心臟射頻消融術(shù)的類型,！

        首先是導(dǎo)管消融，在這種方法中,，外科醫(yī)生將又長(zhǎng)又細(xì)的導(dǎo)管插入血管,，以破壞心臟中的問(wèn)題細(xì)胞。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不同的技術(shù)來(lái)消除導(dǎo)致心律失常的細(xì)胞,，包括：產(chǎn)生熱量的射頻,，凍結(jié)。

        第二個(gè)是手術(shù)切除外科消融,，也被稱Cox-maze程序,，旨在消除心房纖顫(A-fib)。這是一種開(kāi)胸手術(shù),，通常在病人因心臟問(wèn)題(如瓣膜置換或心臟搭橋)接受手術(shù)時(shí)進(jìn)行,。這種療法需要在心臟的上腔，也就是心房,，做一個(gè)小切口,。這會(huì)導(dǎo)致疤痕組織的形成，從而阻斷導(dǎo)致心房纖顫的電信號(hào),。一些人接受微創(chuàng)Cox-maze手術(shù),，通常被稱為迷你迷宮，這種手術(shù)使用更小的切口來(lái)降低患者發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。

        第三種可以說(shuō)是一種混合方式,，混合手術(shù)-導(dǎo)管消融將治療心臟內(nèi)部的導(dǎo)管消融與治療心臟外層的迷你迷宮程序結(jié)合起來(lái)。

        心臟外科醫(yī)生通常使用心臟消融術(shù)來(lái)治療一系列疾病。這些包括：室上性心動(dòng)過(guò)速(SVT),，室速是心臟消融術(shù)最常見(jiàn)的原因,。這是一種心臟突然開(kāi)始比正常的靜止心率每分鐘60-100次快得多的情況，電信號(hào)來(lái)自心臟的上腔,。另外還有心房撲動(dòng),，心房撲動(dòng)是指由于心臟電信號(hào)故障導(dǎo)致心臟上心房跳動(dòng)非常快,，通常是由其他心臟問(wèn)題造成的,，如冠心病和高血壓,。第三個(gè)是心房纖顫，心房纖顫是一種導(dǎo)致心臟上腔不規(guī)律心跳的疾病,。這增加了中風(fēng)和心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn),，并可能導(dǎo)致心臟增大，藥物治療無(wú)效的心房纖顫患者通常會(huì)接受心臟消融手術(shù),。當(dāng)然心律失?？赡軐?dǎo)致心臟病發(fā)作等危及生命的并發(fā)癥的人也有可能接受心臟消融手術(shù)。

        任何治療都是有風(fēng)險(xiǎn)的,，心臟消融通常是一種低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),。然而，風(fēng)險(xiǎn)因治療的不同而不同,。導(dǎo)管消融術(shù)是侵入性最小的方法,，比其他方法的風(fēng)險(xiǎn)更小。然而,，仍然有可能對(duì)心臟,、血管和附近的身體部位造成損傷，以及破壞心臟電系統(tǒng)的穩(wěn)定,?；旌蠈?dǎo)管及手術(shù)消融，在插入導(dǎo)管的同時(shí)進(jìn)行的手術(shù)不需要體外循環(huán),，這就是為什么這種消融術(shù)不像其他手術(shù)那樣有風(fēng)險(xiǎn),。然而，導(dǎo)管消融相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,。手術(shù)消融術(shù)是一種開(kāi)胸手術(shù),。這意味著它包含了所有與這類手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)可能包括：出血,、中風(fēng),、感染、對(duì)麻醉劑的反應(yīng),、對(duì)心臟有潛在的致命損傷,。

        準(zhǔn)備心臟消融術(shù)的人可能需要在手術(shù)前一周左右去醫(yī)院，心外科醫(yī)生可能希望在手術(shù)前進(jìn)行一些檢查,，包括驗(yàn)血,、尿檢、心電圖和x光檢查,。一般建議準(zhǔn)備心臟消融手術(shù)的人采取以下步驟：手術(shù)前兩周不吸煙，手術(shù)前一晚不吃不喝,，甚至不喝水,，手術(shù)當(dāng)天不使用乳液等有香味的產(chǎn)品,，收集要帶到醫(yī)院的東西，包括相關(guān)的身份證明和保險(xiǎn)文件,，一份完整的藥物和補(bǔ)品清單,，以及用來(lái)存放眼鏡或假牙的箱子，當(dāng)然人們應(yīng)該咨詢他們的醫(yī)生關(guān)于他們正在進(jìn)行的手術(shù)類型的具體說(shuō)明,。

