意愿,經(jīng)過全院多學(xué)科會診,,河南省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺科副主任醫(yī)師李鵬最終為其制定了化療聯(lián)合PD1的術(shù)前新輔助治療方案,。

潘先生隨即入院輸液治療。第一個周期的第4天,,潘先生自覺“能說話了,,說話有聲音了?!蓖瑫r頸部淋巴結(jié)明顯縮小,。

1個周期治療結(jié)束,喉鏡提示喉腔內(nèi)腫瘤已經(jīng)縮退一半,,同時淋巴結(jié)也大幅度縮小,。

又經(jīng)過1周期的治療,喉腔內(nèi)腫瘤和頸部腫大淋巴結(jié)已經(jīng)完全消失,。

此時,,為了鞏固治療效果,李鵬又一次組織了全院多學(xué)科會診,,制定了追加精準(zhǔn)放療的治療方案,,之后完成了每周5次、50多天的放射治療,,整個過程中無不良反應(yīng),。

喉鏡下,,腫瘤得到有效控制,喉部腫瘤逐漸消失

目前,,潘先生已經(jīng)達(dá)到“臨床治愈”,,完全緩解(CR),只需定期復(fù)查即可,。

煙酒不離手 健康離家出走

回憶起患病的原因,,潘先生不禁感嘆,常年的應(yīng)酬交際讓他煙酒不離手,。

喉癌是較常見的惡性腫瘤,,發(fā)病率約占頭頸腫瘤的13.9%,僅次于鼻咽癌和鼻腔癌,,發(fā)病年齡多在40~60歲,,其中,男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性,。

河南省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺科主任羅瑞華介紹,,煙酒不離手,健康說走就走,。目前,,喉癌的致病因與生活息息相關(guān),一定要注意:

  • 抽煙

人體飽受煙草中的致癌物質(zhì)長期刺激,,容易引起喉黏膜水腫,、充血以及上皮增厚等等,最后便誘發(fā)癌腫,。

臨床上,,99%的男性喉癌患者都有吸煙經(jīng)驗(yàn),吸煙次數(shù)越多,,患癌的機(jī)會也就越大,。

  • 喝酒

酒精對聲帶有直接刺激性,可導(dǎo)致聲帶黏膜充血,。長期飲酒,聲帶處于反復(fù)修復(fù)過程中,,可導(dǎo)致組織不正常生成,,形成異變。

  • 不潔性生活

不潔的性接觸,,可增加人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染風(fēng)險(xiǎn),。

而HPV感染后,會覆蓋在鱗狀上皮組織,,而喉部也是鱗狀上皮,,所以HPV可誘發(fā)喉癌,。

  • 嚼檳榔

有關(guān)研究顯示,口腔癌高發(fā)于流行咀嚼檳榔的國家和地區(qū)中,。

國際癌癥研究中心在掌握了充分的流行病學(xué)數(shù)據(jù)后,,也認(rèn)定咀嚼檳榔與咽喉腫瘤相關(guān)。

除此之外,,還與性激素,、遺傳病、癌前病變等有關(guān),,比如聲帶白斑,、肥厚性喉炎等,經(jīng)過長時間可轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

工作生活環(huán)境中接觸粉塵污染,、甲醛等也會導(dǎo)致喉癌風(fēng)險(xiǎn)增加,;長期接觸石棉、芥子氣及放射性核素等,,也可能會導(dǎo)致包括喉癌在內(nèi)的可行腫瘤的發(fā)生,。

喉癌早期易偽裝成咽炎

5種身體警報(bào)要記牢

喉癌是誤診率較高的癌癥,李鵬提醒,,很多患者出現(xiàn)聲音嘶啞,、咽喉不適等癥狀,都會把其視作為普通咽炎,,并沒有給予更多關(guān)注,。

喉癌和咽炎雖然有很多共同癥狀,但是后者一般在短期內(nèi)即可緩解,。身體出現(xiàn)以下幾種情況,,要警惕喉癌:

  • 咽喉異物感長期不能緩解

年齡大于50歲,反復(fù)出現(xiàn)異物感,、燒灼感等咽喉不適,,1個月以上不得緩解。

  • 聲音嘶啞越來越嚴(yán)重

頑固性聲音嘶啞是喉癌早期典型表現(xiàn)之一,,當(dāng)喉癌累及聲帶,,就會影響發(fā)音。炎癥引起的聲音嘶啞會隨著病情好轉(zhuǎn)而消退,,而喉癌引起的聲音嘶啞則會不斷加重,。

  • 有血痰

經(jīng)常忍不住干咳,痰里可見少量血絲,,尤其是清晨第一口痰則更要注意,。

  • 喉嚨疼痛

當(dāng)出現(xiàn)炎癥時,經(jīng)過2周規(guī)范治療仍不緩解,,就要引起重視,,很可能是腫瘤破壞黏膜引起的疼痛,。

  • 吞咽困難

喉癌晚期患者由于腫瘤壓迫,可造成吞咽困難,、呼吸障礙等,。

對于年齡大于40歲、出現(xiàn)了早期喉癌相關(guān)癥狀,,并有上述情況的人,,應(yīng)格外提高警惕,盡早去醫(yī)院明確診斷,。

頭頸部的體格檢查,、喉鏡、喉部的CT,、磁共振檢查等,,可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和范圍,,必要時,,還應(yīng)在喉鏡下取活檢,這是確定喉癌的最重要的方法,。

來源:河南省腫瘤醫(yī)院

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