“經(jīng)常感覺自己有頭暈,、頭疼的癥狀,，以為是高血壓,，就一直在吃降壓藥！”

這是我之前診治過的一名患者,，47歲,，是位全職太太。

她來的時(shí)候跟我說,，自己吃降壓藥一年有余了,，頭暈頭疼的癥狀也沒有好轉(zhuǎn)，確實(shí)是害怕了,，這才找到我,。

其實(shí)一開始我也沒覺得有什么問題,，但是聽到她說,，自己之前并沒有到醫(yī)院進(jìn)行診斷過，出現(xiàn)了類似的癥狀就覺得自己也是得了高血壓,。

聽到這,，我就十分來氣！

沒有確診,，你怎么知道自己是高血壓呢,？你怎么知道自己吃的降壓藥是否對(duì)應(yīng)自己的病癥呢？還吃了一年多的降壓藥,！自己都給自己治病了,，那還要醫(yī)生做什么？

中醫(yī)表示,，高血壓發(fā)病的部位包含心,、肝、腎等,，且癥候分虛實(shí)兩端,，有多個(gè)類型，比如肝陽上亢型,、腎氣虧虛型,、肝火熱盛、痰濁阻滯,、肝腎陰虛,、陰陽兩虛等等。

需要對(duì)其辨證診治,，也就是通過望,、聞、問,、切收集到病人的信息,，進(jìn)行綜合性的分析，辨別發(fā)病的原因、病癥的特點(diǎn)等等,。

對(duì)這名患者辨證后,，其面目虛浮、舌質(zhì)紅胖,、苔薄白膩,。脈象浮滑而弦，并且還表現(xiàn)出焦躁,、煩悶,、惡心、口苦等癥狀,。

血壓150/100mmHg,，屬于肝陽上亢！

確實(shí)是高血壓,，但是藥卻用錯(cuò)了,，病癥這才沒有明顯好轉(zhuǎn)。

處方--天麻鉤藤飲：天麻,、鉤藤,、石決明、茯苓,、桑寄生,、牛膝、益母草,、夜交藤,、梔子、黃苓,、杜仲,、丹參、山楂,、柴胡,。

連續(xù)服用3劑！用水煎服,，每日1劑,！

二診：頭暈有所好轉(zhuǎn)、且面部烘熱也已消退,，精神也有所好轉(zhuǎn),。血壓129/90mmHg。

將原方化裁治療一段時(shí)間后,，病情逐漸穩(wěn)定,。

那么為什么要用這個(gè)方子呢,？

肝陽上亢型主要以頭暈、頭疼,、焦躁,、心煩易怒、面赤口苦等癥狀為主,。因此就需要使用清肝潛陽的方式來進(jìn)行緩解,。

而這個(gè)方子中的天麻、鉤藤以及石決明,，主要功效潛陽熄風(fēng),；黃苓則是清肝瀉火。因?yàn)楦侮柶壕褪歉物L(fēng)上擾導(dǎo)致的,，因此就會(huì)出現(xiàn)頭暈,、頭疼的癥狀。

益母草可以活血利水,，與牛膝配伍也可平降肝陽,；梔子以及黃苓的清肝降火功效,，以防亢陽,。

前面也提到了，高血壓病位在心,，但是與肝,、腎、脾等多個(gè)臟腑都有一定關(guān)聯(lián),，而杜仲,、桑寄生則可以補(bǔ)益與肝腎，治其根本,。

如果根壞了,，即使一時(shí)之間能夠得到改善，但是如果不持續(xù)進(jìn)行控制,，病癥也有可能會(huì)全土重來,，甚至更甚。

夜交藤則可以養(yǎng)心安神,，為佐藥,。這些藥物進(jìn)行合用，標(biāo)本都可以兼顧,。不僅可以達(dá)到平肝息火的功效,，還兼顧了肝腎。

很多人在治療的時(shí)候,，只在乎病癥一時(shí)之間有沒有很好的改善,，但是病癥的來源不僅在于外界的影響,，也有可能是根部出了問題，因此不僅要治標(biāo),，更要補(bǔ)本,！

如果你有上述類似的癥狀，最好是做個(gè)詳細(xì)的檢查,，切不可像我的這名患者,，自己硬是堅(jiān)持吃了不對(duì)應(yīng)的降壓藥一年多！

要是真的管用了,，純屬瞎貓碰上死耗子,！

要是不對(duì)，沒有不良反應(yīng)是慶幸,，要是吃藥吃出了別的病癥,，非但之前的不適沒有緩解，還勞心傷財(cái),，可笑不可笑,！

高血壓的病機(jī)有虛、實(shí)兩方面,。虛指的是心,、肝、腎,、脾虧虛,，脈絡(luò)不穩(wěn)；實(shí)則是氣滯,、血瘀或者痰阻,，堵塞胸陽、阻滯心脈,，因此會(huì)出現(xiàn)不適,。

因此并非所有的高血壓患者病機(jī)以及癥狀都類似，有的先實(shí)后虛,，有的先虛后實(shí),，或者虛實(shí)夾雜，或以虛為主,，或以實(shí)為主,。

所以上述的方子并不適用于所有人，實(shí)際則需要根據(jù)體質(zhì)辨證進(jìn)行加減,，沒有通用劑量,，我可以為大家進(jìn)行調(diào)方！

我是@心內(nèi)科蘇主任,，你可靠的中醫(yī)朋友,！

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