久久国产成人av_抖音国产毛片_a片网站免费观看_A片无码播放手机在线观看,色五月在线观看,亚洲精品m在线观看,女人自慰的免费网址,悠悠在线观看精品视频,一级日本片免费的,亚洲精品久,国产精品成人久久久久久久

分享

傷寒論 第350條諸家解說

 小柴胡湯 2022-08-28 發(fā)布于浙江

第350條

傷寒,脈滑而厥者,,里有熱,,白虎湯主之。


金·成無己《注解傷寒論》


滑為陽厥,,氣內(nèi)陷,,是里熱也,與白虎湯以散里熱也,。

清·吳謙《醫(yī)宗金鑒》



傷寒脈微細(xì),,身無熱,小便清白而厥者,,是寒虛厥也,,當(dāng)溫之。脈乍緊,,身無熱,,胸滿而煩厥者,,是寒實(shí)厥也,當(dāng)吐之,。脈實(shí),,大小便閉,腹?jié)M痛而厥者,,熱實(shí)厥也,,當(dāng)下之。今脈滑而厥,,滑為陽脈,,里熱可知,是熱厥也,。然內(nèi)無腹?jié)M痛不大便之證,,是雖有熱而里未實(shí),不可下而可清,,故以白虎湯主之。

集注

程應(yīng)旄曰:脈滑而厥,,乃陽實(shí)拒陰之厥,,白虎湯涼能清里,而辛可解表,。故當(dāng)舍證而從脈也,。

林瀾曰:熱厥亦有不同,如傳邪入府,,秘結(jié)不通,,燥矢在內(nèi),非下不可者,,以承氣治之之證是也,。若火極似水,里有大熱,,而大便不閉,,無燥糞可除者,滑則里熱已深,,厥則邪陷已極,,非以白虎滌其極熱,則亢甚之陽,,何以清耶,!

吳人駒曰:厥,因陽氣不相順接,,其脈當(dāng)見陰象,。脈滑為氣有余,,是陽盛于內(nèi),格陰于外,,內(nèi)則實(shí)熱,,外而假寒者也,白虎以清解實(shí)熱,,則厥自解矣,。辨之之法,冷必不甚,,浮而近之則冷,,按之肌骨之下,則反熱矣,。


清·柯琴《傷寒來蘇集》

脈微而厥為寒厥,,脈滑而厥為熱厥。陽極似陰之證,,全憑脈以辨之,。然必?zé)┛室嫞苁扯蟊汶y,,乃為里有熱也,。

清·黃元御《傷寒懸解》

四肢厥逆,而脈見遲澀,,是為里寒,,厥而脈滑,是里有熱也,。蓋燥熱內(nèi)郁,,侵奪陰位,陰氣浮散,,外居肢節(jié),,故肢冷而脈滑。白虎湯,,石膏清金而退熱,,知母潤(rùn)燥而瀉火,甘草,、梗米補(bǔ)中而化氣,,生津而解渴也。

胃陽素盛之人,,陰虛火旺,,一被感傷,經(jīng)熱內(nèi)蒸,,津液消爍,,則成陽明下證,。而胃火未盛,肺津先傷,,是以一見渴證,,先以白虎涼金瀉熱,滋水滌煩,。膈熱肅清,,則不至入胃,而致煩熱亡陰之害矣,。

白虎證即將來之大承氣證,,而里熱未實(shí),從前之大青龍證,,而表寒已解者也,。表寒已解,故不用麻黃,,里熱未實(shí),,故不用硝、黃,。


清·曹穎甫《傷寒發(fā)微》

脈滑屬陽明,,《金匱?腹?jié)M寒疝宿食篇》云:「脈數(shù)而滑者,此有宿食,,下之愈,,宜大承氣湯,。」嘔吐穢下利篇云:「下利脈遲而滑者,,實(shí)也。利未欲止,,急下之,,宜大承氣湯。」「下利,,脈反滑者,,當(dāng)有所去,下乃愈,,宜大承氣湯,。」此可證脈滑之屬陽明矣。厥陰證之脈滑而厥,,胃底膽汁合胃中燥火生熱,,異于宿食不化。而手足之厥,,實(shí)為陽盛格陰,,故宜陽明證之白虎湯以清里熱,,但使中陽外達(dá)四肢,而厥逆自和矣,。

劉渡舟《劉渡舟傷寒論講稿》

這一條論述熱厥的脈證與治法,。

傷寒先有發(fā)熱而后出現(xiàn)手足厥冷,脈數(shù)而流利,,同時(shí)還按之有力,,這是里有熱也。陽氣閉塞于里,,郁熱在里阻絕,,陽氣不達(dá)于四肢,所以要發(fā)生厥逆,。里有熱是陽明經(jīng)有熱,,用白虎湯來清里,可以推出這個(gè)人還有煩渴,、高燒等癥狀,。

熱厥有下法,有清法,。白虎煩渴熱陽明,,這實(shí)際上也是一個(gè)熱厥,是熱厥的清法,,用辛涼重劑來清解郁熱之遏,。白虎湯還有生津養(yǎng)液的作用,把陰陽協(xié)調(diào)了,,手足就不厥冷了,。白虎湯治熱厥在臨床上是比較常見的。小孩高熱,,渴,,傷陰了,往往就出現(xiàn)手足厥冷,。脈促也是數(shù),,數(shù)而無力,那就屬于寒厥,,當(dāng)灸之,。脈滑而數(shù),但滑數(shù)有力,,那就屬于熱厥,,用白虎湯治療。


胡希恕《胡希恕講傷寒論》

這個(gè)和我們講的那個(gè)厥微一樣,,可由于熱微造成的,。不過這白虎湯證是熱得厲害了,,所以脈滑而厥,脈滑為里熱,,里熱盛則脈滑又大,,那么如果太陽傷寒脈滑而厥,它肯定是里有熱,,所以這個(gè)是厥深熱深啊,,這個(gè)熱得厲害,厥也厲害,,這里干脆用白虎湯,。

白虎湯誰都知道這是一個(gè)比較寒的藥,而治陽明熱結(jié)于里嘛,,但是沒到傷津液的情況,,這個(gè)時(shí)候可以用白虎湯,熱去了厥也就沒有了,。



王付【釋疑解惑】  

怎樣理解“傷寒,,脈滑而厥者,里有熱”,?

答:㈠張仲景論“傷寒”的目的是強(qiáng)調(diào)熱陷心包證的致病原因是外邪侵入有關(guān),。㈡辨識(shí)“脈滑而厥”的病變證機(jī)是“里有熱”,熱盛血脈則滑,,熱擾心神則昏厥,,熱遏陽氣不能外達(dá)則手足厥冷



    本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間,,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,,不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式,、誘導(dǎo)購買等信息,,謹(jǐn)防詐騙,。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,,請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評(píng)論

    發(fā)表

    請(qǐng)遵守用戶 評(píng)論公約

    類似文章 更多