欠了大家?guī)讉€月的哺光儀,，終于補上了作業(yè),。

真的不是因為拖延，而是因為哺光儀的確是個新東西,。自從去年暖暖近視以后,，我?guī)缀醴榱怂形夷懿榈降膶W術(shù)論文,、臨床數(shù)據(jù)，以及各種眼科專家的文章和視頻,。

年前,，我受騰訊教育的邀請，做了一場關(guān)于近視防控的心得分享,。有個粉絲在評論區(qū)問我：“關(guān)于哺光儀是否真的有用,，你會告訴我們實情嗎？”

我很想告訴大家,，我雖然是個媒體人,，但我首先是個母親，是個自己家孩子近視了的母親,。我不是眼科醫(yī)生,，但這半年做了那么多研究和科普的首要出發(fā)點，就是為了我自己的孩子,。

所以,，這篇總結(jié)，也算是我對自己的一個交代,。

在講科普之前,，我想先跟大家分享下暖暖的使用情況：

暖暖是去年8月發(fā)現(xiàn)近視的，從2020年9月初起,，開始使用CRT的角膜塑形鏡,。使用方式是每天晚上睡覺的時候佩戴，差不多8-9小時左右,，第二天起床的時候摘掉,。今年1月份，通過4個月的研究,，我決定給暖暖使用哺光儀,。到現(xiàn)在為止，將近3個月,。

下面是我們的使用報告：

· 2020年8月14日

暖暖首次發(fā)現(xiàn)近視,。

眼軸右眼23.30mm，左眼23.41mm

賽飛杰+米多麗散瞳后,，右眼 -1.50S,，左眼 -1.50S

在眼科專家于剛教授的建議下，開始試戴角膜塑形鏡控制近視發(fā)展,。

· 2020年9月2日

暖暖拿到定制的CRT角膜塑形鏡,，開始正式使用。

· 2021年2月8日

暖暖使用角膜塑形鏡5個月后復查,。

眼軸右眼23.60mm,，左眼23.61mm.

· 2021年2月9日

在專家的建議下,，我們選擇了三代人哺光儀。

暖暖正式開始使用哺光儀,。

· 2021年4月19日 

暖暖使用2個多月哺光儀后復查,。

眼軸右眼23.57mm，左眼23.59mm

可能有媽媽看不懂報告,。簡單總結(jié)一下,，就是：

暖暖使用角膜塑形鏡控制近視，半年左右,，右眼眼軸增長0.3mm，左眼眼軸增長0.2mm（不考慮近視問題,，3-12歲兒童每年眼軸正常增長0.3-0.4mm）,，這個結(jié)果基本還算控制在能接受的范圍內(nèi)了。

使用哺光儀治療2個半月,，右眼眼軸回縮0.03毫米,，左眼眼軸回縮0.02毫米。

不得不說,，就以上的屈光檔案報告來看,，我還是相當滿意的。

對于大家比較關(guān)心的哺光儀的問題,，我也在各種專業(yè)文獻和科普中為大家找到了答案：

大部分讀者都知道,，防治近視的三大法寶之一,，就是每天至少一個小時的戶外活動。

因為戶外活動可以讓太陽光照射到孩子眼睛（主要是M1M4受體）,，可以促進多巴胺的分泌,，有效地抑制眼軸的增長，從而抑制近視的發(fā)生和發(fā)展,。

但孩子課業(yè)壓力大,，每天一小時的戶外活動談何容易？沒有足夠的太陽光,，多巴胺處于缺少狀態(tài),，鞏膜則會缺氧，脈絡(luò)膜變薄,，引起視力下降,。

所以，眼睛需要哺光,。

哺光儀這種儀器,，就是模擬了太陽光的紅光,。眼睛在固定波長（630-650納米）的紅光照射下，能刺激視網(wǎng)膜多巴胺的分泌,，促進脈絡(luò)膜血液循環(huán),，增加眼底供氧量，脈絡(luò)膜增厚,，有效縮短光學眼軸,。

眼軸長度控制住了，近視度數(shù)也就控制住了,。

下面這些,，都是哺光儀：

拋開科學原理談療效的儀器,，都是智商稅。

所以我針對哺光儀查的第一個問題,，就是它的科學原理,。

從專業(yè)術(shù)語上講，哺光儀用的是波長為630-650納米的紅色半導體激光,，這個激光照射眼底時,，會產(chǎn)生溫熱效應(yīng)，增強脈絡(luò)膜的血供,，增加脈絡(luò)膜的厚度,。

專家在研究中發(fā)現(xiàn)，脈絡(luò)膜出現(xiàn)的這種暫時性增厚,，會導致光學眼軸長度縮短0.06毫米,。可千萬不要小看這0.06毫米的眼軸縮短,！大家都知道,，真性近視的產(chǎn)生和發(fā)展，就是因為眼軸增長造成的,。而哺光儀的照射,，可以讓脈絡(luò)膜增厚，變相達到一個縮短眼軸長度的效果,。

