糖尿病患者長期血糖控制不達(dá)標(biāo),，會(huì)導(dǎo)致心，腦,，腎等各個(gè)臟器造成損害,。

但是不同的人群控制血糖的目標(biāo)值是不同的，我們不能盲目的一味追求血糖的正常范圍,，甚至要逆轉(zhuǎn)糖尿病,。

比如普通人低血糖的標(biāo)準(zhǔn)，是血糖低于2.8mmol/L為低血糖,，而對于糖尿病的患者,，血糖低于3.9mmol/L，就為低血糖,，所以,，不同的人群對血糖的值是不同的。

門診張大爺就因?yàn)樾幕?，頭暈，出虛汗到門診就診,，結(jié)果測血糖3.6mmol/L,，立即給口服葡萄糖后癥狀消失。

張大爺患有糖尿病3年,，一直在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降糖藥物,，而且嚴(yán)格控制自己的飲食，平時(shí)運(yùn)動(dòng)量也比較大,，張大爺知道糖尿病對人體是有害的,，所以查閱了各種資料，知道正常的血糖要小于6.1mmol/L,，于是嚴(yán)格按照這樣的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,，導(dǎo)致在一次運(yùn)動(dòng)量過大有沒及時(shí)吃飯導(dǎo)致了低血糖發(fā)生。

實(shí)際上不同的人群控制血糖目標(biāo)是不一樣的,。根據(jù)年齡的不同,，病程的長短，基礎(chǔ)疾病的不同以及處在不同的糖尿病階段,，或者胰島功能不同,，達(dá)到的目標(biāo)值也是不一樣的。

我們今天分三種情況來說,。

一,、糖尿病前期

空腹血糖≥6.1mmol/L,，但是＜7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖正常,，屬于空腹血糖受損,。

空腹血糖＜6.1mmol/L，在正常范圍以內(nèi),，但是餐后2小時(shí)血糖≥7.8,，＜11.1mmol/L，屬于糖耐量受損,。

以上兩種情況,，或者同時(shí)存在空腹血糖受損與糖耐量受損，都屬于糖尿病前期,。

對于處在糖尿病前期的人群,，雖然不屬于糖尿病的患者，但是也要進(jìn)行干預(yù),，這些人群的目標(biāo)就是使血糖恢復(fù)到正常范圍,。也就是空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L,。至少能夠維持在糖尿病前期,，不要發(fā)展為糖尿病。

這個(gè)階段的主要干預(yù)手段就是控制飲食,，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,，減肥使體重達(dá)標(biāo)。

第二種情況是屬于糖尿病,，但是病程比較短,，一般在5年以內(nèi)，身材比較肥胖,，超重的2型糖尿病患者,，同時(shí)自身的胰島素功能情況尚可，胰島素相關(guān)的抗體均為陰性,。

這部分人群的控制目標(biāo)相對來說比較嚴(yán)格,，但是也不要求回歸到正常的血糖范圍，空腹血糖小于7.0mmol/L,，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/L,，糖化血紅蛋白維持在6.5%以內(nèi)。

第三種情況是對于年齡比較大的,，病程比較長的,，預(yù)期壽命短或者合并有多種并發(fā)癥的糖尿病患者，相對來說降糖目標(biāo)就要寬松一些,。

就比如上面提到的張大爺,，雖然病程不長,，但是年齡比較大，對于低血糖的耐受性比較差,，而且出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)不明顯,，這時(shí)候就應(yīng)該將血糖適當(dāng)?shù)姆艑挘粦?yīng)該過度的嚴(yán)格要求,，否則一旦出現(xiàn)低血糖反應(yīng),，可能是致命的。

這部分人群也就是大多數(shù)普通糖尿病患者的降糖目標(biāo),，空腹血糖在4.4~7.0mmol/L,，餐后2小時(shí)＜10.0mmol/L，糖化血紅蛋白小于7%,。

所謂糖尿病的逆轉(zhuǎn)就是根據(jù)不同的人群,，能夠控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)，達(dá)到了這種情況,，就能夠使血糖保持平穩(wěn),，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，不要一味的追求正常范圍的血糖,，而使大腦身體造成不可逆的損害,。