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劇痛證： 是指人體不同部位出現(xiàn)的劇烈疼痛,。 劇痛證可出現(xiàn)于許多疾病的變化過程中,，人體的各個(gè)部位和臟器也都可以發(fā)生劇痛。這里僅就發(fā)生于內(nèi)臟的劇痛作摡括介紹,。 西醫(yī)：心絞痛，膽絞痛,，急性胃炎,，急性胰腺炎，急性闌尾炎,，急性腸梗阻,，急性腹膜炎，潰瘍病急性穿孔,，泌尿系結(jié)石等所引起的劇痛,。 病因病機(jī)： 引起劇痛證的原因玄要由于感受寒邪，客于經(jīng)脈,，內(nèi)傳臟腑,，氣血凝滯，不通則痛,；或由于憂思悲怒,，氣機(jī)不暢，氣滯則血瘀,，阻于經(jīng)脈發(fā)為疼痛,；或由于結(jié)石等原因，引起劇痛,。 癥狀： 1.心劇痛： 心痛徹背,，背痛徹心，或胸部刺痛,，固定不移,，胸悶氣短，心悸自汗,。重則喘息不能平臥,，面色蒼白，四肢厥冷,，舌質(zhì)紫暗,，脈沉細(xì)。 治法：行氣通陽,，活血止痛,。任脈，手厥陰經(jīng),。針瀉法,。 處方：膻中,，內(nèi)關(guān)，心俞,，足三里,。 加減：胸部刺痛：隔俞，厥陰俞,。 面色蒼白,，四肢厥冷：灸關(guān)元，氣海,。 2.膽劇痛：117f勛部（右上腹）劇痛,，陣發(fā)性加劇或痛無休止，局部拒按,，常伴有惡心嘔吐,，食欲減退；或寒熱往來,，口苦咽干,，目黃身黃，舌苔薄白或黃膩,，脈弦細(xì)或弦數(shù),。 治法：疏肝利膽，行氣止痛,，足少陽,，厥陰經(jīng)，輔以陽明經(jīng),。針瀉法,。 處方：日月，中脘,，陽陵泉,，足三里，太沖,。 加減：惡心嘔吐：內(nèi)關(guān),。 寒熱往來：支溝，外關(guān),。 上腹部陣發(fā)性疼痛：中脘,，梁門。 3.胃劇痛： 胃劇痛：胃脘疼痛暴作,，畏寒喜暖,，或胃脘脹痛，噯腐呑酸，或胃脘脹滿作痛,，痛連兩脅,，或胃脘疼痛，痛有定處,，狀如針刺刀割,，苔白脈弦。 治法：和胃降逆,，理氣止痛,。足陽明經(jīng)。針瀉法,，酌用灸法。 處方：中脘,，足三里,。 加減：噯腐呑酸：下脘，建里,，里內(nèi)庭,。 痛連兩肋：陽陵泉。 痛如針刺：隔俞,。 嘔吐：內(nèi)關(guān),，曲澤，委中,。 4.腹劇痛：腹部驟然劇痛,，痛如刀割，或劇痛陣作,，腹部膨脹,，拒按，或并見汗出肢冷,，面色蒼白,，或腹部持續(xù)性疼痛，拒按,，兼見發(fā)熱,，惡心嘔吐，大便秘結(jié),，小便黃,，脈沉弦。 治法：通腑導(dǎo)滯,，行氣止痛,。任脈，手足陽明經(jīng)。針瀉法,。 處方：中脘,，天樞，氣海,，合谷,，足三里。 加減：發(fā)熱：曲池,，大椎,。 惡心嘔吐：內(nèi)關(guān)。 汗出肢冷,，面色蒼白：灸神闕,，氣海。 5.腎劇痛： 腰痛劇作,，痛連少腹,，一或小便突然中斷，疼痛劇烈,，上連腰腹,，常伴有尿血，或小便渾赤,，溺時(shí)澀痛,，淋瀝不暢，苔薄白或黃膩,，脈弦緊或弦數(shù),。 治法：益腎祛邪，調(diào)氣止痛,。任脈,，足少陰，太陽經(jīng),。