此時正值我國流感疫苗接種高峰期，一條關(guān)于疫苗接種后多人死亡的新聞引起大家的注意——

據(jù)韓國疾病管理廳通報,，截至10月31日0時,，韓國已報告83例接種流感疫苗后死亡病例，盡管民眾擔憂不已,，但政府并未叫停接種流感疫苗,。

先來回顧一下此次韓國疫苗事件：

源自澎湃新聞的消息稱,，為防止今年秋冬可能出現(xiàn)的流感和新冠肺炎雙重感染，韓國政府決定為18歲以下和65歲以上人群免費接種流感疫苗,。但啟動接種前一天,，因運輸流感疫苗的車輛保冷失效使疫苗暴露于常溫環(huán)境，韓國疾病管理廳緊急叫停免費疫苗接種,，并回收48萬支疫苗,。另一家制藥公司也主動召回61.5萬支在流通過程中出現(xiàn)白色顆粒的疫苗。

但自10月16日起,，韓國陸續(xù)出現(xiàn)接種流感疫苗后死亡事件,。據(jù)韓國疾病管理廳的通報,，死亡的83人中,，70歲以上老人71人，占比達85.5%,。從接種流感疫苗到死亡的時間來看,，在接種流感疫苗48小時及以上的死亡病例有50人，在接種后不到24小時就死亡的病例有13人,。死者中除一人為17歲少年之外,，其他大部分為70歲以上老人，其中一人在接種疫苗后4小時即宣告死亡,。

韓國總統(tǒng)文在寅對此回應稱,，通過對死亡病例實施的尸檢和綜合判斷，已經(jīng)確定接種流感疫苗后死亡病例與接種疫苗之間沒有直接的因果關(guān)系,。為了預防流感,，以及流感和新冠的同時感染、同時擴散,，有必要繼續(xù)擴大流感疫苗接種范圍,。

為讓民眾對疫苗放心，韓國總理丁世均日前親自前往醫(yī)院接種流感疫苗,，呼吁對相關(guān)死亡病例進行徹底調(diào)查,，并向死者家屬表示深切哀悼。

我國臺灣疾管部門日前表示,，臺灣今年已接種的400萬劑流感疫苗中,，出現(xiàn)76例不良反應，其中4例死亡,。據(jù)悉臺灣進口的疫苗與韓國接種后出現(xiàn)死亡的疫苗為同一款,，因此引發(fā)民眾憂慮。臺灣衛(wèi)生部門隨后回應稱,，4例死亡個案經(jīng)診斷確認死因為心血管疾病,，與疫苗關(guān)聯(lián)性很低,，因此建議民眾繼續(xù)接種。

此外,，雖然新加坡并未報告出現(xiàn)接種后死亡的病例,，但已暫停使用韓國目前采用的SKYCellflu Quadrivalent和VaxigripTetra兩款流感疫苗（下圖）。

圖源| mustsharenews

大家看到這些消息不免有些恐慌,。

疑似預防接種疫苗出現(xiàn)的異常反應在國際上被稱為預防接種不良事件（AEFI），其發(fā)生原因包括個體異常反應,、疫苗質(zhì)量事故,、實施差錯事故、偶合癥及不明原因反應等等,。

據(jù)我國藥監(jiān)局網(wǎng)站的公開信息顯示：疫苗在對特定疾病產(chǎn)生保護力的同時,，因為其生物學特性和人體的個體差異（健康狀況、過敏性體質(zhì)或免疫功能不全等）,，會出現(xiàn)極少數(shù)不良反應,，但其中絕大多數(shù)可以自愈。

此外,，還有些不良反應其實是其他疾病的偶合反應,。據(jù)中國疾控中心主任醫(yī)師劉大衛(wèi)介紹，偶合癥指部分人原本就有一些基礎(chǔ)性疾病,，或患有某種感染性疾病正處于潛伏期等,，接種時正好趕上了，繼而出現(xiàn)后續(xù)問題,。

有條件建議必須接種。

雖然目前韓國疫苗事故仍未公布原因,，但可以確認的是——流感疫苗與死亡并無直接因果關(guān)系,，所以不必因噎廢食，而不敢接種流感疫苗,。

世衛(wèi)組織官網(wǎng)特別提醒：流感疫苗屬于安全有效的疫苗,，已存在和使用了60多年。接種疫苗是目前預防流感最有效的方法,。

就我國的疫苗接種情況來看,，近幾年，我國每年預防接種已超過5億劑次,，經(jīng)調(diào)查診斷與接種疫苗有關(guān)且較為嚴重的異常反應發(fā)生率極低,，嚴重致死的不良反應則非常罕見。

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友表示,，全球新冠肺炎疫情此起彼伏,，秋冬季節(jié)更是常見呼吸道傳染病流感的高發(fā)季節(jié),，為避免流感與新冠肺炎疫情防控重疊，建議民眾盡早接種流感疫苗,。

我國疾控中心日前發(fā)布《中國流感疫苗預防接種技術(shù)指南》,，建議醫(yī)務(wù)人員；養(yǎng)老機構(gòu),、長期護理機構(gòu),、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；托幼機構(gòu),、中小學師生等重點場所人群及老人,、6月齡-5歲兒童、慢性病患者及孕婦等其他流感高風險人群優(yōu)先接種流感疫苗,。一句話總結(jié)：≥6月齡且無禁忌癥人群均可接種流感疫苗,。

需要重視的是，孕產(chǎn)婦是患重癥流感的高危人群,，病死率顯著高于非孕期女性,。而且流感不僅對母親有影響,，對胎兒同樣會有影響,。如果妊娠早期患流感，會增加先天畸形的發(fā)生風險,，也會增加自然流產(chǎn),、早產(chǎn)、死胎,、低出生體重兒的風險,。另外，由于6月齡內(nèi)嬰兒不適合接種流感疫苗,，由母乳傳遞抗體也是小寶寶們獲得免疫力的唯一途徑,。所以不論是備孕期準媽媽，還是早,、中,、晚孕期的孕媽媽，最好都接種流感疫苗,。

目前我國使用的流感疫苗有三種：全病毒滅活疫苗,、裂解疫苗和亞單位疫苗，國產(chǎn)和進口產(chǎn)品均有銷售,。這三種疫苗的免疫原性和副作用相差不大,，可按當?shù)胤酪邫C構(gòu)或醫(yī)院實際備苗情況進行接種。

不良反應

據(jù)疾控中心介紹,，流感疫苗接種后,，主要不良反應有兩種：

①局部反應,，如注射部位紅腫，疼痛,，硬結(jié)等,，

②全身反應，主要表現(xiàn)有發(fā)熱,，肌肉痛,，頭痛，寒顫,，面色蒼白等,。

這些不良反應通常會在接種后72小時內(nèi)出現(xiàn)，并在1~2天內(nèi)消失,。如果出現(xiàn)相關(guān)的不良反應或不適癥狀,，一定要及時就醫(yī)，處理越早,，出現(xiàn)嚴重不良反應的風險就越低,。

注意事項

接種流感疫苗前，一定及時篩查相關(guān)基礎(chǔ)疾病,。

基礎(chǔ)疾病較多,，身體較弱的高齡老人，需做好風險評估后再確定是否接種,。

過敏體質(zhì)人群在接種疫苗之前應先進行過敏原篩查,，對蛋清過敏者，禁止接種流感疫苗,。