經(jīng)常有高血壓朋友到門診咨詢,，什么降壓藥最好？哪個(gè)好我就選擇用什么降壓藥,，貴點(diǎn)也沒有關(guān)系,。

實(shí)際上降壓藥物不分貴賤，只有適合自己的才是最好的,。

降壓藥物的選擇，要本著平穩(wěn),、安全,、有效的原則。

常用的降壓藥物主要有五大類：

一類是地平類藥物

也就是鈣離子拮抗劑,，比如硝苯地平緩釋片,，硝苯地平控釋片，非洛地平,，氨氯地平等,。

這類藥物主要適合于老年高血壓患者，因?yàn)槔夏耆耸軇?dòng)脈硬化的影響,，血管彈性變差,，導(dǎo)致高壓高，低壓低,，脈壓差增大,。

主要以收縮壓增高為主，而地平類藥物,，主要通過阻止鈣離子內(nèi)流,，擴(kuò)張血管降低血壓,，對(duì)于單純收縮壓升高比較適合。

第二類,、普利類藥物

也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,。常見的有依那普利，貝那普利,，卡托普利等,。

這類藥物主要適合于高血壓伴有左心室肥大，心衰,，糖尿病以及有蛋白尿的患者,。

普利類藥物除了降低血壓以外，對(duì)腎臟也有保護(hù)作用,。

第三類,、沙坦類藥物

這類藥物的作用機(jī)制與普利類藥物相似，只是作用的位點(diǎn)不同,，主要通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體起到降壓的作用,。

常見的藥物有替米沙坦、纈沙坦,、厄貝沙坦等,，起效緩慢，但是作用時(shí)間比較持久,，能夠平穩(wěn)的降低血壓,。

適用癥與普利類藥物大致相同，由于作用位點(diǎn)不同,，不引起緩激肽的聚集,，所以，不會(huì)出現(xiàn)普利類藥物常見的干咳這種副作用,。

使用普利類藥物不能耐受的患者可以選擇沙坦類藥物,。

第四類、洛爾類

也就是β受體阻滯劑,，常見的藥物有美托洛爾,、比索洛爾等。

這類藥物主要是通過阻斷β受體,，抑制交感神經(jīng)興奮,，減慢心率來起到降壓的作用。

對(duì)于高血壓伴有心率偏快的患者比較適合,，尤其適用于年輕人,，因?yàn)槟贻p人的血壓特點(diǎn)是高壓正常，低壓高,。

而引起低壓高的主要原因,，就與交感神經(jīng)興奮增高,，外周阻力增高有關(guān)，

洛爾類藥物,，主要是降低交感神經(jīng)興奮,，來降低外周血管阻力，從而起到降壓作用,。

洛爾類藥物對(duì)心臟的舒張功能也起到很好的作用,，能夠減慢心率，降低心肌的耗氧量,，所以,，對(duì)于高血壓伴有冠心病，心絞痛,，心衰的患者也比較適合,。

第五類、利尿劑

這類降壓藥物常用的有氫氯噻嗪,、螺內(nèi)酯等,，對(duì)于老年人尤其是鹽敏感型的高血壓比較適合。

以上就是比較常用的5類降壓藥,，不同的降壓藥物,，適用的人群有所不同。

在選擇降壓藥物的時(shí)候,，要根據(jù)每個(gè)人的年齡,、疾病特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素,，來選擇適合自己的藥物,。

建議選擇長效的降壓藥物，本著平穩(wěn),、安全、有效的原則,，選擇適合自己疾病特點(diǎn)的,，才是最好的，才更更好的控制血壓,，減少并發(fā)癥的出現(xiàn),。