針瀉法,，酌情施灸。 處方：腎俞,，照海,，中極，委陽,，三陰交,。 加減：尿血：血海。 尿中結(jié)石：然谷,。 《靈樞,，厥病》厥心痛，與背相控，善瘛,，如從后觸其心,，傴僂者，腎心痛也,，先取京骨,，昆侖，發(fā)針不已,，取然谷,。 厥心痛，腹脹胸滿,，心尤痛甚,，胃心痛也，取之大都,，太白,。 厥心痛，痛如以錐針刺其心,，心痛甚者，脾心痛也,，取之然谷,，太溪。 厥心痛,，色蒼蒼如死狀,，終日不得太息，肝心痛也,，取之行間,，太沖。 厥心痛,，臥若徒居心痛間,，動(dòng)作痛益甚，色不變,，肺心痛也,，取之魚際，太淵,。 《針灸大成》脅肋疼痛：支溝,，章門，外關(guān),。復(fù)刺后穴：行間,，中封，期門，陽陵泉,。 《針灸大成》胃脘痛：太淵,，魚際，三里,，兩乳下（各一寸,，各三十壯），隔俞,，胃俞,，腎俞（隨年壯）。 《針灸大成》腸癰痛：太白,，陷谷,，大腸俞。 《類經(jīng)圖翼》繞臍痛,，大腸病也,。水分，天樞,，陰交,，足三里。 《針灸集成》胸痛如刺,，手卒青：間使,，內(nèi)關(guān)，下三里,，支溝,，太溪，少?zèng)_,，膈俞（七壯）,。 《神灸經(jīng)綸》淋痛：列缺，中封,，膈俞,，肝俞，脾俞,，腎俞,，氣海，石門,，間使,，三陰交，復(fù)溜,，涌泉,。 附方： 《千家妙方》 失笑散加味 辯證：氣血瘀阻,，心脈不通。 治法：活血化瘀,，宣通心脈,。 主治：胸痹（冠心病心絞痛）。 處方： 蒲黃10,，五靈脂10,，丹參15，赤芍12,，川芎12,，降香10，葛根30,，瓜婁15,，三七粉3克（沖服）。 水煎服,。 加減： 偏陽虛者加附片,，肉桂。 偏陰虛者加首烏,，寸冬,。 偏氣虛者加去靈脂，加人參或黨參,，黃芪,。 有痰濕者加陳皮，半夏,。 虎杖二金湯 辨證：肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié),。 治法：清肝利膽,。 處方： 虎杖30,，郁金15，金鈴子10克,。 水煎服,。 虎杖可用川大黃代替，量須減半,。 《中醫(yī)驗(yàn)方匯選》 五倍子飲 主治：心口疼（即胃疼）,。 處方： 五倍子一個(gè)，杏仁七個(gè),，紅棗七個(gè),。 水煎服，干醋少許為引,。 清腸飲 主治：腸癰（急性闌尾炎）,。 處方：金銀花三兩,，當(dāng)歸二兩，生地榆一兩,，麥冬一兩,，元參一兩，黃芩二錢,，薏米五錢,，甘草三錢。 水四盅煎一盅頓服,，渣再用水兩盅煎半盅服,。一日可服兩劑，無任何副作用,。 《千家妙方》 降石湯 辯證：下焦?jié)駸帷?/span> 治法：清熱利濕,，排石通淋 主治：沁尿系結(jié)石，腎結(jié)石,。 處方： 降香3,，石葦10，滑石10,，魚腦石10,，金錢草30，海金沙10包,，雞內(nèi)金10,，冬葵子10，川牛膝10,，甘草梢3克,。 水煎服。 今天講到這里,，明天繼續(xù),，針灸“子午流注，靈龜八法”（古時(shí)稱：袖里乾坤,，袖里呑金）,。 |
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