用媽媽們聽得懂的話來比喻,，就是每天使用2次哺光儀，每次3分鐘,，相當于戶外沐浴陽光3小時,。

所以，從科學原理上看,，的確是說得通的,。

搞清楚了原理之后，對像我一樣的近視孩子家長來講,，最關(guān)心的是：

實際治療中,，真的有用嗎？

從暖暖試用近3個月的報告中,，其實已經(jīng)能看到哺光儀對近視的控制效果了,。

不僅是我們，在暖暖近視以后,，我也加了十幾個近視病友群,。其中很多給孩子使用了哺光儀的媽媽，都在群里交流哺光儀的使用結(jié)果,。

今年2月份,，發(fā)表在《Biomed Res Int》上的一篇sci專業(yè)論文，系統(tǒng)地統(tǒng)計了200多個孩子,，隨機分為三組：框架眼鏡組、ok鏡組,、哺光儀組,。然后分別觀察6個月，來統(tǒng)計孩子眼軸和近視度數(shù)的變化,。

下圖來自北京同仁醫(yī)院副主任醫(yī)生趙陽在對哺光儀的SCI文章進行解讀,。

從文獻的臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，的確證明,，相比框架眼鏡和OK鏡,，哺光儀在近視的防控和治療中是更有效的。

其實,，早在2019年,，在哺光儀還沒有完全推廣開之前，中山大學眼科中心的何明光教授,，就在全世界眼科專家聚集的博鰲國際視覺論壇上做過關(guān)于近視防控的報告,。在報告中，他專門就紅光對近視防控的研究成果做了分享,。

他在廣東,、湖南等多個公立醫(yī)院和學校對300多名青少年進行了紅光照射治療近視的臨床實驗，分享的初步結(jié)果是：

“平均眼軸進展停止,、等效球鏡進展停止,、脈絡(luò)膜變厚；

一個月后開始出現(xiàn)眼軸縮短0.06毫米-0.1毫米左右,?！?/span>

很多媽媽對哺光儀的疑問是：

如果哺光儀真的能治療近視,，那為什么公立醫(yī)院不廣泛推薦呢？

可以肯定的是,，國內(nèi)很多醫(yī)學上前沿的學術(shù)研究,，都是從三甲醫(yī)院開始的。但這并不等于所有的公立醫(yī)院都會在第一時間引進最先進的技術(shù)用于臨床,。

這里面有很多的原因,，我的讀者里有醫(yī)療體系的肯定懂，我就不多贅述了,。

除了效果，其實安全性更是我們作為家長關(guān)心的,。

關(guān)于這個,，我主要研究了兩方面的數(shù)據(jù)：

一是從紅光的能量安全性上看。

目前市面上哺光儀的品牌雖然多,，但真正拿到國家二類醫(yī)療器械牌照其實并不多,。所有有醫(yī)療牌照的哺光儀，都必須通過工信部國家光電檢測中心的認證,。通過認證的I類激光,，在安全性上被認為是無害的，不會對眼睛形成有害的光學輻射,。

這也是我強烈建議媽媽們在選擇哺光儀的時候,，一定要選有國家二類醫(yī)療器械牌照的品牌。畢竟是直接照射孩子眼底的激光,，千萬別貪圖便宜,，或者貪圖方便，在網(wǎng)上隨便買一個就給孩子用,！切記?。?/span>

二是從臨床數(shù)據(jù)上看,。

從哺光儀誕生之初,，其實是用來治療弱視的，有多年的臨床治療數(shù)據(jù)作為安全性支撐。在弱視治療過程中,，意外發(fā)現(xiàn)能導致眼軸縮短,，所以才研發(fā)了針對近視治療的哺光儀。

從哺光儀2015年上市到現(xiàn)在,，已經(jīng)有數(shù)萬例的臨床治療案例,。目前，從幾萬例數(shù)據(jù)來看,，尚未發(fā)現(xiàn)有使用哺光儀引起不良反應(yīng)的安全報道,。

我也是一個普通媽媽，不研究清楚安全性,，我肯定不敢給自己的孩子使用,。

當然了，哺光儀從上市到現(xiàn)在,，總共也不到7年的時間,，還是一個非常新的事物。我也期望能在更專業(yè)權(quán)威的雜志上看到關(guān)于它的安全性和有效性的報告,，以及看到更多的臨床數(shù)據(jù)披露,。

如果對這樣的新事物接受程度有限的家庭，我也勸大家可以再等等,。

最近國家也對哺光儀越來越重視起來了,，國自然基金也有了關(guān)于哺光儀的項目立項。相信未來幾年,，一定能有更完善的數(shù)據(jù)和文章出來的。

基本上每篇文章后臺,，都會有媽媽在評論區(qū)里問我哺光儀什么時候能開團。

所以,，今天一看到題目就拉到最后看有沒有團購的媽媽們,，我要讓你們失望了。

不是我不想給大家組織團購,，而是在這幾個月里,，我通過反復地跟醫(yī)生和專家的溝通，我認識到,，哺光儀這樣的醫(yī)療器械,，絕不能自己在網(wǎng)上買來隨便用用！所有的使用,，都要在醫(yī)生的指導下進行,。使用前后的視力數(shù)據(jù)，也要有專業(yè)的視光師來進行統(tǒng)計和監(jiān)測。

我最近正在跟于剛教授的團隊溝通,，希望如果開團哺光儀,，希望能請美和眼科醫(yī)院的醫(yī)生和視光師，來為購買的媽媽們做專業(yè)的指導和監(jiān)測,。

如果能談下來,，咱們也許就能開團。如果談不下來,，我下一篇文章也跟大家分享一下怎么針對孩子的不同情況,，來選擇不同的哺光儀產(chǎn)品。大家自行找到相關(guān)醫(yī)院購買就好,。

關(guān)于暖暖的近視報告,，我還寫過好多相關(guān)的眼科科普文章，大家可以點擊我的公號里的“近視專題”查看,。