        根據(jù)消融的類型,，一個(gè)人的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)會(huì)有很大的不同。通常,，導(dǎo)管消融持續(xù)2 - 4小時(shí),，在醫(yī)院或指定的Lab進(jìn)行。病人在整個(gè)過(guò)程中會(huì)保持清醒,，但他們會(huì)接受靜脈注射藥物以引起睡意,。外科醫(yī)生會(huì)插入一根導(dǎo)管，通常是通過(guò)清理和剃光的腹股溝,，引導(dǎo)它進(jìn)入心臟,。在那里，能量脈沖將摧毀一個(gè)大約五分之一英寸的區(qū)域內(nèi)的異常細(xì)胞,。對(duì)于混合手術(shù)導(dǎo)管消融的話,，這種方法包括兩個(gè)步驟，可以在一次住院期間間隔或進(jìn)行,。在手術(shù)過(guò)程中,，外科醫(yī)生會(huì)在胸部一側(cè)做小切口，由電生理學(xué)專家進(jìn)行導(dǎo)管消融,。手術(shù)消融則需要全身麻醉,。在這個(gè)過(guò)程中，外科醫(yī)生切開(kāi)心臟內(nèi)部,，制造疤痕組織,，以恢復(fù)心臟電系統(tǒng)的平衡。在某些情況下,，可能需要將患者的肋骨分開(kāi),，并將他們的心臟放在心肺搭橋機(jī)上。然而,，并不是所有的手術(shù)都那么復(fù)雜,。

        心臟消融術(shù)恢復(fù)的性質(zhì)取決于一個(gè)人所接受的手術(shù)類型。導(dǎo)管消融這通常是一種門診手術(shù),。然而,，導(dǎo)管消融術(shù)后恢復(fù)的患者需要保持腿伸直6-8小時(shí)，之后才能下床,，因此大多數(shù)患者需要在醫(yī)院過(guò)夜,。人們從醫(yī)院回來(lái)后第二天就可以恢復(fù)大部分日?；顒?dòng)。然而,，他們不應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)車或喝酒,，他們還應(yīng)該避免劇烈的體育活動(dòng)約3天。對(duì)于混合手術(shù)導(dǎo)管消融的話,，這種手術(shù)需要住院2 - 5天,，康復(fù)大約需要2周。手術(shù)消融需要最復(fù)雜的愈合過(guò)程,，患者需要住院5-7天和4周的恢復(fù)期,。在恢復(fù)期間，一個(gè)人應(yīng)該充分休息,，避免舉起重物,。他們還應(yīng)該遵循他們從醫(yī)生那里得到的手術(shù)后指示，這將與他們的情況和他們已經(jīng)接受的手術(shù)有關(guān),。心臟消融手術(shù)通常是有效的,。然而，人們可能仍然在幾個(gè)星期內(nèi)有明顯的心律,，他們甚至可能需要藥物來(lái)控制癥狀,。

        需要指出的是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，導(dǎo)管消融手術(shù)可以成功地糾正短期和長(zhǎng)期心律失常,。

        雖然人們很快就可以恢復(fù)工作和許多活動(dòng),，但在導(dǎo)管消融術(shù)后，身體可能需要長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月的時(shí)間才能達(dá)到足夠明顯的效果,。心臟消融術(shù)患者的前景總體是樂(lè)觀的,。2015年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，心房纖顫患者接受一次手術(shù)后1年的成功率為68.6%,，3年的成功率為61.1%,，5年的成功率為62.3%。有時(shí),，心房纖顫癥狀會(huì)復(fù)發(fā),。同一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在人們接受多項(xiàng)手術(shù)5年后,，可信來(lái)源的成功率為79%,。

        總而言之，射頻消融的相關(guān)知識(shí)已經(jīng)總結(jié)完畢,，希望有需要的患者可以了解的更清晰,，做出最好的選擇！